Пролабирование что это

Пролапс [пролабирование] митрального клапана (I34.1)

Пролабирование что это

Проводится дифференциальная диагностика с приобретенными пороками сердца, основанная, прежде всего, на аускультативных данных (в особенности при наличии систолического шума, который свидетельствует о митральной регургитации).

Дифференциальная диагностика идиопатического ПМК и миокардита.

Аускультативно:  при миокардите появившийся шум в течение нескольких дней постепенно прогрессирует по интенсивности и площади, а затем в той же последовательности регрессирует. Одновременно с этим наблюдается изменение границ сердца влево с последующим возвращением к прежнему уровню. При миокардите не выслушивается систолического “клика”.

Подтверждением диагноза служат снижение фракции выброса и некоторое расширением камеры левого желудочка при эхокардиографическом исследовании, а также динамика биохимических изменений в крови.

При инфекционном эндокардите поражению митрального клапана обычно предшествует яркая клиническая картина, свидетельствующая об инфекционно-токсическом поражении.

Присутствуют аускультативные признаки митральной регургитации, в связи с чем необходима дифференциальная диагностика.

Проводится эхокардиография, при которой на пораженных створках выявляются вегетации, а степень регургитации прогрессирует в динамике наблюдения.

Указанные выше заболевания, так же как и кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сопровождаются вторичным пролабированием створок митрального клапана.

 Это связано в основном с ослаблением или разрывом хордальных нитей или изменением функции папиллярных мышц.

Опорным пунктом в диагностике, в особенности при невозможности произвести эхокардиографию, выступает наличие постоянного грубого шума, интенсивность которого соответствует степени митральной регургитации и не зависит от нагрузочных проб, информативных для первичного ПМК.

Наследственные заболевания и синдромы, при которых встречается ПМК, наиболее часто распознаются при оценке внешнего вида пациента. Опорные признаки: 1. Общие признаки:

– при синдроме Марфана:высокий рост, удлинение конечностей относительно величины торса, паукообразные пальцы (арахнодактилия), особенности строения черепа и грудной клетки;

– при синдроме Клайнфелтера (Klinefelter syndrome): укорочение конечностей по отношению к величине торса, их искривление и наличие псевдоартрозов при несовершенном остеогенезе; евнухоидное строение тела, гинекомастия, удлинение конечностей . 

2. Грудная клетка: острый эпигастральный угол, вдавленная грудина, уменьшение переднезаднего размера грудной клетки, кифоз, сколиоз, синдром прямой спины. 

3. Череп, лицо:
– при синдроме Марфана: долихоцефалия, длинное узкое лицо, “готическое” нёбо в сочетании с высоким голосом; – при миотонической дистрофии (miotonia dystrophica): маскообразное лицо, опущенные веки, низкая линия роста волос при (часто сочетается с нарушением ритма сердца и проводимости);

– для многих наследственных заболеваний характерны низко посаженные уши. 

4. Глаза: миопия, косоглазие, эктопия хрусталика, эпикант (полулунная тонкая кожная складка, прикрывающая внутренний угол глазной щели), голубые склеры. 
5.

Кожа: истонченность, многочисленные пигментные пятна типа веснушек, ранимость кожи при незначительных травмах (без существенного кровотечения), склонность к образованию мелкоточечных геморрагий в местах сдавления, повышенная растяжимость кожи (возможность оттянуть кожу щек и наружной поверхности локтя более чем на 5 см, кожу над ключицей более чем на 3 см), атрофические борозды, подкожные узелки преимущественно на передней поверхности голеней (при синдроме Элерса – Данло). 

6. Венозные сосуды: варикоцеле у юношей, расширение вен нижних конечностей у молодых нерожавших женщин.  7.

Суставы: гипермобильность – возможность пассивного разгибания V пальца рук перпендикулярно к тыльной поверхности кисти, пассивное приведение I пальца до соприкосновения с предплечьем, переразгибание в локтевых и коленных суставах (гиперэкстензия), возможность дотронуться ладонями пола, не сгибая колен (при синдроме Элерса – Данло). 

Также дифференциальный диагноз проводится с аневризмой  межпредсердной перегородки, которая, как правило, располагается в области овального окна и связана с несостоятельностью соединительнотканных элементов. Она является врожденной аномалией развития или возникает при наследственных дисплазиях соединительной ткани, после спонтанного закрытия дефекта межпредсердной перегородки.

Аневризматическое выпячивание обычно небольшое, не сопровождается гемодинамическими нарушениями и не требует хирургического вмешательства. Подозрение на аневризму может возникнуть при наличии щелчков в сердце, аналогичных таковым при ПМК. Возможно также сочетание аневризмы и пролапса.

С целью уточнения характера звуковых изменений в сердце проводят эхокардиографию. Подтверждением аневризмы является наличие выпячивания межпредсердной перегородки в сторону правого предсердия в области овального окна. Дети с данным пороком предрасположены к развитию наджелудочковых тахиаритмий, синдрома слабости синусового узла.

Синдром Эванса-Ллойд-Томаса (Evans-Lloyd-Thomas, син. “подвешенное сердце”). Диагностические критерии синдрома: упорные кардиалгии по типу стенокардитических, обусловленные конституциональной аномалией положения сердца.

Клиническая симптоматика: боли в области сердца, усиление прекардиальной пульсации, функциональный систолический шум. Электрокардиография: отрицательные зубцы Т в отведениях II, III, avF.

Рентгенологически: в прямой проекции тень сердца не изменена, в косых – при глубоком вдохе тень сердца значительно отдаляется от диафрагмы (“подвешенное” сердце), визуализируется тень нижней полой вены.

При дифференциальной диагностике синдрома “подвешенного сердца” и ПМК проводят эхокардиографическое исследование.

Изолированный пролапс трикуспидального клапана наблюдается казуистически редко.

Его происхождение не изучено, но вероятно он носит аналогичный синдрому ПМК характер и имеет схожую с ПМК аускультативную картину. Однако при пролапсе трикуспидального клапана щелчки и поздний систолический шум слышны над мечевидным отростком и справа от грудины.  При вдохе щелчки становятся позднесистолическими, при выдохе – раннесистолическими. Для дифференциации данных состояний проводят эхокардиографию.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D1%81-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%B0-i34-1/3848

Пролапс межпозвоночного диска: симптомы и лечение, дорзальное пролабирование, что такое выпадение диска в поясничном отделе

Пролабирование что это

Когда межпозвоночный диск смещается на расстояние 2 или 3 мм, наблюдается патология, известная как пролапс диска. Затем начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Смещение межпозвоночного диска более чем на 4 мм называют протрузией.

Важно иметь точное представление, что такое пролапс диска позвоночника, к чему может привести игнорирование серьезной проблемы со здоровьем.

Что такое пролапс диска позвоночника

Пролапс диска позвоночника &#8212, выпадение фиброзного кольца или его части, из-за которого далее могут начать развиваться серьезные физиологические и анатомические патологии.

Пролапс сам по себе не представляет угрозы для жизни человека, пациент с таким диагнозом не нуждается в госпитализации. Однако нельзя оставлять проблему без внимания. Больной обязательно должен пройти курс лечения незамедлительно, чтобы избежать возможных последствий.

Причины

Пролапс часто наблюдают у людей, страдающих от остеохондроза. Болезнь приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в позвоночнике, из-за недостатка влаги диск теряет свою эластичность. Размеры диска становятся меньше, позвонки давят на него все сильнее. В результате травмированный диск выходит за пределы позвонков, формируется пролапс, и в дальнейшем &#8212, межпозвонковая грыжа.

Средний возраст пациентов, которым ставят диагноз &#171,грыжа&#187, – 30-50 лет.

Причины формирования пролапса:

  1. Аномальное развитие позвоночника.
  2. Сахарный диабет и гипертиреоз.
  3. Детские травмы позвоночника.
  4. Дисплазия тазобедренных суставов и другие аномалии.

Факторы риска, способствующие формированию пролапса диска:

  • подъем тяжести,
  • ушибы позвоночного столба,
  • постоянные вибрационные движения,
  • резкие повороты и наклоны туловища,
  • сидячая работа,
  • чрезмерный вес тела,
  • искривления позвоночного столба,
  • нарушение осанки,
  • продолжительное пребывание в неудобной позе.

Лечение пролапса межпозвоночного диска в поясничном отделе нельзя откладывать, у больного быстро формируется грыжа, от которой очень сложно избавиться. Медикаменты не могут устранить ее полностью, часто пациент нуждается в операции.

Виды пролапсов межпозвонковых дисков

Пролапс может возникнуть в любом отделе позвоночного столба: шейном, грудном, поясничном. Боль локализуется на поврежденном участке позвоночника.

Чаще всего диагностируется дорсальная (задняя) локализация выпадения, в особенности между поясничным и крестцовым отделами позвоночника.

Бывают также следующие виды выпячиваний фиброзного кольца:

  • переднебоковые,
  • заднебоковые (парамедианные),
  • медианные,
  • боковые (латеральные).

Симптомы

Никаких характерных признаков пролапса диска пациент на первой стадии развития болезни не замечает, это можно объяснить тем, что у развития грыжи латентное течение. В отдельных случаях человек отмечает:

  • болезненные ощущения в проблемном отделе позвоночного столба, которые могут возникать и проходить,
  • тупые боли усиливаются при физических нагрузках, но стоит только лечь в удобное положение, боль проходит без следа,
  • человек, замечая, в каком отделе у него болит спина, старается не нагружать болезненную область за счет ограничения движения,
  • как правило, в области смещения диска появляется мышечное напряжение.

Симптомы выпадения диска позвоночника со временем начинают усиливаться, подвижность проблемного участка позвоночного столба сильно ограничивается.

Осложнения болезни не заставят себя ждать, среди них &#8212, синдром позвоночной артерии, дискогенная миелопатия и корешковый синдром.

Часто больной не подозревает о проблеме долгое время и узнает о ней только в период стадии обострения.

Диагностика

Диагностирование проводится с помощью анамнеза, осмотра, также назначаются лабораторные исследования:

  1. Рентгенография. Ее предназначение – определить патологию в позвоночнике и выявить все имеющиеся дегенеративные изменения.
  2. МРТ. Позволяет детально изучить спинной мозг с межпозвонковыми дисками.
  3. Электрофизиологические исследования. Показывают, насколько повреждены нервы.
  4. Дискография болевого синдрома. Помогает выявить различные патологии, такие, как дегенерация.

Лечение

Если был поставлен диагноз &#171,пролапс диска позвоночника&#187,, необходимо правильное лечение. Чем быстрее обнаружена проблема, тем больше шансов устранить ее без серьезных последствий для организма. Медикаментозная терапия осуществляется в амбулаторных условиях. Лечащий врач делает необходимые назначения и контролирует процесс выздоровления.

Чтобы уменьшить боли, пациент принимает лекарства, входящие в группу НПВС. К примеру, &#171,Диклофенак&#187, или &#171,Ибупрофен&#187,.

Миорелаксанты способны снять напряжение с мышц спины, врач назначает &#171,Толперизон гидрохлорид&#187,. Кроме того, больному делают дополнительное назначение в виде комплексов витаминов и минералов, обязательным компонентом является витамин группы В.

Эффективно вылечить грыжу, которая только начала формироваться, помогут хондропротекторы (&#171,Румалон&#187,, &#171,Алфлутоп&#187, и т.д.). Пациенты принимают таблетки и наносят препараты в виде мазей, гелей и кремов на пораженную область.

Когда симптоматика проявляется достаточно явно, консервативное лечение может не помочь, понадобится пройти курс стероидов. Если болезнь перешла в стадию обострения, нередко требуется хирургическое вмешательство. Только таким способом можно исключить рецидивы.

Специалист-нейрохирург предложит лечение, учитывая историю болезни пациента и индивидуальные особенности его организма. Терапия может варьироваться.

Возможные осложнения

Дорзальное пролабирование, или выбухание дисков позвоночника, обращенных к спине, имеет серьезные последствия. Если не предотвратить возникновение протрузии, формируется грыжа межпозвоночного диска. Последняя представляет собой серьезную проблему: человек может частично потерять подвижность, качество его жизни ухудшится.

Профилактика

Необходимо заниматься спортом в профилактических целях. Нужно подбирать для себя физические упражнения обдуманно, обязательно проконсультируйтесь по поводу комплекса лечебной гимнастики со своим лечащим врачом.

&#171,Умный&#187, спорт способствует укреплению мускулатуры, прилегающей к позвоночному столбу. В результате позвоночник оказывается в «железном» мышечном корсете. Важно освоить специальную технику, позволяющую правильно поднимать тяжести с минимальной нагрузкой на позвоночник.

Если вы занимаетесь сидячей работой, то эргономическая посадка за столом – это необходимость. Нельзя заниматься видами спорта, где постоянно согнута спина. Прежде чем записываться в спортивную секцию, посоветуйтесь с врачом, насколько полезными для вас окажутся занятия. Не прыгайте с большой высоты и не делайте резких движений.

Заключение

Пролапс диска – это не приговор, но игнорировать проблему нельзя. Несвоевременно начатое лечение может закончиться хирургической операцией или потерей подвижности. Если вам удалось избавиться от пролапса, постарайтесь предупредить возможные рецидивы.

Выполняйте специальный гимнастический комплекс для укрепления мышц спины, занимайтесь &#171,умными&#187, видами спорта. Не сидите за компьютером более 2 часов подряд, делайте паузы в работе. Помните о своей осанке, нельзя сидеть или стоять криво, позвоночник должен всегда находиться в правильном положении.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/spina/kak-lechit-prolaps-mezhpozvonochnogo-diska

Пролабирование околоплодного пузыря в шейку матки

Пролабирование что это

Многие женщины во время беременности сталкиваются с различными проблемами. Одна из них — пролабирование околоплодного пузыря в шейку матки. При отсутствии должного лечения данного состояния существует угроза выкидыша или преждевременных родов. В статье подробно поговорим об этом состоянии и методах борьбы с данной патологией.

Что представляет собой пролабирование?

Перед тем как узнать, что же представляет собой пролабирование, следует подробнее разобраться, какую роль в процессе вынашивания малыша играет шейка матки. Мало кто задумывается о том, что именно она играет важнейшую роль, так как удерживает малыша на протяжении всей беременности.

Если же она раскрывается, укорачивается или с ней происходят другие патологические изменения, возникает угроза потерять ребенка.

В результате возникает истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) и такое опасное осложнение, как пролабирование плодного пузыря, что влечет за собой выпирание части его оболочки в шейку матки.

https://www.youtube.com/watch?v=aqB0WwnM68o

Особую опасность данное состояние вызывает, если во влагалище попадает инфекция. Это ведет к развитию воспалительного процесса его оболочки.

Понятие истмико-цервикальная недостаточность

Итак, мы выяснили, что ИЦН – это патологическое состояние перешейки матки или самой шейки, возникающее во время беременности. При этом последствия могут носить следующий характер:

  • Выход части плодного пузыря в цервикальный канал.
  • Развитие пролабирования плодного пузыря в область влагалища.
  • Пролабирование плодного пузыря.

Если цервикальный канал расширяется и при этом происходит выпирание стенки плодного пузыря в область шейки матки или влагалища, беременной требуется немедленная госпитализация. Нередко случается так, что пребывание в стационаре требуется до самых родов, так как главная задача медиков при этом – сохранение беременности.

По данным опроса, во время развития патологии мамочка редко ощущает сам патологический процесс. Чаще она чувствует уже сами последствия пролабирования. Несмотря на это, все же есть несколько симптомов, указывающих на развитие этого негативного состояния.

Причины патологии

Факторы, провоцирующие пролабирование плодного пузыря в шейку матки во время беременности, носят самый разнообразный характер. Рассмотрим наиболее распространенные причины:

  • Патологии репродуктивной системы женщины врожденного или приобретенного характера.
  • Нарушения на гормональном уровне, преобладание мужских гормонов.
  • Беременность двойней или тройней. Чаще это происходит, если дети находятся в одной плодной оболочке.
  • Наличие рубцов в области стенок матки после абортов или перенесенных оперативных вмешательств в этой области.

Проблема, как правило, обнаруживается на 15-25 неделе, то есть на втором триместре. Связано это с тем, что именно в этот период наблюдается усиленный рост плода. Именно поэтому и давление на шейку матки значительно увеличивается.

В большинстве случаев пролабирование обнаруживается на 5 месяце беременности и становится полной неожиданностью для женщины, так как никаких симптомов он, как правило, не испытывает.

Признаки пролабирования

Как мы уже сказали, каких-то явных симптомов при развитии этого состояния женщина не испытывает. Особое внимание мамочка должна обратить на наличие следующих признаков:

  • Подтекание околоплодных вод.
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в области влагалища.
  • Нарушение характера мочеиспускания.

Диагностика истмико-цервикальной недостаточности проводится на гинекологическом кресле с помощью пальпации и использования специального зеркала. На ранних этапах пролабирования отмечается размягчение шейки матки и ее укорочение. Позже диагностируется раскрытие органа. Как правило, оно незначительное и составляет приблизительно 1.5-2 см.

Если наблюдается преждевременное раскрытие матки и плодный пузырь пролабирует, значит, возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. В такой ситуации женщине рекомендуется лечь на сохранение.

Другие патологии плодного пузыря

Рассмотрим еще несколько заболеваний, с которыми может столкнуться женщина во время вынашивания младенца.

Маловодие или плоский плодный пузырь

Нередко будущие мамочки сталкиваются с таким состоянием, как маловодие. Оно несет серьезную опасность для плода. К причинам этого отклонения относят:

  • Поражение организма женщины или малыша различными инфекционными агентами.
  • Плохое питание женщины, нехватка питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
  • Авитаминоз.

При нормальном течении беременности между головкой плода и оболочкой пузыря есть определенное расстояние, заполненное амниотической жидкостью. При отсутствии этого расстояния ставится диагноз маловодие.

Несвоевременное излитие околоплодных вод

Часто случается так, что схватки уже началась, а околоплодные воды не изливаются. При этом женщине показана амниотомия, то есть прокол. Задача такой операции – стимуляция родовой деятельности и раскрытия шейки матки.

Различают несколько видов амниотомии:

  • Перед родами – проводится до начала родовой деятельности.
  • Во время родов (ранняя) – выполняется от начала схваток и до момента раскрытия матки менее, чем на 3 пальца.
  • Своевременная – проводится в момент раскрытия шейки между 7 и 10 см.
  • Поздняя – прокол осуществляется после полного раскрытия.

Решение о выборе вида амниотомии принимается врачом в ходе родов. Операция, как правило, не приносит никакого вреда матери и ребенку и является безопасной.

Многоводие

При слишком большом объеме амниотической жизни ставится диагноз – многоводие. Причины этой патологии носят самый разнообразный характер. К ним следует отнести:

  • Перенесение инфекционных заболеваний.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни сердца и сосудов у мамочки.
  • Многоплодную беременность.
  • Опухоль плаценты.
  • Резус-конфликт между женщиной и плодом.
  • Нарушение выделительной функции у ребенка.

При развитии этого нарушения девушка ощущает чувство тяжести, слабость, одышку, быструю утомляемость. У беременной возникают отеки ног, обхват живота превышает 100 см. Лечение болезни проводится путем выявления и устранения патологии, спровоцировавшей многоводие.

Для предотвращения различных проблем во время вынашивания малыша важно правильно планировать беременность. Больше информации на эту тему здесь.

Методы лечения

На ранних стадиях патологию лечат с помощью медикаментозных средств. Если нарушение спровоцировано гормональным сбоем в организме женщины, применяются различные медикаменты, способные скорректировать работу эндокринной системы и нормализовать гормональный фон.

При успешной лекарственной терапии проводить дальнейшие действия по лечению патологии нет смысла. При отсутствии эффекта во время лечения с помощью препаратов терапия проводится пессарием. Это специальное приспособление в виде прочного, но эластичного кольца, которое специалист устанавливает непосредственно на шейку матки.

Это помогает предотвратить раскрытие шейки матки и преждевременное появление ребенка на свет.

Пессарий используется только при развитии истмико-цервикальной недостаточности. Если у мамочки диагностирован пролабирующий плодный пузырь, кольцо не используется.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, а использование кольца для поддержания шейки матки в закрытом состоянии использовать противопоказано, женщине назначается оперативное вмешательство. При этом на область шейки накладываются швы. Такая процедура проводится на 13-26 неделе беременности. После 38 недели швы удаляются. После этого шейка, как правило, раскрывается и проходят роды.

Особенности родов у женщин с патологией

Если при подозрении на пролабирование плодного пузыря были приняты грамотные медицинские меры, при родах у мамочки не возникает никаких проблем. Перед этим мамочке рекомендуется соблюдать постельный режим и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Пролабирование – это… Определение, классификации, причины возникновения, диагностика, лечение и профилактика

Пролабирование что это

Пролабирование – это выпячивание, опущение чего-либо. В медицине этот термин обозначает выпадение всего органа или его части через естественные отверстия. Попробуем разобраться, что собой представляет это явление.

Пролабирование плодного пузыря. Классификация

Плодный пузырь – естественная биологическая среда малыша, место для его развития, которое заполнено амниотической жидкостью (или по-другому околоплодными водами). Плодный пузырь играет важную роль в обмене веществ плода, защищает его от микробов, которые попадают в организм женщины через влагалище. Это очень важная функция, ведь инфекции влекут за собой различные патологии.

Пролабирование пузыря – это серьезный диагноз, потому что риск прерывания беременности очень велик. Именно поэтому особенно важна верная и своевременная диагностика патологии.

Каким же образом плодный пузырь удерживается в полости матки? Главным образом, его удерживает шейка матки – одна из частей женского полового органа, которая имеет форму цилиндра.

С обеих сторон она ограничена зевом: со стороны матки – внутренним, со стороны влагалища – внешним. Поэтому в течение беременности врачом всегда строго контролируется длина маточной шейки.

Если по каким-либо причинам что-то пошло не так, шейка перестает нормально выполнять свою функцию и начинает расширяться и укорачиваться. Вследствие этого и ставится данный диагноз. Из-за того что шейка не может правильно функционировать, плодный пузырь и опускается.

При этом появляется множество рисков для плода: он больше не защищен от влагалищных инфекций, также повышается риск разрыва оболочек пузыря. Это, в свою очередь, повлечет за собой гибель плода.

На медицинском языке укорачивание и раскрытие шейки матки называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН) – повреждением мышечного кольца шейки матки.

Выделяют ИЦН двух видов:

  • травматическая;
  • функциональная.

Необходимо помнить, что при истмико-цервикальной недостаточности с дальнейшим пролабированием плодного пузыря требуется срочная госпитализация с обязательным полным покоем.

Причины возникновения

Причин развития патологии может быть несколько:

  • Многоплодная беременность всегда подразумевает под собой множество дополнительных рисков. Пролабирование при многоплодной беременности чаще встречается у однояйцевых близнецов.
  • Недостаток такого гормона, как прогестерон (это половой гормон, который необходим для нормального цикла, зачатия и беременности женщины), – причина многих патологий при беременности, и пролабирования в том числе.
  • Швы на матке, сделанные ранее (например, при кесаревом сечении), также могут вызвать такое заболевание. Поэтому перед беременностью необходимо пройти обследование и проверить состояние швов.
  • Различные отклонения в репродуктивной системе женщины (в том числе и врожденные).

Симптомы развития патологии:

  • подтекание околоплодных вод;
  • дискомфорт в репродуктивных органах;
  • повышенное мочеиспускание.

Самая большая проблема этой патологии в том, что ее легко не заметить, ведь симптомы могут быть не четко выраженными.

Диагностика и лечение пролабирования плодного пузыря

К сожалению, на ранних сроках обнаружить эту патологию невозможно. Чаще всего она проявляется на втором ультразвуковом исследовании или даже позже. Ведь именно с этого времени плод интенсивно увеличивается в размерах, а значит, растет и давление на шейку матки.

Чем раньше врач сможет обнаружить пролабирование плодного пузыря, тем выше шанс спасти малыша.

В качестве лечения назначают гормональные лекарства (при недостатке какого-либо гормона) или используют специальный пессарий для акушерства. Это предмет из пластика или силикона, который помещают во влагалище женщины. Сделанный в форме кольца, он снимает давление с шейки матки, а также поддерживает и остальные органы от лишней нагрузки.

Если по какой-то причине использование акушерского пессария невозможно, врачи прибегают к такому способу, как наложение швов на шейку матки. Это достаточно простая и безопасная процедура, которая поможет остановить пролабирование. Безусловно, вне зависимости от метода лечения, женщине с этого момента требуется постоянный медицинский контроль и осмотр в женской консультации.

И тот, и другой способ по-своему хороши. На 38-й неделе беременности, когда ребенок уже достиг необходимого для родов развития, швы и кольцо снимают.

Профилактика пролабирования плодного пузыря такая же, как при любом риске для беременности. Больше отдыха, никакой физической нагрузки и поднятия тяжестей. Также необходимо заранее пройти обследование на гормоны. В случае недостатка какого-либо из них, требуется постоянная терапия на протяжении всей беременности.

Пролабирование митрального клапана

Прежде чем дать определение этому понятию, необходимо понять, из чего состоит митральный коллапс (так его еще называют).

Левый желудочек предсердия обладает мышцами, к которым с помощью нитей прикреплены створки митрального клапана, так называемые пластины. Состоят они из соединительной ткани.

Когда в работе сердца наступает фаза расслабления (по-научному диастола), эти створки дают возможность крови перемещаться в левый желудочек.

В фазу систолы левый желудочек, наоборот, сокращается, а створки тем временем закрываются, не давая возможности крови попасть в него.

Таким образом, мы можем дать определение. Итак, пролабирование – это выпадение одной из створок в левое предсердие. Вследствие этого вход в левый желудочек может быть заблокирован полностью или же частично. Так появилось понятие регургитация (активное движение крови в неправильном направлении). Строго говоря, заболеванием пролабирование клапана не является.

Пролапс митрального клапана бывает двух видов:

  1. Анатомическая особенность. Это генетическая аномалия, то есть человек уже рождается с ней, а передается она от кого-то из близких родственников.
  2. Своеобразная патология, связанная с неправильной работой эндокринной или нервной системы.

Симптомами таких нарушений являются:

  • одышка и слабость;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия), при котором частота сердечных сокращений может достигать 200 ударов в минуту;
  • ноющая или колющая боль в груди.
  • мигрени;
  • обмороки;
  • панические атаки.

Интересно отметить, что у многих пациентов симптомы не связаны с болью в груди. Это могут быть боли в желудочно-кишечном тракте и мышечная боль.

Пролабирование створок может отягощаться тромбами и другими видами образований, которые могут спровоцировать микроинсульт (транзиторная ишемическая атака).

Методы диагностики и лечения

Для диагностирования коллапса митрального клапана оптимально использовать эхокардиографическое исследование (прослушивание сердца), которое позволяет определить уровень оттока крови. Иными словами, степень нарушения (ригуртации).

Находят эту патологию у человека чаще всего случайно, так как она имеет множество симптомов, не связанных с болью в сердце.

Для лечения назначают лекарства, содержащие магний, и седативные препараты.

Несмотря на различные угрозы и риски для здоровья человека, в целом картина лечения пациента чаще всего оптимистичная. Патология может не прогрессировать долгое время. В некоторых случаях могут даже исчезнуть сами признаки пролабирования.

Выпадение диска, обращенного к спине, является первым шагом к межпозвоночной грыже.

Виды пролабирования диска классифицируют по месту расположения:

  • латеральное (выпячивание находится снаружи позвоночника);
  • переднелатеральное (выпячивание происходит в передней части позвоночника);
  • центральное (в направлении центра позвонков);
  • заднелатеральное (сбоку спинномозгового канала).

Пролапс межпозвоночного диска может локализоваться в грудном, шейном и поясничном отделах позвоночника.

Симптомы заболевания:

  • усталость после сна;
  • утомление;
  • несильные боли в спине, которые длятся недолгое время;
  • частые онемения участков кожи.

Диагностика данного вида пролабирования – это дело непростое, так как осложняется слабыми симптомами. Так же как и предыдущее заболевание, чаще всего диагностируется случайно. Но если есть какие-то подозрения, можно записаться на магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая точно скажет, имеет ли место данное заболевание.

Курс терапии включает в себя:

  • физиолечение (массаж, лечебная гимнастика, иглоукалывание);
  • прием витаминов;
  • использование лечебных мазей;
  • прием различных БАДов (биологически активных веществ).

Лечение направлено на остановку активного развития патологии.

В качестве профилактики практикуется укрепление мышечного корсета, активный образ жизни.

Пролабирование – диагноз или приговор?

Несмотря на то что пролабирование – это общий термин для всех заболеваний, означающий “выпадение”, “выпячивание”, в зависимости от органа меняется и степень сложности патологии.

Тем не менее, какое бы заболевание ни возникло, необходимо в первую очередь не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

В качестве профилактики выступает правильное питание, активный образ жизни, ежегодные медицинские осмотры. Помните, что своевременный диагноз и лечение помогут справиться с любым недугом.

Источник: https://FB.ru/article/403972/prolabirovanie---eto-opredelenie-klassifikatsii-prichinyi-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-profilaktika

Пролабирование межпозвоночного диска

Пролабирование что это

Пролабирование межпозвоночного диска – это первый этап формирования межпозвоночной грыжи, когда возникают только первые нарушения и изменения в структуре диска, без нарушения целостности фиброзного кольца. Эти изменения полностью обратимы, если своевременно начать лечение.

Размеры пролапса могут колебаться от 1 до 3 мм. Чаще всего данное состояние обнаруживаются у женщин 30-35 лет. В 49% случаев поражаются поясничные позвонки, в 46-47% – это грудные позвонки, а реже всего поражаются шейные.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью пролабирование переходит в хроническое и прогрессирующее течение межпозвоночной грыжи.

Классификация

Основные виды пролабирований межпозвоночного диска по расположению патологии:

  • Заднебоковое пролабирование – выпячивание диска происходит сбоку от спинномозгового канала;
  • Центральное пролабирование (медианное) – выпячивание происходит в направлении спинномозгового канала, к центру тел позвонков;
  • Переднебоковое пролабирование – выпячивание диска происходит в направлении остистых отростков и передней связки позвоночника, кнаружи;
  • Латеральное пролабирование (боковое) – выпячивание диска происходит кнаружи позвоночника, с одной из сторон позвонка.

По локализации процесса пролапсы диска делятся на:

  • Пролабирование в шейном отделе позвоночника;
  • Пролабирование в грудном отделе;
  • Пролабирование в поясничном отделе.

Симптомы пролабирования межпозвоночного диска

Клинические признаки пролапса межпозвоночного диска достаточно слабые и зачастую пациент не обращает на них никакого внимания. Вне зависимости от пораженного отдела позвоночника пациент ощущает одни и те же симптомы:

  • Повышенная усталость от привычной нагрузки;
  • Кратковременные и слабые боли в области спины;
  • Периодические онемения кожи и «ползание мурашек»;
  • Дискомфорт после сна на привычной постели.

Лечение пролабирования межпозвоночного диска

Лечение пролабирования исключительно консервативное и помогает пациенту полностью избавиться от дальнейшего прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

  • Хондропротекторы: Мукосат, Терафлекс, Хондроксид. Устраняют основную причину заболевания, восстанавливают поврежденный хрящ и устраняют процессы его разрушения. Курс лечения индивидуальный и зависит от возраста пациента, действия на него предрасполагающих факторов и скорости восстановительных процессов.
  • Биогенные стимуляторы: Алоэ, ФиБС, Плазмол и пр. Ускоряют обменные и восстановительные процессы, запускают естественные механизмы восстановления тканей.
  • Витамины: Мульти-табс, Нейробион и пр. Улучшают защитные свойства организма, нормализуют обмен веществ, нервную передачу и улучшают кровообращение.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является основным методом лечения данной стадии формирования межпозвоночной грыжи.

Каждое из этих мероприятий позволяет нормализовать обменные процессы, ускорить кровоток по сосудам, восстановить передачу нервных импульсов, расслабить мышечные волокна, увеличить расстояние между пораженными позвонками. Основные методы физиотерапевтического лечения пролапса межпозвоночного диска:

Осложнения

Осложнения на стадии пролабирования межпозвоночного диска не возникают, потому что не затрагиваются основные структуры позвоночника. При отсутствии своевременного лечения пролапс диска переходит на стадию протрузии и далее, до формирования грыжи межпозвоночного диска.

ДиагнозВрача
Добавить комментарий