Капсулит локтевого сустава симптомы и лечение

Капсулит локтевого сустава – медикаменты, признаки заболевания, рецепты, способы

Капсулит локтевого сустава симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

К сожалению, ни один человек не может прожить без каких-либо заболеваний. Человеческий организм – это целостная система, нарушение одного элемента в которой обязательно приведет к сбоям в других.

Существует огромное количество всевозможных болезней.

Одни из них – легкие и проходят без негативных последствий, а другие сопровождаются сильными болевыми ощущениями и могут привести к плачевным последствиям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Капсулит: причины болезни
  • Фазы течения заболевания
  • Диагностика и лечение

Среди недугов, которые доставляют человеку особую боль, можно назвать отдельные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Как известно, скелет – это каркас нашего тела, благодаря которому мы имеем характерный только для нас внешний вид и выполняем огромнейшее количество разнообразных движений.

Такая опора состоит из множества костей, соединяющихся между собой эластичными хрящами, позволяющими сгибать, разгибать и вращать определенные части тела. Эти места между костями называются суставами и имеют уникальное и очень сложное строение.

Одним из важнейших для человека суставов является плечевой. В нем объединяются три кости человеческого скелета – это ключица, лопатка и плечевая кость.

Для того, чтобы между этими тремя элементами не происходило трение, часть каждой кости, находящейся в суставе, покрыта специальной оболочкой, внутри которой имеется жидкость. Такое образование называется суставной капсулой и выполняет защитную функцию для костной ткани.

Предотвращая трение костей, капсула делает движения человека плавными и безболезненными. Именно так выглядит строение здорового плечевого сустава.

Капсулит: причины болезни

По определенным причинам в суставной капсуле плеча могут произойти серьезные изменения. Они ведут к появлению сильных болевых ощущений и снижению подвижности костей. Такие нарушения называются капсулитом плечевого сустава. Второе название этого заболевания – адгезивный артрит плечевого сустава. В народе в отношении такого недуга сложилось понятие «замороженного плеча».

Изменения в плечевом суставе могут произойти вследствие различных причин. Все они объединяются в две группы:

Травмирование плеча (посттравматический капсулит)

Если человек перенес перелом плечевой кости, ключицы или же был подвержен операции в области плеча и на расположенных вблизи от него тканях, то у него вполне может развиться капсулит плечевого сустава.

После подобных хирургических вмешательств тугоподвижность костей представляет собой вполне закономерное явление.

В данном случае при правильных реабилитационных мероприятиях болевые ощущения в плече в скором времени проходят.

Наличие иных заболеваний в организме (идиопатический капсулит)

На фоне заболеваний в одних органах могут произойти нежелательные изменения в других.

Так, к развитию воспаления капсулы, окружающей кости плечевого сустава, могут привести различные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также заболевания нервной системы и наличие раковых образований в организме. Помимо этого, развитие капсулита плечевого сустава могут спровоцировать патологические изменения в шейном отделе позвоночника.

Если же человек страдает сахарным диабетом и много лет лечится с помощью инсулина, то он также рискует в определенный момент почувствовать боль в плече.

При идиопатическом капсулите размеры суставной капсулы уменьшаются и, соответственно, движения костей плечевого сустава становятся затруднительными и болезненными. Такие изменения по большей части характерны для людей старшего возраста. Замечено, что больше всего этому заболеванию подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет.

Фазы течения заболевания

Весь процесс течения идеопатического капсулита разделяют на три фазы.

  1. В начале развития болезни (болевая фаза) отмечается боль ноющего характера в области плеча. При быстрых движениях болевые ощущения становятся интенсивнее. Характерно возникновение болей в ночной период. В такой ситуации человек обычно стремится принять такое положение руки, чтобы хоть как-то ослабить неприятные ощущения. Такая фаза может длиться до девяти месяцев.
  2. По причине дальнейшего прогрессирования капсулита движения костей плечевого сустава со временем становятся все более и более затруднительными (пиковая фаза). Такая тугоподвижность костей вызывает уменьшение объема движений во всех направлениях. При этом те перемещения руки, которые не выходят за рамки этого объема, могут быть абсолютно безболезненными. А вот желание поднять руку выше, чем это может позволить измененный сустав, вызовет резкую боль. Эта фаза может длиться в пределах одного года. Если не принимать никаких мер, то тугоподвижность плечевого сустава может сопровождать жизнь человека достаточно длительное время. При этом больной приспосабливается к ограниченности своих движений и порой даже не обращает внимания на прогрессирующую болезнь.
  3. При надлежащем лечении капсулит плечевого сустава можно перевести в третью фазу стихания болезни, в которой подвижность костей начнет возвращаться, а болевые ощущения исчезать. Здоровье сустава на этом этапе можно вернуть за месяц. Но в большинстве случаев все-таки на лечение может уйти несколько лет.

Диагностика и лечение

Обычно люди обращаются за медицинской помощью на первых двух фазах капсулита, так как именно в этот период заболевание доставляет массу неудобств и болевых ощущений. Как правило, рентгенографическая диагностика и ультразвуковое исследование не дают полной картины патологических изменений в плечевом суставе. Самым эффективным методом диагностики этого заболевания является артрография.

В ходе ее проведения четко видно, насколько уменьшился объем суставной капсулы. В норме этот показатель должен составлять 12 мл. В капсулу же патологически измененного сустава вмещается только 2-3 мл жидкости.

Также при подозрении на капсулит плечевого сустава важно сдать анализ крови на С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если эти показатели будут в пределах нормы, то капсулит исключается и начинаются поиски других причин болезненных ощущений в плечевом суставе.

В большинстве случаев при лечении капсулита плечевого сустава врачи обходятся консервативными методами. Для этого назначается курс нестероидных антисептических препаратов и сеансы физиотерапии.

Помимо этого, лечение предполагает специальную гимнастику, целью которой является разработка плечевого сустава. Если же такие лечебные мероприятия оказываются малоэффективными, значит, в тканях суставной капсулы сформировались спайки, рубцы либо фибромы.

В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Многие люди утверждают, что возможно лечение подобных заболеваний и народными средствами. Например, некоторые делают медовые компрессы на ночь или принимают ванны с применением отвара из сосновых шишек. Однако все это может лишь на непродолжительное время облегчить боль. Для полного выздоровления все же необходима медицинская помощь квалифицированного специалиста.

Как лечить капсулит плечевого сустава: симптомы и лечение суставной капсулы

Капсулит плечевого сустава относятся к заболеваниям, при развитии которых страдают суставы. Характеризуется болезнь возникновением боли, и серьезным ограничением в движениях плечом.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения, адгезивный капсулит может стать причиной полной потери трудоспособности человека и инвалидности.

Лечить заболевание можно двумя основными способами, это консервативное лечение и хирургическое.

В большинстве случаев достаточно консервативного подхода, однако если проблема продолжает развиваться необходимо будет хирургическое вмешательство на плечевом суставе.

Как развивается болезнь

Заболевание относится к проблемам воспалительного характера и чаще всего протекает в виде хронического воспаления. Область поражения затрагивает синовиальную оболочку плечевого сустава.

Ограничение движения плечевым суставом связано с тем, что под воздействием определенных причин начинается воспаление и затрагивается суставная капсула плечевого сустава.

Постепенно она перетекает в образовании плотных фиброзных рубцов, которые и приводит к ограничению подвижности плеча.

При этом хрящевые суставные поверхности, а также костная основа плечевого сустава в воспалительный процесс не вовлечены и не подвержены проблеме.

С развитием болезни, на более поздних этапах лечения капсулита, можно диагностировать образования спаек между суставными поверхностями костей. Тогда развиваются два вида капсулита:

Если говорить об инвалидности, которая может быть следствием заболевания, то она наступает на фоне полной потери функций и подвижности суставов. А причины являются именно спайки, которые блокирует движение в суставах.

К основным причинам заболевания отнесем следующие:

  • Различные травмы плеча именно травматизация приводит к развитию посттравматического осложнения – капсулита. Можно еще добавить, что частота травм прямо влияет на развитие заболевания.
  • Нарушение обменных процессов сорвавшиеся это сахарный диабет, а также патологии и проблемы обмена мочевой кислоты в организме.
  • Гормональные нарушения, дисбаланс. Например, у женщин в период менопаузы вероятность развития заболевания возрастает в несколько раз.
  • Артрит – как хронический воспалительный процесс.
  • Остеохондроз.
  • Длительная статическая работа с нагрузкой на плечо. Особенно часто болезнь может развиваться, если рука длительное время находится в одном положении.
  • Проблему сердечно-сосудистой системы, это и инфаркт миокарда, ишемическая болезнь.
  • Наследственная предрасположенность.

В диагностике также принято различать, так называемый, идиопатический адгезивный капсулит. Такой диагноз ставится, если врачи не могут обнаружить причину развития заболевания.

Симптомы

Симптомы заболевания всегда прямо зависит от стадии развития воспалительного процесса в суставе. Можно определить 3 основных стадии:

  1. На начальной стадии заболевание характеризуется болью в области плеча. Выраженность болевого синдрома зависит от степени развития воспаления, как правило, боль усиливается при физической нагрузке. Стадия длится на протяжении от полугода до 8 месяцев.
  2. Следующая стадия называется «пиковой». Здесь симптомы начинают уходить на убыль боль постепенно прекращается. Однако наблюдается ограничение подвижности в области плеча. Пациент не может нормально поднять руку или полностью отвезти ее назад. Отметим, что объем движений в остальных суставах руки, в локте и кисти полностью сохраняется. Этот этап длится в среднем 3 — 9 месяцев.
  3. Заключительная стадия должна протекать с постепенным возобновлением всех двигательных функций плечах, если было проведено соответствующее лечение. Именно поэтому заключительная стадия разделяются на два типа: 1 -это процесс выздоровления, и 2 — это блокирование движения в плечевом суставе, при котором адгезивный капсулит переходит в область инвалидности.

Принципы диагностирования

В диагностировании серьезную роль играют симптомы заболевания, которые позволяют врачу при визуальном осмотре и описании ощущений, поставить предварительный диагноз.

Однако для того, чтобы точно диагностировать проблему и дифференцировать капсулит от других заболеваний со схожими симптомами, к таким относится, к примеру, плексит, необходимо будет использовать лабораторные и инструментальные методы анализа.

  • Проводится рентгенография плечевого сустава,
  • МРТ плеча,
  • УЗИ плечевого сустава,
  • Артрография,
  • Биохимический и клинический анализ крови, который должен показать уровень мочевой кислоты.

Лечение

Начинать лечить адгезивный капсулит необходимо после того, как поставлен точный диагноз. Само лечение будет состоять из нескольких этапов.

В первую очередь необходимо будет проведение купирования, исключения боли. Здесь используются обезболивающие препараты, которые могут водиться внутримышечно.

А после того, как боль уменьшается, таблетки или капсулы можно принимать уже перорально. При приеме обезболивающих, суставная капсула не должна далее давать таких ярких болевых ощущений. Используются:

  • кетанов,
  • диклофенак,
  • денебол.

Еще один важный этап — это недопущение воспалительного процесса а также предупреждение появления спаек, которыми характеризуется адгезивный капсулит.

Для этого используются глюкокортикостероидные препараты, которые вводятся внутрисуставно. Эти препараты представлены гормонами надпочечников, и обладают сильным противовоспалительным эффектом.

Благодаря этим инъекциям суставная капсула может избежать развития фиброзных рубцов и спаек, которые приводят к инвалидности.

Заключительный этап реабилитации, в данном случае мы говорим о комплексе лечебных мероприятий, которые направленные на полное исключение такого заболевания, как капсулит плечевого сустава, а также на восстановление подвижности в плече, состоит из специальных упражнений.

В основе лечебной физкультуры находятся упражнения:

  1. на поднятие руки,
  2. на вращательное движение руки, которые разрабатывают плечевой сустав,
  3. на отведении руки назад,

Причем важно заметить, что выполнение этих упражнений не должно приводить к появлению боли.

Программа реабилитации и лечебной физкультуры разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей организма, выраженности воспалительного процесса, длительностью заболевания, и также разрабатывается и нагрузка.

В том случае если капсулит плечевого сустава не проходит и консервативное терапия не может дать положительный результат, начинается образование спаек, необходимо использовать хирургическое вмешательство.

Самым распространенным и малоинвазивным оперативным вмешательством остается артроскопия, которая позволяет иссечь измененные ткани плечевого сустава.

В заключение напомним, что капсулит относятся к хроническому заболеванию плечевого сустава, поэтому, чем раньше начинать его лечение, тем выше вероятность положительного исхода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник: https://golova.sustav-med.ru/sustavyi/kapsulit-loktevogo-sustava/

Адгезивный капсулит плечевого сустава: симптомы замороженного плеча, диагностика, лечение

Капсулит локтевого сустава симптомы и лечение

Капсулит – это хроническое заболевание плечевого сустава, при котором поражается суставная капсула. Для патологии характерно развитие нейродистрофических нарушений в периартикулярных тканях. В результате капсула и синовиальная оболочка подвергаются фиброзу, что ведет к их сморщиванию и уменьшению объема суставной полости.

У лиц с капсулитом плечевого сустава при артроскопии врачи нередко выявляют признаки воспаления (синовита). Воспалительный процесс имеет вялое течение, а характер его взаимосвязи с фиброзом пока не установлен.

Патофизиологические изменения при капсулите:

  • укорочение капсулярных коллагеновых волокон;
  • жировая инфильтрация суставной капсулы;
  • атрофические изменения связок плечевого сустава.

Немного истории

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Впервые болезнь описал Duplay в 1882 году. Он ввел в клиническую практику термин «плечелопаточный периартрит», который долго использовали для обозначения всех периартикулярных заболеваний. Им без разбора называли любой воспалительный процесс в области плечевого сустава.

О диагнозе «плечелопаточный периартрит» негативно отзывались многие ученые и врачи. В 1959 году Pender назвал его «мусорной корзиной», в которую врачи сваливают все сомнительные случаи болей в плечевом суставе.

В 1932 году Codman предложил обозначать капсулит термином «замороженное плечо». Это название лучше всего характеризует симптомы заболевания. Главный признак патологии – это безболезненное ограничение подвижности плеча. Современный термин «адгезивный капсулит плечевого сустава» предложил Naviesar в 1945 году. Под этим названием болезнь сегодня фигурирует в МКБ-10.

Статистика

Капсулит – это наиболее частое воспалительное заболевание плеча. По статистике, им страдает около 3-5% населения развитых стран. Патологию чаще всего выявляют у больных с сахарным диабетом. Распространенность адгезивного капсулита среди пациентов данной группы составляет 16-36%.

Любопытные статистические данные:

  • чаще всего от болезни страдают лица в возрасте 50-70 лет. Что касается вторичного капсулита, он может развиваться и у людей моложе 40 лет;
  • по статистике, женщины страдают капсулитом чаще мужчин. Примерное соотношение между заболевшими – 3:1-5:1;
  • в 7-10% случаев при капсулите поражаются оба плеча. Плечевые суставы у человека воспаляются с интервалом в 6 месяцев — 5 лет;
  • ряд авторов утверждает, что болезнь излечивается в течение 1-3 лет. Однако на практике 20-50% заболевших испытывает ограничение подвижности плеча на протяжении 10 лет;
  • после выздоровления у 10% пациентов остаются незначительные боли и ограничение подвижности плеча. Среди лиц с сахарным диабетом остаточные явления встречаются чаще – в 85% случаев.

Рецидивы адгезивного капсулита в клинической практике встречаются редко. После выздоровления «пострадавший» сустав вряд ли воспалится повторно.

Классификация

В зависимости от причин и механизма развития выделяют первичный, или идиопатический, и вторичный капсулит. Давайте посмотрим, чем они отличаются.

Таблица 1. Сравнительная характеристика разных видов капсулита

ИдиопатическийВторичный
ПричиныРазвивается медленно, но спонтанно и без видимой причиныВозникает на фоне диабета, гипо- или гипертиреоза. Может может развиваться после травм плеча, хирургических вмешательств на сердце или ЦНС
ТечениеМанифестирует постепенно, имеет вялое течениеПосле падений, ушибов и операций симптомы проявляются быстро. У лиц с диабетом болезнь развивается медленно
Особенности леченияБольным назначают комплексное лечение, направленное на борьбу с воспалением и фиброзомВ первую очередь, диагностируют и лечат заболевание, которое спровоцировало развитие капсулита. Параллельно с этим больным проводят лечение капсулита

Особенности течения болезни

В своем развитии адгезивный капсулит проходит три последовательные фазы. Для каждой из них характерна своя клиническая картина. Впервые приведенную классификацию заболевания предложил Reeves в 1975 году.

Фазы развития капсулита:

  1. «Замораживание». Длится от трех до девяти месяцев. В этот период у человека появляются первые симптомы капсулита плечевого сустава. Его беспокоят неопределенные боли в плече, которые усиливаются в ночное время. Наиболее интенсивны они в самом начале. Через 2-3 недели человеку становится легче и он решает, что выздоровел. Больной прекращает лечиться, а капсулит развивается дальше.

Боль в первой фазе адгезивного капсулита — неопределенного характера.

  1. «Замороженное плечо». Продолжается от четырех месяцев до одного года. В это время у пациента полностью исчезают любые боли. На смену им приходит патологическая скованность в плече. Больному становится трудно двигать верхней конечностью. Сложнее всего ему дается наружная ротация, немного легче – передняя и внутренняя ротация.
  2. «Оттаивание». Длится от одного до четырех лет. В этот период объем движений в плече постепенно увеличивается. В большинстве случаев подвижность плечевого сустава полностью восстанавливается. Однако некоторых больных после выздоровления может беспокоить остаточная потеря объема движений, но она не мешает им вести привычный образ жизни.

Во время лечения пациентов с адгезивным капсулитом практикующие врачи обнаружили интересную закономерность. Оказывается, что чем дольше у пациента длится болевая фаза – тем дольше протекает и фаза выздоровления.

Диагностика заболевания

Диагноз обычно ставят методом исключения. Вначале врачи ищут у больного травматические повреждения плеча, разрывы вращательной манжеты, субакромиальный бурсит, нейропатии.

Если врачи не обнаруживают этих заболеваний, человеку выставляют диагноз «адгезивный капсулит». При воспалении капсулы у больных выявляют гипотрофию дельтовидной мышцы.

Этот симптом неспецифичен, то есть может указывать на многие заболевания плечевого сустава.

Методы исследования при боли в плече:

  • рентгенография. Необходима для исключения переломов, вывихов и деформирующего артроза. У некоторых пациентов с длительнотекущим капсулитом на рентгенограммах выявляют признаки остеопороза. Причина его развития – продолжительная иммобилизация сустава;

Адгезивный капсулит на рентгене.

  • ультразвуковое исследование (УЗИ). Малоинформативно в диагностике капсулита. В ходе обследования врачи могут выявлять фиброзные изменения суставной капсулы и отек сухожилий ротаторной манжеты плеча. Однако эти признаки неспецифичны. Они могут указывать как на капсулит, так и на обычный тендинит;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). Более информативный диагностический метод. С его помощью можно обнаружить специфичное для болезни утолщение суставной капсулы. Однако из-за высокой стоимости МРТ практически не используют для диагностики капсулита;

Результаты МРТ плечевого сустава при адгезивном капсулите.

  • артрография. Единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз. С его помощью выявляют достоверные признаки капсулита – уменьшение объема синовиальной полости и исчезновение аксиллярного кармана. Из-за высокой инвазивности в клинической практике артрографию применяют редко. Врачи обычно диагностируют капсулит и без этого исследования.

Диагностические критерии адгезивного капсулита:

  1. Медленное начало заболевания.
  2. Наличие болей на протяжении как минимум 3 месяцев.
  3. Усиление неприятных ощущений при движениях в плече-лопаточной области.
  4. Ночной характер болей.
  5. Отсутствие на рентгенограмме признаков других заболеваний плечевого сустава.

Как лечить капсулит плечевого сустава

Тактика лечения патологии отличается на разных фазах.

Поскольку в периоде «замораживания» человека больше всего беспокоят боли и явления синовита, ему назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Больному рекомендуют ограничивать нагрузку на плечевой сустав. При ярко выраженном болевом синдроме на руку надевают косыночную повязку. Человек носит ее по несколько часов в день.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

В фазе «замороженного плеча» на первое место выходит лечебная физкультура и физиопроцедуры. Они помогают справиться со скованностью и восстановить нормальный объем движений в плече.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – это препараты первого ряда в лечении адгезивного капсулита. Они купируют боль и воспаление плеча, которые появляются в начале заболевания.

Однако в литературе пока что нет достоверных данных о влиянии НПВС на естественное течение болезни. Эти лекарства оказывают симптоматическое действие, а применять их есть смысл только для борьбы с болевым синдромом.

Нестероидные противовоспалительные средства вызывают массу побочных эффектов. Их прием может приводить к развитию осложнений со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Используйте эти препараты очень осторожно. Это особенно важно для лиц старшей возрастной категории.

Кортикостероиды

Согласно результатам клинических исследований, стероидные гормоны облегчают боль в первой фазе заболевания, однако оказывают кратковременный эффект. Лекарства данной группы назначают, когда нужно добиться срочного улучшения самочувствия.

Для лечения адгезивного капсулита плечевого сустава обычно используют локальную стероидную терапию. Препараты вводят в синовиальную полость под контролем УЗИ. При выполнении инъекций слепым методом врачи «промахиваются» в 60%. Естественно, это приводит к худшим клиническим результатам.

У большинства пациентов после введения стероидных гормонов облегчение длится 2-3 недели. Таким больным после ухудшения самочувствия манипуляцию выполняют повторно. Уколы делают с интервалом в 2-4 недели. Курс лечения состоит из 2-3 инъекций.

Гиалуронат натрия

Внутрисуставное введение препарата значительно уменьшает болевой синдром и улучшает функции плечевого сустава. По силе действия гиалуронат не уступает кортикостероидам, однако вызывает меньше побочных эффектов. В клинической практике лекарство пока что практически не используют из-за слабой доказательной базы.

Агрессивная реабилитационная тактика

В борьбе со скованностью в плече наиболее эффективен низконагрузочный длительный режим растяжения тканей. Существуют тренажеры, позволяющие осуществить дозированное и безопасное растяжение суставной капсулы. Манипуляции выполняют в реабилитационных кабинетах под контролем специалистов.

Для борьбы с тугоподвижностью плеча можно использовать лечебную физкультуру. Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирал врач-реабилитолог. Специалист обучит пациента технике и режиму занятий. В последующем человек выполняет упражнения самостоятельно, в домашних условиях.

Цели лечебной гимнастики:

  • расслабление мышц плечевого пояса;
  • увеличение амплитуды движений в плече;
  • щадящее растяжение мышц.

Чтобы добиться улучшения, заниматься необходимо ежедневно, по несколько раз в день. Лечебную гимнастику нужно совмещать с физиотерапевтическими процедурами и мануальной терапией.

Физиотерапия

В комплексное лечение капсулита нередко включают лекарственный электрофорез, УЗ-прогревание, синусоидально модулированные токи, озокеритовые или парафиновые аппликации на область плечевого сустава. Эти процедуры помогают быстрее избавиться от скованности и восстановить нормальный объем движений.

Артроскопия

Артроскопические вмешательства используют для лечения резистентных форм капсулита. Их выполняют, если не удается добиться улучшения консервативной терапией. Перед артроскопией больному необходимо попробовать несколько нехирургических методов лечения.

В тяжелых случаях пациентам с капсулитом требуется открытое хирургическое вмешательство, но оно сопряжено со многими трудностями и осложнениями.

Сложности лечения капсулита у лиц с сахарным диабетом

Из-за влияния на углеводный обмен диабетикам не рекомендуется использовать кортикостероиды. Если лекарства данной группы все же назначили – применять их нужно осторожно. Во время лечения стероидными гормонами пациентам требуется адекватная сахароснижающая терапия и тщательный контроль гликемии (уровня глюкозы в крови).

У лиц с диабетом очень медленно заживают любые раны. Это существенно затрудняет выполнение операций на плечевом суставе. Восстановительный период у таких больных длится намного дольше, а осложнения возникают чаще.

Адекватный контроль гликемии у больных с сахарным диабетом снижает риск развития капсулита или ускоряет выздоровление, если болезнь уже появилась.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/adgezivnyj-kapsulit-plechevogo-sustava.html

Адгезивный капсулит плеча: симптомы, причины, стадии и особенности лечения

Капсулит локтевого сустава симптомы и лечение

Одной из главных составляющих скелета человека является плечевой сустав. Он состоит из трёх костей: плечевая, ключица и лопатка, каждая часть кости покрыта оболочкой, содержащей жидкость.

О патологии

Суставная капсула – это оболочка, предотвращающая трение костей сустава между собой. Адгезивный капсулит плеча (МКБ 10) – это повреждение капсулы, проявляющееся сильной болью и ограничением подвижности в области плеча. Эту болезнь ещё называют «замороженным плечом». Потому что, если не принять мер к её лечению, то оно может полностью потерять подвижность, и человек станет инвалидом.

Было выделено несколько факторов, способствующих развитию болезни. Чаще всего адгезивный капсулит появляется после травм и повреждений плечевого сустава. Различные нарушения обменных процессов в организме, такие, как сахарный диабет, тоже способствуют развитию этой болезни.

Причины

Важно своевременно лечить болезни позвоночника, потому что адгезивный капсулит плеча может развиться из-за шейного или грудного остеохондроза. Даже гормональные сбои, происходящие в организме женщины во время менопаузы, приводящие к изменениям в метаболизме, могут дать толчок для развития этой болезни под названием адгезивный капсулит плеча. Причины могут быть и иными.

Работа, при которой руки постоянно подняты вверх, сильно нагружает плечевой сустав, что ведёт к развитию болезни. Особенно рискуют люди, перенесшие инфаркт, инсульт и другие болезни сердца, а также оперативное вмешательство. Также адгезивному капсулиту способствуют воспалительные процессы в хрящевой и суставной тканях. Его могут спровоцировать болезни дыхательной системы.

Стадии болезни

Адгезивный капсулит плеча протекает в трёх стадиях:

  • На первой появляется боль в области плеча. Она может быть очень сильной. Боли не постоянные, появляются часто. Становятся сильнее от физической нагрузки или работы, выполняемой руками. Также наблюдается усиление боли в ночное время. Некоторое время боль прогрессирует. Пациент пытается совершать меньше движений больной конечностью, ищет удобную позу для неё. Этот период довольно длительный, примерно 6-8 месяцев.
  • На второй стадии ограничивается подвижность плечевого сустава. Страдающий этой болезнью не может высоко поднять руку. При этом подвижность кисти и локтя не нарушены. Длительность данного этапа зависит от применяемой терапии. Если лечение было эффективным, то последует следующая стадия.
  • На последней стадии происходит выздоровление. Сустав становится полностью подвижным. Болезнь может длиться долгое время – 1,5-4 года. Некоторые больные не могут нормально двигать рукой всю жизнь.

Диагностика

Однако если адгезивный капсулит плеча не лечить или выбран неправильный метод терапии, то болезнь закончится инвалидностью.

Для того чтобы начать лечение заболевания, сначала его надо правильно диагностировать, а это может сделать врач-ревматолог. Диагностирование начинается с выслушивания жалоб больного и простого осмотра. При пальпации обнаруживаются боли в некоторых точках плеча.

Больного просят обеими руками взяться за голову, поставить руки на пояс, максимально отвести руки от туловища. После этого пациенту назначается более детальное обследование: рентгенография сустава плеча, кровь на анализ. Но самый надёжный способ выявить адгезивный капсулит плеча – это проведение исследования самого сустава, именуемое артрографией.

Этот метод позволяет увидеть, насколько фактически снизился объем суставной капсулы.

Когда она в норме, её объём составляет 12 мл. При суставной патологии жидкость уменьшается до 2-3 мл.

Стоит отметить тот факт, что опытный доктор и без дорогостоящих методов диагностики выявит патологию. Он осмотрит контур плеча и сустава, обнаружит истончение и западание мышцы.

Какое при диагнозе “адгезивный капсулит плеча” лечение?

Терапия

По результатам обследования врач выбирает оптимальное лечение поражённого сустава. Существует несколько его направлений:

  • На первой стадии заболевания купируются симптомы, заключающиеся в сильных болевых ощущениях. Это достигается применением препаратов для снятия боли.
  • Необходимо остановить воспалительный процесс, потому что в нём причина всех бед. Чтобы это сделать, чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Диклофенак», «Индометацин» и тому подобные. Мануальный терапевт при адгезивном капсулите плеча также может помочь.
  • Обездвиживать сустав не требуется. Это ему может даже навредить, потому что принудительное ограничение работы сустава затрудняет возвращение ему подвижности. Этап выздоровления замедляется. Но движения рукой должны быть осторожными. Они не должны приносить болевых ощущений.
  • В случае очень сильных болей врачом могут быть назначены внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Инъекции можно заменить приёмом таблеток, но они вызывают больше побочных реакций. Для устранения сильнейших болей может быть назначена блокада надлопаточного нерва.

Адгезивный капсулит плеча: лечебная гимнастика

На этапе выздоровления назначается комплекс упражнений, который поможет вернуть повреждённому суставу утраченную подвижность. Чтобы процесс выздоровления приносил ожидаемый эффект, необходимо каждый день по несколько раз выполнять специальные упражнения.

Максимально поднимая руки, совершают ими вращательные движения, поднимают и опускают. Можно попробовать отвести руку за спину и обхватить её другой рукой, а потом немного потянуть её к ягодицам. Также будет эффективен комплекс упражнений, помогающий поддерживать мышцы в тонусе, а также предупреждающий появление боли. Этот комплекс содержит следующие упражнения:

  • голову поочередно наклоняют вбок;
  • голову поворачивают в разные стороны;
  • плечи поднимают и опускают;

Мышцы шеи необходимо тренировать. Для этого в положении лежа на спине поднимают и опускают голову, при этом при поднятии удерживают ее.

Простые упражнения для шеи и плеча помогут размять мышцы. При затекании шеи не рекомендуется делать активные движения головой по кругу.

  1. Совершаемые упражнения не должны приносить болевые ощущения. Приступайте к их выполнению только после консультации с врачом, дабы не навредить своему здоровью и не свести к нулю результат, достигнутый медикаментозным лечением. Не перетруждайте сустав. Чрезмерная нагрузка может его повредить. Увеличивайте ее постепенно. Также производят назначения лечебного массажа, лазерной, магнитной или звуковой терапии. К сожалению, эти методы лечения не всегда приносят ожидаемый эффект. Продуктивность его зависит от того, в какой степени поражен сустав.
  2. В том случае, если была поражена значительная область и в результате лечения не была восстановлена подвижность сустава или восстановлена, но не полностью, тогда необходимо оперативное вмешательство. Необходимо провести артроскопию. Это операция, направленная на восстановление двигательной функции плечевого сустава.

Плечо прокалывают в нескольких местах. Артроскопом с камерой, который вводится в суставную полость, осуществляется поиск больного места. Область другого прокола используется для введения специального инструмента. Он воздействует холодной плазмой на сустав, в результате чего сращивание и сморщивание устраняется.

После такого хирургического вмешательства двигать конечностью можно свободно и безболезненно.

Адгезивный капсулит плеча: лечение народными средствами

Перед тем, как начать терапию народными методами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В компрессах часто используется «Димексид». Также эффективна холодная голубая глина, воск или парафин. Спиртовая смесь камфоры может втираться в больное плечо. Также применяются в народной медицине горчица и яичный белок, мазь из корней лопуха и сливочного масла.

Рекомендуется принимать внутрь отвары из следующих растений:

  • боярышник;
  • зверобой;
  • эвкалипт;
  • мелисса;
  • почки сосны.

Пить это нужно не менее 4 недель для видимого результата.

Осложнения

Как и любая операция, артроскопия может дать осложнения. Это может произойти из-за следующих негативных факторов:

  • хронических заболеваний, которые были перенесены недавно;
  • вредных привычек (алкоголь, никотин);
  • приёма лекарственных препаратов, провоцирующих кровотечение;
  • операций на плече, перенесённых ранее.

Возможными осложнениями являются кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижность суставов, перелом.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

  • обезболивающее средство было принято, но болевые ощущения не стихают;
  • человека знобит и лихорадит, что означает, что начала развиваться инфекция;
  • чувствуется онемение, покалывания в руке и плече;
  • отечность, воспаление, кровотечение в области прокола;
  • появились рвота, тошнота.

После проведённой артроскопии боли могут продолжаться в течение нескольких недель, а полное излечение наступает через полгода.

Для того чтобы восстановление после операции прошло без осложнений, надо придерживаться следующих моментов:

  • в первые два послеоперационных дня надо к опухшей области прикладывать лёд и держать его по 20-30 минут;
  • принимать болеутоляющие средства;
  • постоянно менять повязки;
  • после операции первое время спать с подушкой под локтем, лучше не в кровати, а в кресле, например;
  • делать физические упражнения, которые рекомендует врач.

Как можно предотвратить адгезивный капсулит плеча? Причины и лечение мы рассмотрели.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые помогут предотвратить развитие адгезивного капсулита. Важно сохранять эмоциональное спокойствие. Избегайте стрессовых ситуаций, они провоцируют спазмы мышц, способствуют появлению судорог. К тому же, тревога, стресс приводят к быстрой усталости мышц. Правильно дышите.

При работе за компьютером важно правильно сидеть. Поза должна быть удобной. Правильно держите телефон. Зажимать его плечом при разговоре не рекомендуется. Это может привести к появлению болей в плечевом суставе. Пейте достаточное количество воды. Усталость мышц будет менее развита, если в организме будет поддерживаться водный баланс.

Заключение

Капсулит плеча – заболевание длительное. Бывает, что человек на протяжении всей жизни не может полностью избавиться от дискомфорта в этом суставе. Обычно капсулитом болеют люди старше 40 лет и в основном женщины.

Источник: https://FB.ru/article/319441/adgezivnyiy-kapsulit-plecha-simptomyi-prichinyi-stadii-i-osobennosti-lecheniya

Капсулит локтевого сустава симптомы и лечение

Капсулит локтевого сустава симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Капсулит плечевого сустава относятся к заболеваниям, при развитии которых страдают суставы. Характеризуется болезнь возникновением боли, и серьезным ограничением в движениях плечом.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения, адгезивный капсулит может стать причиной полной потери трудоспособности человека и инвалидности.

Лечить заболевание можно двумя основными способами, это консервативное лечение и хирургическое.

В большинстве случаев достаточно консервативного подхода, однако если проблема продолжает развиваться необходимо будет хирургическое вмешательство на плечевом суставе.

Капсулит плечевого сустава

Заболевания суставов приносят огромный дискомфорт, в частности сильные боли и ограниченность в подвижности, и адгезивный капсулит не исключение.

Для начала поговорим об этиологии развития данной проблемы.

Стадии воспалительного процесса

Адгезивный капсулит проявляется по-разному, в зависимости от стадии своего развития:

  1. на первой стадии появляется сильная болезненность в плече. Боли имеют свойство усиливаться вследствие физических нагрузок. Данная стадия может продолжаться в течение полугода или даже дольше;
  2. на второй стадии к болезненности присоединяется ограничение подвижности. Рука таких больных не может высоко подниматься, но при этом локоть и кисть не вовлечены в воспалительный процесс. Говоря о длительности этой стадии, невозможно однозначно сказать. Все зависит от своевременности и грамотности проводимого лечения;
  3. третья стадия, в отличие от предыдущих, может порадовать, так как это период выздоровления, который наступает при эффективности лечебной терапии.

Как видно, адгезивный капсулит – это достаточно серьезное заболевание, которое не терпит отлагательств.

Клиническая картина

Капсулит плечевого сустава имеет характерные симптомы, к которым можно отнести:

  • сильные болезненные ощущения, которые возникают даже ночью, нарушая сон;
  • ограниченность двигательной активности;
  • больной не может вращать рукой внутрь;
  • симптомы могут появляется без видимых на то причин, это происходит постепенно и спонтанно;
  • без болеутоляющих препаратов боль плеча не проходит.

Методы борьбы

Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Уже при появлении характерной картины, указывающей на наличие патологии, важно сразу же начинать ее лечить.

Лечение зависит от стадии процесса. Если лечение было начато в первые несколько месяцев после начала заболевания и до появления клинической симптоматики, то оно, как правило, дает хорошие результаты и включает в себя проведение следующих процедур:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • проведение блокад непосредственно в сустав;
  • терапия нестероидными противовоспалительными препаратами.

Если же уже успела появиться развернутая клиническая картина, то зачастую проведение вышеупомянутых мер дает скромные результаты. Когда симптоматика стихает и организм идет на поправку, комплекс всех этих мероприятий дает большую эффективность, так как он направлен на увеличение объема движений сустава и уменьшение болезненных ощущений.

Механизм развития заболевания до сих пор остается чем-то таинственным для ученых, все же методы борьбы найдены, и они уже доказали свою эффективность.

Гимнастика

Упражнения должны быть направлены на снятие утомления и напряжения. Следующий комплекс поможет поддерживать мышцы в тонусе, а также предупредить появление боли:

  • поочередные наклоны головы вбок;
  • повороты головы в обои стороны;
  • движение плечами: поднимание, опускание;
  • накачивание мышц шеи. В положении лежа нужно максимально поднять и удерживать голову.

Не рекомендовано при затекании шеи делать круговые движения головой. Все упражнения нужно делать медленно и без резких движений.

Что можно сделать в домашних условиях?

Рассмотрим проверенные и надежные способы, которые способствуют здоровью плеча:

  • сохраняйте эмоциональное спокойствие. Стрессовые ситуации могут провоцировать спазм мышц и появление судорог. Кроме того, тревожные состояния способствуют более быстрой усталости мышц;
  • правильное дыхание;
  • правильная поза при работе за компьютером. Сидеть нужно прямо в удобной позе;
  • правильно держать телефон. Некоторые привыкли держать аппарат между ухом и плечевым суставом. Это неправильно, так как может приводить к развитию болей в плечевом суставе;
  • водный баланс. Мышцы будут меньше уставать, если человек будет пить достаточное количество воды.

Народная медицина

Кроме традиционной медицины, хороший эффект дают народными средствами:

  • компрессы. Быстрый результат дает димексид, но его нельзя применять на острой стадии;
  • лазеротерапия;
  • ультразвук;
  • рефлексотерапия;
  • лепешки из голубой глины. Ненагретую глину можно прикладывать на несколько часов;
  • ванны с клубнями цикламена;
  • парафиновые или восковые аппликации;
  • мазь из корня лопуха, смешанного со сливочным маслом;
  • смесь (камфора, горчица, водка, белок яичный). Лечебную смесь нужно втирать в сустав каждый день;
  • настой из корня аира, зверобоя, плодов боярышника, мелиссы, почек сосны, эвкалипта, фиалки. Процеженный настой следует принимать ежедневно на протяжении месяца.

Перед лечением народными средствами необходимо проконсультироваться со специалистом.

Итак, адгезивный капсулит – серьезный противник в борьбе за здоровье, который приносит много неудобств и неприятных ощущений. Все же победить его возможно, если вовремя обратиться к врачу и заниматься своим здоровьем.

Источник: https://ibs24.ru/simptomy/kapsulit-loktevogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

ДиагнозВрача
Добавить комментарий