Подагра мкб 10 у взрослых

M10 Подагра

Подагра мкб 10 у взрослых

  • Амприлан® НЛ
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 2
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 4
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 8
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 10 пач. картон. 6
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 10 пач. картон. 9
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 12
    • табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 14
  • Анопирин

    • табл. 400 мг , бл. 10 кор. 1
  • Арифон®

    • драже 2.5 мг , бл. 15 кор. 2
  • Аспинат® Кардио

    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 2
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 3
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 5
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 10
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , бан. полимерн. 10 пач. картон. 1
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , бан. полимерн. 20 пач. картон. 1
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , бан. полимерн. 30 пач. картон. 1
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , бан. полимерн. 50 пач. картон. 1
    • табл. кишечнораствор. п.о. 100 мг , бан. полимерн. 100 пач. картон. 1
  • Ацилпирин

    • табл. 500 мг , бл. 10 кор. 1
    • табл. шип. 500 мг , труб. 15 кор. 1
  • Ацифеин

  • Буфенокса® раствор для инъекций 0,025%

    • р-р д/ин. 0.025 % , амп. 2 мл
  • Буфенокс®

    • табл. 1 мг , бан. 50 пач. картон. 1
  • Гепасол А

    • р-р д/инф. , фл. 500 мл пач. картон. 1
  • Гроприносин®

    • табл. 500 мг , бл. 25 пач. картон. 2
  • Зукокс™

    • табл./комплект , уп. контурн. яч. 3 кор. 15
  • Зукокс™ Е

    • табл./комплект , уп. контурн. яч. 4 кор. 15
  • Зукокс™ Плюс

    • табл. п.о. 750 мг , уп. контурн. б/яч. 10 кор. 10
  • Лодоз

    • табл. п.о. 2,5 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. п.о. 2,5 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 5
    • табл. п.о. 2,5 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 10
    • табл. п.о. 5 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. п.о. 5 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 5
    • табл. п.о. 5 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 10
    • табл. п.о. 10 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. п.о. 10 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 5
    • табл. п.о. 10 мг+6,25 мг, бл. 10 пач. картон. 10
  • Лориста® Н

    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 7 пач. картон. 2
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 7 пач. картон. 4
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 7 пач. картон. 8
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 7 пач. картон. 12
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 7 пач. картон. 14
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 10 пач. картон. 6
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 10 пач. картон. 9
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 14 пач. картон. 1
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 14 пач. картон. 2
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 14 пач. картон. 4
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 14 пач. картон. 6
    • табл. п.п.о. 12,5 мг + 50 мг, бл. 14 пач. картон. 7
  • Лориста® НД

    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 2
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 4
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 8
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 12
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 7 пач. картон. 14
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 10 пач. картон. 6
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 10 пач. картон. 9
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 1
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 2
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 4
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 6
    • табл. п.п.о. 25 мг + 100 мг, бл. 14 пач. картон. 7
  • Норматенс

    • табл. п.о. , бл. 20 пач. картон. 1
  • Пиразинамид

    • табл. 500 мг ,
    • табл. 500 мг ,
  • Рубида

    • лиоф. д/р-ра для в/в введ. 5 мг , фл. пач. картон. 1
    • лиоф. д/р-ра для в/в введ. 5 мг , фл. д/стационар. кор. картон. 25
    • лиоф. д/р-ра для в/в введ. 5 мг , фл. д/стационар. кор. картон. 35
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 1
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 25
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 30
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 50
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 85
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 100
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 5
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 10
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 1
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 5
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 10
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 25
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 30
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 50
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 85
    • р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 100
  • Спектрум с лютеином для глаз

  • Фозикард Н

    • табл. 12,5 мг + 20 мг, бл. 7 пач. картон. 4
  • Форталгин C

    • табл. шип. , пен. 10 кор. 1
  • Энап®-HЛ

    • табл. 12,5 мг + 10 мг, бл. 10 пач. картон. 2
  • Энап®-HЛ 20

    • табл. 12,5 мг + 20 мг, бл. 10 пач. картон. 2
    • табл. 12,5 мг + 20 мг, бл. 10 пач. картон. 3
    • табл. 12,5 мг + 20 мг, бл. 10 пач. картон. 6
    • табл. 12,5 мг + 20 мг, бл. 10 пач. картон. 9
    • табл. 12,5 мг + 20 мг, бл. 10 пач. картон. 10
  • Эндурацин

    • табл. пролонг. 500 мг , фл. полимерн. 100

Источник: https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5336.htm

Подагрический артрит: лечение и симптомы, код по МКБ-10

Подагра мкб 10 у взрослых

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

47923

Дата обновления: Март 2020

Процесс отложения мочекислых солей в суставах, костях и сухожилиях носит название подагрический артрит. Развитию заболевания способствует неправильный обмен веществ.

При его течении происходит поражение внутренних органов и тканей. Пациентов мучают постоянные боли, которые усиливаются в ночное время.

В особо тяжелых случаях происходит деформация той зоны, где развивается патологический процесс.

Причины развития подагрического артрита

Болезнь развивается из-за сбоя в обменных процессах

Подагрический артрит развивается на фоне различных нарушений в работе отдельных систем организма. Данное заболевание попало в МКБ 10. В классификаторе болезней ему был присвоен код М10. В данной классификации по международному стандарту определено свое место для каждой патологии.

В большинстве случаев патология возникает по причине повышенного образования мочевой кислоты или снижения экскреции данного элемента в организме человека.

Первичная гиперпродукция имеет отношение к нарушениям ферментативной системы синтеза мочевой кислоты. Вторичная форма нарушения связана с быстрым распадом клеток в момент проведения противоопухолевого лечения или же гемодиализа. Также болезнь встречается при алкоголизме и проблемах с кровеносной системой.

Сбои экскреции мочевой кислоты связывают с болезнями почек, злоупотреблением спиртными напитками и долгим приемом определенных групп лекарственных препаратов.

Кто в группе риска

В группе риска люди с избыточным весом и диабетом

Подагрический артрит, у которого имеется свой код по МКБ 10, может образоваться под влиянием неблагоприятных факторов:

  • Отсутствие диеты;
  • Отравление свинцом;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Продолжительное проведение медикаментозной терапии;
  • Хроническая форма почечной недостаточности;
  • Болезнь Педжета;
  • Гемолитическая анемия;
  • Синдром Дауна.

Это лишь часть заболеваний, которые провоцируют развитие подагрического артрита. Люди, у которых они были диагностированы, автоматически оказываются в группе риска.

Симптомы заболевания при обострении и ремиссии

При скрытом виде подагрического артрита симптомы отсутствуют

Подагрический артрит выдают характерные для него симптомы. Клиническая картина заболевания складывается из трех периодов течения патологического процесса. Он может быть скрытым, острым рецидивирующим и хроническим рецидивирующим.

Скрытый

Признаки подагры скрытого типа практически во всех случаях отсутствуют. Симптоматика заболевания не поддается диагностированию. Определить патологию при таких проявлениях без лабораторных исследований достаточно сложно. Заподозрить ее развитие помогает анализ, который выявляет повышенную концентрацию в крови уратов.

Острый рецидивирующий

Заболевание распознается по типичной картине развития подагрического артрита. Приступы появляются внезапно. Они имеют острый характер и чаще всего возникают в ночное время.

Выдает патологию болевой синдром в области большого пальца ноги, так как именно с него обычно начинается течение заболевания. Подвижность пораженного сустава ограничивается сильными болями.

Сам он постепенно отекает, а кожа в месте его локализации краснеет. Не исключается повышение температуры тела пациента до 39 градусов.

Приступ острого подагрического артрита наблюдается в течение 4-5 дней. После его признаки постепенно угасают, а сустав возвращается в прежнюю форму.

Хронический рецидивирующий

Приступы могут повторяться 1 раз в неделю или месяц. Также допускается появление симптомов болезни не чаще 2 раз в год. С каждым разом приступы становятся более тяжелыми. У пациентов наблюдаются общие признаки недомогания, озноб и повышение температуры тела.

При рецидиве болезни появляются подагрические узелки, которые имеют белесоватый оттенок. Они образуются в местах расположения суставов. Из-за хронической патологии происходит нарушение подвижности пораженных структур. У больного замечают явную деформацию сустава. В периоды ремиссии симптомы артрита значительно уменьшаются.

Перечисленные симптомы характеры для классического развития подагрического артрита. Но также нужно брать во внимание течение его атипичных форм.

Подострая подагра характеризуется стертыми симптомами. Такой тип болезни больше свойственен женщинам, чем мужчинам. Ревматоидная форма патологии протекает наряду с поражением мелких суставов в области кистей рук. Псевдофлегмонозный артрит распознается по воспалению, которое локализуется лишь в одном суставе. При этом у пациента замечают явные признаки других заболеваний с гнойным течением.

Особенности диагностики

Диагностировать подагрический артрит может только врач на основе ряда обследований

Диагностировать подагрическую форму артрита способен опытный врач. Перед окончательной постановкой диагноза пациент должен пройти полное обследование в клинике. Обязательно нужно сделать ряд анализов, которые подтвердят правильность предположений врача по поводу текущего состояния больного.

Обнаружить подагрический артрит помогает биохимический анализ крови, рентгенография и анализ суставной жидкости. Диагностика может включать и другие методы исследования, если стандартные процедуры не дадут специалисту максимум информации о болезни.

Лечение подагры

Подагрический артрит трудно поддается лечению

Лечить артрит подагрического типа достаточно сложно. Такая терапия представляет собой многоструктурный процесс. Выявлять симптомы и подбирать лечение пациенту должен лишь квалифицированный специалист. Самостоятельно пытаться справиться с патологией не удастся, так как обычный человек не сможет правильно диагностировать болезнь и найти для ее купирования подходящие медикаменты.

Медикаментозная терапия

Острый подагрический процесс, по которому распознают артрит, принято лечить медикаментозно. Изучив анализы и выявив характерные для патологии нарушения на рентгеновском снимке, врач предложит больному использовать следующие лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Индометацин», «Ибупрофен»). Первоначально лучше вводить лекарства инъекционным методом. После разрешается перейти на эти же препараты, только в таблетированной форме. НПВС также могут быть мазями, которые наносятся локально;
  • Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Метилпреднизолон»). Их прописывают в случае низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными средствами.

Пациентам с подагрическим артритом в острой форме рекомендованы компрессы с «Димексидом» или полуспиртовым раствором.

Подагрический артрит может быть устранен путем проведения базовой терапии. Такое лечение включает в себя традиционные медикаменты:

  1. «Аллопуринол». Он способен сокращать синтез мочевой кислоты и солей. Его рекомендуют использовать при лечении подагрического артрита, если присутствуют высокие цифры содержания данных веществ в крови. Также препарат полезен при частых приступах болезни и почечных нарушениях. Благодаря лекарственному средству происходит ослабление выраженности повторных атак подагрического артрита, а также нормализуется уровень уратов;
  2. «Пробенецид». Он проводит стимуляцию вывода вместе с водой лишних кристаллов мочекислых солей. За счет этого понижается частота приступов подагры. Препарат и его аналоги крайне нежелательно принимать при повышенной урикемии, заболеваниях почек и язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта;
  3. «Урикозим». Активные компоненты лекарственного средства эффективно разрушают отложенные кристаллы солей.

При необходимости разные медикаменты, действие которых направлено на устранение подагрического артрита, можно комбинировать друг с другом. Но при этом требуется брать во внимание их противопоказания и лекарственное взаимодействие. В противном случае острейшее поражение сустава внезапно и резко может дополниться серьезным осложнением.

Народные средства

Не все пациенты доверяют традиционной медицинской терапии. Поэтому многие из них параллельно занимаются народным лечением подагрического артрита. Чаще всего используют травяные ванны, настои и компрессы. Наиболее популярными считаются следующие методы народной терапии:

  1. Необходимо ежедневно принимать лекарство, приготовленное из перекрученных в мясорубке 4 лимонов, 3 головок чеснока и порции кипятка. После настаивания массу рекомендуется съедать по 50 мл;
  2. Лечебный настой в домашних условиях можно приготовить из 10 стручков острого перца, которые требуется прокипятить минут 10 на медленном огне в 300 мл воды. После 5 часов средство нужно настаивать. Процеженный отвар перемешивают с таким же количеством натурального меда. Принимают лекарство по 1 ч. л. дважды в сутки;
  3. Еще один полезный настой можно сделать из высушенной травы анютиных глазок (20 г) и воды (200 мл). Массу нужно томить на медленном огне около 15 минут. Потом ¾ часа ее настаивают. Готовое средство требуется отжать и разбавить с кипяченой водой. По итогу нужно получить 200 мл настоя. Пьют его по 1 ст. л. 3 раза в день.

Полностью вылечить острый подагрический процесс одними лишь народными средствами нельзя. Ими можно дополнять традиционную терапию, которая помогает устранить артрит.

Диета – важнейшая часть лечения

Соблюдая диету можно повысить эффективность основного лечения

Большое значение при лечении подагрического артрита имеет соблюдение специальной диеты. Ее основная суть заключается в уменьшении употребления продуктов, которые имеют высокую калорийность.

Медики советуют ограничивать себя в животных жирах и особых питательных веществах, к числу которых относятся экзогенные пурины.

С осторожностью пациентам следить принимать спиртные напитки, включая красное вино и пиво.

Больные с подагрическим артритом могут позволить себе небольшую порцию отварного мяса. Его употребление допустимо не чаще 2-3 раз в неделю.

Профилактика

Правильное питание и укрепление иммунитета служат хорошей профилактикой заболевания

С целью профилактики развития подагрического артрита людям следует тщательно следить за массой собственного тела. Очень важно избегать набора лишних килограммов и отказаться от употребления алкогольных напитков в больших количествах. К мерам профилактики артрита этого типа также относится соблюдение правильного питания.

Если пациент придерживается диеты и принимает назначенные ему лекарства, то ему удастся добиться выздоровления.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/vidy-artrita/metody-lecheniya-podagricheskogo-artrita/

Подагра :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Подагра мкб 10 у взрослых

 Подагра.

Характерное поражение I плюсневого сустава при подагре

 Подагра – это заболевание метаболического плана, с нарушением в системе пуринового обмена, связанное с избытком мочевой кислоты в организме. Подагра в большинстве случаев поражает мужское население, статистические данные указывают на частоту встречаемости в 0,1%.

 Подагра связана с нарушением метаболизма пуринов, обусловленным генетическими дефектами в системе ферментов, участвующих в образовании мочевой кислоты, а также избыточным поступлением в организм продуктов пуринового обмена и избыточным синтезом мочевой кислоты либо нарушением выделения мочевой кислоты почками.

Подагрическое поражение суставов  Типична картина первого приступа, который возникает внезапно (обычно в ночное время) у мужчин старше 30 лет после употребления алкоголя, мясной жирной пищи, эмоциональных стрессов и травм и проявляется сильной болью в первом плюсне-фаланговом суставе I пальца стопы по типу моноартрита. Сустав опухает, кожа ярко-красного либо багрового цвета, горячая на ощупь. Воспаление быстро распространяется на всю стопу, кожа истончается, делается сухой и блестящей. Боль интенсивная, усиливается при попытке изменить положение стопы, повернуться. Описанная симптоматика развивается на протяжении нескольких часов от начала приступа, сохраняется в течение недели, затем спонтанно проходит, функция сустава восстанавливается. Подобные приступы могут повторяться несколько раз в год, при этом исчезает характерная локализация, воспаление может развиться в мелких суставах стопы, в коленном или голеностопном суставах, однако повторные приступы еще не сопровождаются множественным вовлечением в процесс суставов. На высоте приступа возможно повышение температуры до 39-40С. Изменения суставов вне приступа не наблюдаются.  Через несколько лет развивается распространенный полиартрит с появлением характерных подагрических узелков – тофусов. При развернутой картине суставного поражения меняется выраженность воспалительных явлений – боль сохраняется, однако яркая окраска кожи и быстро развивающийся отек не выражены. В то же время в суставах появляются выраженный мелкий хруст, боль при пальпации и нагрузке, уплотнение периартикулярной ткани, деформации, что приводит к снижению функции суставов. Подагрические узелки беловато-желтоватого цвета, величиной от просяного зерна до горошины, представляют собой отложения уратов натрия, окруженного соединительнотканной капсулой без признаков окружающего воспаления. Локализуются они в области ушных раковин, локтевых суставов (где возможна их большая величина и развитие бурсита), суставов кистей и стоп. Тофусы могут располагаться в периартикулярной ткани и эпифизах костей, разрушая соответствующие структуры. Сами по себе тофусы могут изъязвляться, вскрываться, тогда из них выделяются крошковатые кремовые массы (кристаллы мочевой кислоты), что подтверждает диагноз.  Из висцеральных проявлений подагры наблюдаются поражение почек – «подагрическая почка»: мочекаменная болезнь, интерстициальный нефрит (протеинурия, эритроцитурия, циллиндрурия, гипертензия). В дальнейшем, спустя продолжительный срок от начала заболевания, развивается почечная недостаточность.  Подагра может протекать в виде острых приступов, чередующихся с периодами ремиссии. При подостром течении обострения длятся 1-2 месяца с вовлечением многих суставов, их деформацией и четкой рентгенологической картиной, тофусами, поражением почек. Обострение сопровождается повышением температуры и изменениями лабораторных показателей. При хроническом течении подагры болезнь начинается исподволь, характеризуется медленным прогрессированием процесса в нижних конечностях с деформациями, контрактурами и ограничением подвижности, что значительно затрудняет диагностику.  Следует помнить о возможности развития вторичной подагры, когда за счет избыточного эндогенного распада ядер лейкоцитов или других клеток образуется большое количество пуриновых производных, что приводит к гиперурикемии и сопровождается артропатией, мочекислым диатезом. В этих случаях основными являются заболевания крови (лейкоз, миелопролиферативные процессы), злокачественные новообразования, интоксикация свинцом.

 Боль в голеностопе. Ломота в суставах. Ломота в теле.

 Специфический тест – повышение уровня мочевой кислоты в крови выше 0,06-0,07 г/л после предварительного трехдневного пребывания на безмясной диете. Желательно определение кристаллов уратов натрия в синовиальной жидкости, а также в содержимом тофуса в случае его изъязвления либо при биопсии.

Неспецифические показатели воспаления отражают активность процесса – увеличение СОЭ, появляется С-РП, лейкоцитоз.
 При первых приступах характерных рентгенологических признаков нет. Лишь через несколько лет от начала болезни появляются костные полости с гладкими краями, расположенные отдельно или группами (внутрикостные тофусы).

Для артрита первого пальца стопы характерно поражение сесамовдных костей, которые могут полностью разрушиться; типично также разрушение коркового вещества костей с увеличением тени мягких тканей за счет отложения в них уратов и образования тофусов.

При длительном течении подагры могут быть изменения, носящие неспецифический характер типа деформирующего остеоартроза.

Рентгенограмма суставов при подагре на снимке справа  Лечение подагры включает в себя диету, лекарственную терапию и физиолечение.  Больным подагрой людям рекомендованы особенные диетические принципы с пониженным содержанием пуринов в продуктах. Следует также уменьшить калорийность потребляемых блюд. Для легкой степени подагрического процесса этих мероприятий бывает достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее его развитие.  Рекомендуется увеличение в своем рационе молочно-растительных продуктов. Разрешенное количество белка составляет не более 1 г/кг. Следует исключить чай, кофе, субпродукты, шоколад, наваристые бульоны, как мясные, так и рыбные, уменьшить потребление жирных продуктов, алкоголя. Необходимо помнить, что излишек соли неблагоприятно влияет на обменные процессы. Оптимальное количество потребления жидкости составляет до 2,5 л чистой воды, что обеспечивает адекватное мочеотделение. Для профилактики камнеобразования необходимо употребление щелочной минеральной воды.  Медикаментозная коррекция при подагре включает назначение таких препаратов, как урикодепрессанты. Их механизм действия состоит в подавлении выработки мочевой кислоты. Наиболее популярен препарат алопуринол. Назначают аллопуринол в соответствии со схемой дозировок, с постепенным снижением. Существует также класс урикозурических средств, направленных на усиление выведения мочевой кислоты из организма.

 В стадии полной или неустойчивой ремиссии при подагре прописывают физио- и бальнеопроцедуры, грязевые и парафиновые аппликации, радоновые или сероводородные ванны. УФ-облучение следует назначать на область пораженного сустава и начинают как можно раньше, что может предотвратить начинающийся приступ.

Применение калий-литий-электрофореза способно уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность суставов. Процедуры ультразвука и ультрафонофореза гидрокортизона на пораженные участки оказывают болеутоляющее, рассасывающее и противовоспалительное действие.

Комплексное лечение и реабилитация больных подагрой вне обострения должны включать лечебную гимнастику, которая способствует сохранению двигательной активности.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30697

ДиагнозВрача
Добавить комментарий