Курс повышения квалификации «Остеопороз: комплексный подход к ведению пациентов»
Курс предназначен для специалистов, имеющих высшее медицинское образование и сертификат специалиста по различным специальностям.
Цель курса:
Углубление профессиональных знаний о патогенезе, диагностике, лечении и профилактике остеопороза различной этиологии, необходимых медицинским работникам для оказания квалифицированной медицинской помощи в соответствии занимаемой им должностью.
Задачи курса:
- Обобщить и оптимизировать знания о патогенезе и диагностике нарушений фосфорно-кальциевого обмена.
- Научить корректно интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования для точной формулировки диагноза.
- Ознакомить с современными возможностями медикаментозной терапии первичного и вторичного остеопороза.
Форма обучения:
Очно-заочная форма обучения с применением дистанционных технологий: лекционный материал, тесты промежуточного контроля, контент для самоподготовки представлены на учебном портале teachbase, практические и семинарский занятия проводятся на базе Высшей медицинской школы.
В результате обучения Вы будете знать:
- Показания к проведению комплексного обследования пациента на предмет наличия остеопороза.
- Клинико-диагностические особенности различных типов остеопороза.
- Современные диагностические методы обследования больного с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.
- Принципы выбора лекарственного препарата для лечения остеопороза различной этиологии.
- Критерии оценки эффективности и безопасности проводимой терапии остеопороза.
- Варианты последовательного лечения остеопороза.
В результате обучения Вы будете уметь:
- Собирать анамнез, проводить физикальное обследование.
- Оценивать факторы риска развития низкотравматичных переломов
- Интерпретировать результаты лабораторного исследования крови. на показатели фосфорно-кальциевого обмена.
- Оценивать результаты инструментальных методов диагностики остеопороза.
- Подбирать лечение остеопороза в зависимости от этиологии, тяжести, сопутствующих заболеваний.
- Правильно формулировать диагноз.
- Определять длительность медикаментозной терапии остеопороза.
- Осуществлять динамический контроль за состоянием костного метаболизма.
Аккредитация в системе НМО:
Данная программа дополнительного профессионального образования прошла экспертную оценку на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.
Информация о программе опубликована на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (www.edu.rosminzdrav.ru) и доступна для выбора врачами в качестве программ повышения квалификации в системе традиционного и непрерывного образования.
Данную программу обучения можно пройти в корпоративном формате, в том числе на территории работодателя.
Учебный план:
Модуль 1. Теоретические основы ведения пациентов с остеопорозом. лекции, тестирование, самоподготовка
| 12 |
Модуль 2. Практические основы ведения пациентов с остеопорозом. Cеминары
| 6 |
| Всего | 18 |
Программа курса в PDF
Источник: https://www.vmsh.ru/povyshenie-kvalifikatsii/osteoporoz/
Центр остеопороза
Наш центр является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Он образован в 2006 году и в настоящее время располагается на территории клинико-диагностического центра. Руководитель центра доктор медицинских наук, профессор Родионова Светлана Семеновна.
Основными клиническими направлениями работы центра являются: лечение первичного остеопороза, лечение асептического некроза костей, профилактика асептической нестабильности тотальных эндопротезов тазобедренных и коленных суставов, консервативное ведение переломов периферических костей с коррекцией нарушений костного метаболизма, лечение несовершенного остеогенеза.
Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России.
В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.
Заболевание скелета, характеризующееся сниженной массой костной ткани и нарушением ее микроархитектоники, ведущими к уменьшению прочности и повышению риска переломов.
(ВОЗ,1994) Остеопороз выделен в отдельную нозологическую форму в 1940 г.
и в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) отнесен к болезням класса XIII в подгруппу М80–82.
Асептический некроз костей относится к тяжелой патологии суставов. Заболевание связано с локальным разрушением костной ткани. Часто болеют молодые работоспособные люди. При отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, что требует в дальнейшем замены пораженного сустава.
Является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже на начальных стадиях заболевания, что связано с наличием болевого синдрома. При назначении адекватной терапии возможно приостановить развитие заболевания.
О работе центра рассказывает руководитель, профессор, доктор медицинских наук
Родионова Светлана Семеновна
Доктор медицинских наук, профессор Руководитель центра, ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД Кандидат медицинских наук, врач травматолог- ортопед Старший научный сотрудник, ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Основные направления:ОстеопорозАсептический некрозАртроз/АртритЗамедленная консолидация переломовПрофилактика нестабильности металлоконструкцийПрофилактика нестабильности эндопротезов
Лечение перестроечных переломов
Проведение и участие в международных конференций посвященных проблеме остеопороза и других метаболических заболеваний
Проведение клинических исследований препаратов и методов лечения, разработка клинических рекомендаций.
Регулярное проведение школ для врачей травматологов-ортопедов, ревматологов, эндокринологов, врачей общей практики
Регулярное проведение школ для пациентов посвященных лечению остеопороза и других метаболических остеопатий
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯЦентр остеопороза участвует в международных клинических исследованиях, проводимых в рамках изучения новейших препаратов, влияющих на метаболизм костной ткани. В связи с чем, в центре есть возможность применения самых последних разработок в лечении заболеваний костей и суставов.
МЕЖДУНАРОДНЫЕ КОНФЕРЕНЦИИ
Сотрудники центра участвуют в организации Российских и международных конференций, посвященных проблеме остеопороза, лечению асептического некроза, профилактике нестабильности тотальных эндопротезов.
С 2000 года, каждые три года организуется конференция посвященная проблеме остеопороза в травматологии и ортопедии, очередная VIII конференция состоится в 2021 году.
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ШКОЛЫ ДЛЯ ВРАЧЕЙ
Регулярно в течение года проводится образовательные школы для врачей различных специальностей: травматологов-ортопедов, ревматологов, эндокринологов, врачей общей практики.
В процессе обучения уделяется внимания вопросам патогенеза, диагностики и лечения остеопороза используя возможности современной медицины.
Особое место занимают вопросы выявления заболевания, проведения обследования населения, выявления групп риска развития остеопороза и проведения в них профилактических мероприятий.
Если вам уже поставлен диагноз и требуется назначение или коррекция лечения, то перед консультацией следует пройти обследования – это сэкономит ваше время и сделает консультацию максимально продуктивной
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы)
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
МРТ (сустава) 1,5 тесла на диске
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
Рентгенографи перелома
КТ исследование ( при наличии)
Анализы крови:
ОАК, Коагулограмма (развернутая), Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза), Паратгормон крови, Витамин Д крови, Остеокальцин крови.
Анализ мочи:
Общий анализ мочи
ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи.
Кальций суточной мочи.
Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра (телефон для записи в ЦИТО 450-09-42)
Рентгенография таза обзорная с захватом эндопротеза
Источник: https://centr-osteoporoza.ru/
Начали работать курсы для пациентов с остеопорозом
Школа для пациентов с остеопорозом открылась в городской клинической больнице № 13 Департамента здравоохранения города Москвы. Посетить бесплатные занятия может любой человек, интересующийся лечением этого заболевания независимо от того, есть оно у него или нет.
В школе врачи государственной клинической больницы (ГКБ) № 13 расскажут о профилактике болезни и о том, как избежать повторных переломов при остеопорозе. На занятиях пациенты узнают, как правильно питаться и принимать лекарства, а также какая физическая нагрузка допустима и необходима при заболевании.
Школу могут посещать и родственники пациентов, которые зачастую помогают принимать медикаменты, передвигаться после операции и оказывают психологическую поддержку.
Для посещения школы необходимо записаться по телефонам: +7 (495) 674-74-51, +7 (499) 940-47-39.
Занятия проходят два раза в неделю, по понедельникам и четвергам, в 14:00 в поликлиническом отделении ГКБ № 13 по адресу: улица Велозаводская, дом 1/1.
Лекции проводятся в конференц-зале на четвертом этаже, а занятия лечебной физкультуры – на втором этаже, в кабинете ЛФК. Группы состоят из 10–12 человек.
«Основная цель обучения — предотвратить так называемый каскад переломов у больных остеопорозом.
Ведь каждая новая травма на фоне повышенной хрупкости костей приводит к снижению физической активности, минеральной плотности костной ткани и как следствие — еще к более тяжелым новым переломам, — рассказал главный врач городской клинической больницы № 13 Леонид Аронов.
— Как показывает практика, пациенты, прошедшие обучение в подобных школах, кардинально меняют образ жизни. За счет этого снижается риск развития заболевания, а процесс восстановления после операции проходит быстрее и легче».
С пациентами в школе работают опытные эндокринологи и травматологи, а также доктора и методисты лечебной физкультуры ГКБ № 13. Курс обучения включает три занятия. Каждый урок состоит из лекции продолжительностью один час, а также получасовой тренировки в зале ЛФК.
На них для пациентов проводят тренинг баланса — комплекс упражнений для развития равновесия, тренировки механической памяти мышц и группировки тела при падении.
Кроме того, врачи подбирают индивидуальную программу для тех пациентов, кто недавно перенес операцию, чтобы ускорить процесс восстановления.
На лекциях пациентам рассказывают о причинах и диагностике заболевания, факторах риска, причинах перестройки костных тканей у людей старше 60 лет, и особенно у женщин в период менопаузы. Кроме того, посетители школы узнают о том, как правильно питаться при остеопорозе.
Также с ними обсуждают все варианты антиостеопоротической терапии. Врачи рассказывают об особенностях назначения препаратов, правилах их приема, кому и когда необходимо устраивать «лекарственные каникулы», то есть перерывы в лечении.
На заключительном уроке доктора больницы учат пациентов организовывать вокруг себя безопасное пространство, чтобы свести к минимуму возможные травмы и переломы, а также покажут, какие физические упражнения необходимо делать, а какие категорически противопоказаны.
В конце курса проводится тестирование, после которого следует совместное обсуждение возникших вопросов.
Остеопороз — это прогрессирующее заболевание, которое сопровождается уменьшением плотности костной ткани. Это приводит к хрупкости костей, из-за чего повышается риск переломов. Остеопороз — одно из возрастных заболеваний, так как в группе риска — люди старше 60 лет.
В большей степени этому заболеванию подвержены женщины. Самая распространенная и тяжелая травма — перелом шейки бедра. Последствием может стать инвалидность или даже летальный исход.
Более 45 процентов пациентов после перелома становятся нетрудоспособными, многие остаются навсегда прикованными к постели.
Остеопороз практически не поддается диагностике, так как протекает бессимптомно. Единственными клиническими проявлениями остеопороза являются уже случившиеся переломы. Для успешного лечения заболевания необходим не только точный прием антиостеопоротических препаратов, а также подбор необходимой дозировки кальция и витамина D, соблюдение диеты и правильная физическая активность.
В Москве уже работает еще одна бесплатная школа для пациентов. Ее открыли в Первой градской больнице. Занятия могут посетить те, кому предстоит операция по эндопротезированию коленного или тазобедренного сустава.
Столичные медики постоянно проходят дополнительное обучение и повышают профессиональные навыки. Так, например, терапевтов, педиатров и врачей общей практики начали обучать этике общения с пациентами.
На курсах в центре корпоративного развития Департамента здравоохранения города Москвы докторам объясняют, какие фразы вызывают у пациента негативную реакцию, как мотивировать его к лечению и что нужно делать самому врачу, чтобы избежать профессионального выгорания.
Всего в этом году образовательные курсы пройдут более 50 тысяч врачей и других сотрудников поликлиник.
Источник: https://www.mos.ru/news/item/37533073/