Остеопороз шкала фракс

Все способы диагностики остеопороза

Остеопороз шкала фракс

Для постановки диагноза при подозрении на остеопороз используют различные методики, учитывая симптоматику, причины и особенности проявления заболевания.

Остеопороз — заболевание костной системы, при котором снижается плотность костей. Происходит вымывание или плохое усваивание организмом кальция, в результате чего они становятся хрупкими и ломкими.

Даже незначительные ушибы или падения могут привести к переломам костей и появлению на них трещин.

Так как на ранних стадиях заболевание практически проходит без симптомов, важно своевременно обратиться к ортопеду и провести все необходимые диагностические мероприятия.

УЗИ

С помощью этой методики можно определить минеральный состав костной ткани и её механические показатели. Определить в какой части тела её плотность наиболее низкая. Женщинам рекомендуется проводить диагностику после 45 лет каждые пять лет, мужчины должны делать УЗИ после 50 лет.

К преимуществам этого метода относятся:

  • безопасность для здоровья человека;
  • полная и развёрнутая информация о состоянии костной системы;
  • доступность;
  • процедура не требует специальной подготовки;
  • уже через несколько минут можно получить все необходимые результаты после УЗИ;
  • это универсальный метод, так как нет никаких противопоказаний к процедуре по состоянию здоровья;
  • метод совершенно безболезненный.

Процедура показана:

  • женщинам после 40–45 лет;
  • мужчинам после 50–60 лет;
  • если у женщины ранний климакс с патологиями;
  • если в прошлом у пациента были переломы;
  • если нарушена функция работы паращитовидной железы;
  • при приёме лекарственных препаратов, которые способствуют вымыванию из организма кальция.

Радиоденситометрия

Этот метод относится к «золотому стандарту» диагностики заболевания. Обследование проводят всей костной системы: позвоночника, скелета, одной кости или нескольких. После рентгеновской абсорбциометрии получают снимок пациента, который врач сравнивает с эталонным показателем.

Снимок выдаёт два показателя: Т и Z. Значение «Т» говорит, что костная система взрослого человека имеет максимальные изменения, а «Z» указывает, какова цифра отклонений от нормы для данной возрастной категории. Нормой является, если Z и Т=1. Если выявлены отклонения с более высокими или низкими показателями, проводят дополнительные обследования.

Преимущества процедуры:

  • точная информативность;
  • интенсивность облучения в 400 раз меньше, чем при рентгене. Это говорит о полной безопасности метода для здоровья;
  • обследование можно провести как всей костной системы, так и любой кости в отдельности;
  • перед обследованием не нужна специальная подготовка;
  • сразу после процедуры пациент получает снимки.

Важно! Процедуру не рекомендуется проводить беременным женщинам и кормящим матерям.

МРТ

Применение магнитно-резонансной терапии позволяет с помощью трёхмерного изображения чётко увидеть трабекулы костей.

Это помогает установить какова степень развития остеопороза, определить плотность костных тканей, выявить патологические изменения.

Процедуру используют редко, так как из-за высокой стоимости можно использовать другие методики, не уступающие по информативности и точности МРТ.

КТ-денситометрия

Это вид компьютерной томографии, который помогает определить с помощью трёхмерного изображения плотность костной ткани. Снимок выдаёт анатомическое строение всего скелета и трабекулярную структуру костей. Анализ даёт оценку минеральному составу костной ткани и любым локальным изменениям.

Рентген

С помощью рентгеновских снимков при обследовании врач может выявить без труда патологические изменения костной системы. Если тело позвонков приобрело клиновидную или «рыбью» деформацию, можно утверждать, что у пациента остеопороз.

Также на снимке очаги заболевания имеют чёткие границы и немного прозрачнее других костных элементов.

Единственным недостатком процедуры является тот факт, что болезнь с помощью рентгена можно выявить только в том случае, если костная система человека поражена уже на 20–30%.

Денситометрия

Исследование проводят, чтобы определить у пациента плотность костной ткани. Для процедуры используют специальные аппараты, которые дают результаты с точностью до 95–99%. Это позволяет выявить остеопороз на начальных стадиях развития и провести своевременное лечение. Полученные данные показывают, каковы размеры, толщина, плотность и пористость костей.

Биохимическое исследование

Дополнительный метод обследования, который с помощью лабораторных исследований помогает выявить у человека начальную стадию заболевания.

Лабораторная диагностика затрагивает обследование гормонов щитовидной и паращитовидной желёз, крови и мочи пациента, помогает определить количества кальция, магния и фосфора, которые необходимы костной системе, выявить патологические изменения и определить причину их появления.

Важно! Какие анализы необходимо сдать решает только лечащий врач.

Если у пациента диагностировали остеопороз, врач также назначает следующие диагностические мероприятия для установления причины и степени развития заболевания. К ним относятся:

  • анализы, определяющие уровень гормонов щитовидной железы;
  • анализ крови на выявление показателей половых гормонов;
  • исследование, позволяющее выявить ионизирующий кальций;
  • каков уровень в организме витамина D;
  • каков показатель паратгормона.

Анализ крови

С помощью этого анализа крови на остеопороз врачи могут точно оценить, как происходит фосфоро-кальциевый обмен в организме, и какова его интенсивность. Если концентрация кальция в крови низкая — это указывает на повышенную хрупкость костей. В зависимости от показателей можно определить и степень заболевания.

Важным показателем является уровень неорганического фосфора, так как он участвует в синтезе костной ткани. При различных патологических изменениях его содержание в крови может варьировать.

Анализ мочи

Задача специалистов — выявить в моче наличие неорганического фосфора, показатели которого зависят от диеты. Нормой является показатель в 13–42 ммоль/сутки.

Если он повышен, возможно у человека в костной ткани переизбыток витамина Д3, лейкоз или склонность к образованию камней в почках.

Пониженный уровень может свидетельствовать о метастазах в костной системе, о тяжёлых инфекционных заболеваниях и о проблеме паращитовидной железы.

Важным анализом является определение в моче пациента ДПИД. У женщин этот показатель является нормой в пределах 3–7,4, а у мужчин — 2,3–5,4.

Этот маркер позволяет выявить, происходит ли в системе разрушение костей. Если показатель выше указанных цифр, у человека может быть гипертиреоз или возможно наличие костных метастазов.

После лечения понижение показателей может указывать на нормальное состояние костной ткани.

Другие виды определения остеопороза

  1. Сканирование костной системы с применением радиоизотопов. Для этого в кровь вводят специальное радиоактивное вещество, которое проникая в кости, позволяет увидеть патологические изменения. Этот вид исследования отличается высокой точностью.
  2. Трепанобибсия.

    Сохраняя структуру кости, из неё аккуратно извлекают небольшое количество костного мозга тонкой иглой, который отправляют в лабораторию на обследование. Этот метод позволяет выявить любые патологические изменения и подтвердить или исключить наличие раковых образований.

  3. Сцинтиграфия.

    С помощью метода можно точно определить в каком месте расположены очаги остеопороза. Для этого используют контрастное вещество, которое проникает в костную ткань.

    На снимках, в местах с патологическими изменениями, там, где расположились метастазы или выявлены инфекционные процессы, контрастное вещество выглядит в виде горячих очагов.

Шкала Frax

Эта методика представляет собой своеобразный тест с вопросами, на которые отвечает пациент.

После тестирования врач подводит итог всех ответов, а полученный результат FRAX исследует с помощью специального графика, который позволяет оценить у человека риск развития заболевания в течение ближайших 10 лет.

Если результат тестирования показал красную зону, врач в целях профилактики назначает препараты, которые позволят предупредить развитие остеопороза. После проведённого лечения оценку риска необходимо провести через 5 лет.

Заключение

Диагностические мероприятия — важная составляющая на начальных стадиях заболевания, когда у пациента нет никаких внешних симптомов. Определив неполадки в костной системе, выявив причины заболевания, врач сможет подобрать адекватную терапию для быстрого и успешного лечения.

Источник: https://spina11.com/osteoporoz/op-diagnostika

FRAX Score: калькулятор, Значение, и многое другое · allhealth.pro – Медицинская информация и медицинские консультации вы можете доверять

Остеопороз шкала фракс

8 December 2017

Из-за кости ослабления последствий менопаузы, 1 из 2 женщин в возрасте старше 50 лет будет иметь перелом , связанный с остеопорозом. Мужчины также более вероятно, перелом кости , как они стареют.

Чтобы определить риск для такой травмы, врачи разработали Risk Assessment Tool поломки (FRAX) . Ваша оценка FRAX ваш риск иметь перелом связанных с остеопорозом в течение ближайших 10 лет.

Формула для измерения риски использует такие факторы, как:

  • возраст
  • вес
  • Пол
  • История курения
  • употребление алкоголя
  • История разрушения

Остеопороз означает «пористые кости.» Кости становятся более хрупкими, как правило , из – за гормональных изменений или снижению уровней кальция или витамина D в организме. Потеря костной массы делает их слабее и больше шансов сломаться , если вы упадете или иначе получили ранения.

Первичный тест , используемый для диагностики остеопороза является двойной рентгеновской абсорбциометрии (DEXA). DEXA сканирование измеряет минеральную плотность костной ткани (МПКТ).

Это испытание безболезненного изображений , который использует низкие уровни излучения. Во время теста, вы ложитесь и сканер проходит по всему телу. Некоторые тесты измеряют BMD всего скелета.

Другие типы DEXA сканирования проверить несколько костей, таких как бедра, запястья и позвоночника.

Диагноз остеопороза не является гарантией того, что вы будете иметь перелом. Испытание BMD может только дать вам представление о том, насколько слабее ваши кости стали. Счет FRAX может дать вам лучшее представление о вашем риске.

Вопросник FRAX включает в себя только 12 пунктов. Каждый из них, однако, представляет собой важный фактор риска остеопороза . К этим факторам относятся:

  • Возраст. Потеря массы увеличивается костей , как вы возраста.
  • Пол. Женщины на более высокий риск развития остеопороза и связанных с ним переломов, но мужчины также могут развиваться остеопороз.
  • Вес. Имея малый вес и быть хрупким повысить риск развития остеопороза.
  • Рост. Ваше отношение высоты к весу может помочь определить , насколько хрупкими вы или являетесь ли вы слишком избыточным весом.
  • Предыдущий перелом. Ваша оценка FRAX будет выше , если у вас был перелом , который произошел спонтанно. Он также будет выше , если вы сломали кости , вызванную травмой , что как правило , не вызывает перелом у здорового человека.
  • Родитель переломом бедра. Если ваша мать или отец был перелом бедра, риск подобной травмы выше.
  • Текущее курение. Курение является контролируемым фактором риска развития остеопороза и слабых костей.
  • Глюкокортикоиды. Эти препараты используются для лечения аллергии, аутоиммунные состояния, а также другие проблемы со здоровьем. К сожалению, они также могут влиять на формирование новой костной ткани и с поглощением кальция.
  • Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание связано с повышенным риском развития остеопороза.
  • Вторичный остеопороз. Это включает в себя условие , связанное с остеопорозом, такие как диабет типа 1, гипертиреоз, хронические заболевания печени, преждевременная менопауза (до 45 лет), а также несколько других условий.
  • Три или более алкогольных напитков в день. Они включают в себя пиво, вино и спиртные напитки. Чрезмерное употребление алкоголя повышает риск развития остеопороза.
  • Минеральная плотность костной ткани (МПКТ). В анкете вы должны выбрать , какой тип сканирования плотности костной ткани у вас были , а затем заполнить ваш счет.

После того, как вы или ваш врач заполняет всю вашу информацию на вопросник, ваш счет FRAX будет рассчитываться. Вы будете получать процент с 10-летним риском крупного остеопорозом переломов и процент риски на 10 лет в виде перелома шейки бедра .

Ваша оценка затем наносят на график, который наводит на мысль, следует ли получить лечение или изменить образ жизни, чтобы управлять риском.

Счет FRAX более чем на 5 процентов за перелома шейки бедра, в возрасте 70 лет и выше, означает, что вы должны рассмотреть лечение наряду с изменением образа жизни. Нижняя оценка FRAX, но в более молодом возрасте, может также потребоваться лечение или, по крайней мере, под наблюдением врача.

Если изменения образа жизни необходимо, ваш врач может рекомендовать:

  • больше веса несущих упражнения
  • бросить курить
  • ограничение алкоголя

Кроме того, будет рекомендовано снизить риск падения нескольких способов. Это означает, что делает ваш дом более безопасным путем:

  • избавившись от броска ковров
  • установка поручней при необходимости
  • улучшение освещения пола в ночное время
  • носить обувь, которые, вероятно, не соскользнуть

Вы также может быть предложено работать на балансовых упражнениях.

Более агрессивное лечение обычно включает в себя тип лекарства под названием бисфосфонатов, такие как алендронат (Fosamax) и ибандронат (BONIVA).

Длительное применение этих препаратов связано с несколькими серьезными побочными эффектами, включая переломы и ухудшение челюстной.

Другие лекарственные средства могут быть использованы, например, Denosumab (Prolia) или золедроновой (Reclast), которые приведены в виде инъекций.

Эстроген-заместительная терапия для женщин и тестостерон терапии для мужчин, также используется для лечения остеопороза. Как правило, эти связанные с гормонами лечения сопровождают другие виды лечения и улучшение образа жизни.

Некоторые элементы на счет списка FRAX факторов риска являются управляемыми. Вы можете понизить ваш счет и риск сразу же, бросить курить сигареты и урезания вашего потребления алкоголя.

Получение большего количества упражнений , в том числе вес несущих деятельности, полезно тоже. И если вы принимали глюкокортикоиды в течение длительного времени, поговорите со своим врачом о том, можно ли сократить или прекратить прием этих препаратов в целом.

В общем, тест плотности костной ткани рекомендуется для женщин , начиная с 65 лет и мужчин в возрасте 70 лет , однако, ваш врач может предложить один раньше , если у вас есть личная история переломов или семейная история костных проблем.

Если у вас есть измерение МПКТ, вы можете получить счет FRAX. Если это выглядит как ваш риск возникновение остеопоротических переломов высок в течение следующих нескольких лет, поговорите со своим врачом о лекарствах, дополнении, изменениях образа жизни, и все , что вы можете сделать , чтобы уменьшить риск и защитить себя от потенциально изменяющей жизни перелома ,

остеопороз опорно-двигательный аппарат Здоровье

Читать дальше

Источник: https://allhealth.pro/ru/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/frax-score/

ДиагнозВрача
Добавить комментарий