Сколько действует лидокаин укол

«Лидокаин» в ампулах: инструкция по применению, состав, аналоги, показания, отзывы

Сколько действует лидокаин укол

  • 31 Октября, 2018
  • Прочие препараты
  • Серая мышка

«Лидокаин» в ампулах – это один из самых популярных местных анестетиков, получивших широкое распространение в разных сферах медицины.

Помимо обезболивающего, препарат обладает еще и антиаритмическими свойствами. Обычно «Лидокаин» в ампулах применяют в сочетании с антибиотиками при их парентеральном введении.

Несмотря на то что анестетик снижает болевые ощущения в момент введения лекарственных растворов, сам по себе он не является лечебным препаратом.

Что такое Лидокаин

Согласно фармакологической классификации, Лидокаин относится сразу к двум медицинским группам. Первая – это антиаритмические препараты класса 1 В, вторая – местные анестетики. Активно действующим веществом состава медикамента является лидокаина гидрохлорид в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата, обладающего коротким по времени действием.

Состав и форма выпуска

Выпускается пять форм препарата: раствор для инъекций, спрей, гель, мазь и глазные капли. Описание и состав каждого препарата:

Описание Концентрация лидокаина гидрохлорида, мг Состав Упаковка
Раствор Прозрачная жидкость без запаха 20 на 1 мл Хлорид натрия, вода Ампулы по 2 мл, пачки по 10 ампул
Спрей Бесцветная спиртовая жидкость с ментоловым запахом 4,8 на 1 дозу Пропиленгликоль, масло листьев перечной мяты, этанол Темные стеклянные флаконы по 650 доз
Глазные капли Прозрачные слегка окрашенные 20 на 1 мл Натрия хлорид, бензетония хлорид, вода Флаконы-капельницы по 5 мл
Гель Прозрачный бесцветный гель 20 на 1 г Дигидрохлорид хлоргексидина, глицерин, вода, лактат натрия, гидроксиэтилцеллюлоза Алюминиевые тубы по 15 или 30 г, стеклянные баночки по 30 г
Мазь Белая однородная без запаха 50 на 1 г Полиэтиленгликоль 400 и 4000, вода, пропиленгликоль Алюминиевые тубы по 15 г

Фармакологические свойства

Лидокаина гидрохлорид – активное вещество состава препаратов, является местным анестетиком короткого действия амидного типа. Принцип работы заключается в снижении проницаемости мембраны нейронов для импульсов ионов натрия.

За счет этого уменьшается скорость деполяризации, повышается порог возбуждения, наступает местное онемение обратимого типа нервной проводимости миокарда.

Применяют препараты с целью достижения проводниковой анестезии в разных участках тела и контроля аритмии.

В желудочно-кишечном тракте вещество быстро абсорбируется, но при прохождении через печень в минимальном объеме проникает в системный кровоток.

Чтобы достигнуть максимальных концентраций в крови, требуется межреберная блокада каналов, ввод в поясничное эпидуральное пространство или плечевое сплетение.

Метаболизм медикамента происходит в печени , 90% дезалкилируется с образованием метаболитов, выводимых с мочой. После внутривенного ввода активное вещество выводится из организма за 2-4 часа.

Показания к применению

В инструкции указаны показания применения медикамента в виде регионарной местной анестезии при вмешательствах. Конкретно препарат может применяться в следующих целях:

  • поверхностная или терминальная анестезия слизистых оболочек;
  • обезболивание области десен перед лечением зубов;
  • наложение швов на слизистых оболочках;
  • эпизиотомия, обработка разреза в гинекологии, снятие швов;
  • анальгетик при солнечных и простых ожогах, ранах, поверхностная обработка кожи перед операциями;
  • для капель – проведение контактных методов исследования (соскоб роговицы, тонометрия), операции на конъюнктиве и роговице, подготовка к хирургическим вмешательствам;
  • в кардиологической практике гель: лечение и профилактика аритмий желудочков, острого периода инфаркта миокарда.

Для чего применяют «Лидокаин» в ампулах

Данное средство целесообразно использовать с целью анестезии разного типа. «Лидокаин» является универсальным анестетиком, поэтому его применяют при таких методиках блокирования болевой чувствительности:

  • Инфильтрационной – одной из наиболее распространенных тактик обезболивания. Данный метод медики часто называют «заморозкой». Именно инфильтрационная анестезия с «Лидокаином» применяется при лечении и удалении зубов.
  • Терминальной – техника обезболивания, позволяющая лишь на время притупить неприятные ощущения посредством блокировки болевых рецепторов.
  • Проводниковой – подразумевается блокировка передачи нейронных импульсов в область хирургического вмешательства.
  • Спинальной – «Лидокаин» вводят непосредственно в субарахноидальное пространство, препятствуя корнями спинномозговых центров передаче импульсов.
  • Эпидуральной – препарат заполняет эпидуральное пространство позвоночника.

Таким образом, несложно определить, что является показанием к применению «Лидокаина» в ампулах. Инструкция отмечает и другие основания для использования данного средства, помимо проведения упомянутых выше видов анестезии.

Например, препарат вводят пациентам с желудочковой аритмией, возникшей на фоне интоксикации гликозидами.

Иногда уколы «Лидокаина» становятся единственным способом купирования повторяющейся фибрилляции сердечных желудочков у больных с коронарным синдромом.

Способ применения и дозировка

Врачи часто используют в практике Лидокаин – инструкция по применению препарата включает информацию о дозировке в зависимости от формы выпуска, и о способах использования. Например, гель и мазь с Лидокаином используются наружно, раствор может вводиться парентерально (внутривенно и в мышцы), спрей используется для обработки слизистых, а капли – только в офтальмологических целях.

Лидокаин для инъекций

По инструкции, Лидокаин в ампулах используется для проведения внутримышечных уколов. Максимальной дозой для взрослых является 300 мг препарата, для детей и пожилых эта доза уменьшается.

Однократной дозировкой для взрослых и подростков старше 12 лет считается 5 мг/кг. Перед введением раствор могут разводить физиологическим 0,9%-м раствором хлорида натрия.

Максимальной дозой для детей 1-12 лет считается не более 5 мкг на массу тела 1% раствора Лидокаина.

  • Цефепим — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Пропофол — инструкция по применению, форма выпуска, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Дипроспан – инструкция по применению, состав и форма выпуска, показание, побочные эффекты и цена

Лидокаин внутривенно

В качестве антиаритмического средства используется Лидокаин 2-процентный, который вводится внутривенно. Нагрузочная доза для взрослых составляет 1-2 мг/кг веса на протяжении 3-4 минут. Средней разовой дозировкой считается 80 мг. После этого пациентов переводят на капельную инфузию 20-55 мкг/кг/минуту, которая длится на протяжении 24-36 часов.

Через 10 минут после первой нагрузочной дозы можно повторить внутривенное струйное введение в дозе 40 мг. Детям при введении нагрузочной дозы 1 мг/кг через пять минут могут назначить повторный ввод. Непрерывная внутривенная инфузия имеет параметры 20-30 мкг/кг/минуту. В хирургии, стоматологии, ЛОР- и акушерской практике дозировка устанавливается врачом.

Гель для наружного применения

По инструкции, Лидокаин гель является наружным средством, который наносится на поверхность кожи 3-4 раза в день.

Им можно смазывать слизистые оболочки пищевода, гортани трахеи, обрабатывать полость рта ватной палочкой или тампоном, нанося 0,2-2 г геля. Если анестезии недостаточно, через 2-3 минуты ее повторяют.

Максимальной дозой для взрослых считается 300 мг (6 г геля) за 12 часов, женщинам в урологии – 3-5 мл, мужчинам – 100-200 мг (5-10 мл), перед цистоскопией – 600 мг (30 мл) в два приема.

Детям назначается до 4,5 мг/кг веса. В урологии у мужчин гель применяется для промывания отверстия наружного мочеиспускательного канала. Для этого содержимое тубы вводят внутрь и на несколько минут пережимают канал. При катетеризации эффект онемения достигается сразу.

Для купирования болей при цистите вводят 10 г геля раз/сутки курсом 5-7 дней. В стоматологии гель используется для анестезии при снятии зубного камня – втирают в десневой край на протяжении 2-3 минут.

Средство может использоваться под повязку, наноситься в виде аппликаций на места эрозий.

Глазные капли

По инструкции, применение глазных капель с Лидокаином должно быть местным. Их закапывают путем инсталляции в конъюнктивальный мешок прямо перед проведением исследований на роговице или конъюнктиве, либо перед оперативными вмешательствами на них. Количество капель – 1-2, они применяются 2-3 раза с интервалом между каждым введением в 30-60 секунд.

Спрей

Аналогично применяют местный наружный спрей, дозировка которого зависит от анестезируемой площади. В одной дозе средства содержится 4,8 мг активного вещества. По инструкции, применяют 1-2 распыления, в акушерской практике – до 15-20.

Максимальной дозой спрея считается 40 распылений на 70 кг массы тела.

Допускается промакивать препаратом ватный тампон и наносить им анестезию – это делается для детей, чтобы исключить страх перед распылением и устранить побочный эффект в виде покалывания.

Что пишут в отзывах

Несмотря на внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов, пациенты положительно отзываются о данном препарате. Главным преимуществом «Лидокаина» считают его быстрое анестезирующее воздействие.

Зачастую побочные реакции на «Лидокаин» являются следствием беспечного отношения пациентов к своему здоровью, несоблюдения правил предосторожности и игнорирования врачебных указаний относительно дозировки, частоты применений и т. д. Самостоятельно делать уколы с анестетиком нельзя – инъекции должны выполняться медсестрой в процедурном кабинете или дома, но под контролем врача.

Большинство хирургических манипуляций после введения «Лидокаина» переносятся пациентами легко. Появление побочных явлений, разумеется, не может не омрачить больных, которые в раздосадованных чувствах потом пишут отрицательные отзывы.

Чтобы снизить вероятность появления негативных реакций, необходимо для начала убедиться, что препарат действительно безопасен.

Любой профессиональный врач сначала сделает пациенту пробу на аллергию, и только в том случае, если она окажется отрицательной, введет раствор.

Нелестные комментарии о «Лидокаине» оставляют те пользователи, которые самовольно превысили его дозировку. Но насколько мнение этих людей можно считать объективным? Ведь причиной ухудшения их самочувствия послужило не плохое качество препарата, а их собственная опрометчивость и бездумное отношение к лечению.

Примечательно, что «Лидокаин» можно применять даже во время лактации, что является очередным подтверждением максимальной безопасности медикамента. Положительно отзываются об этом дешевом анестетике и врачи. При отсутствии противопоказаний специалисты советуют большинству пациентов именно этот недорогостоящий отечественный препарат, а не импортные аналоги.

Сколько действует Лидокаин

При внутривенном введении препарат начинает действовать через минуту, при внутримышечном – через 15, быстро проникает в окружающие ткани. Согласно инструкции, действие длится 10-20 минут после внутривенного и 60-90 минут после внутримышечного введения, при добавлении эпинефрина – до двух часов. Спрей действует кратковременно – примерно 3-5 минут, капли – 5-15 минут.

  • Алоэ в ампулах: применение экстракта для инъекций
  • Уколы от остеохондроза — описание хондропротекторных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов
  • Инструкция по применению раствора Дексаметазон — состав, показания и действие

Противопоказания

Лидокаин 2-процентный в ампулах запрещен при любых аллергических реакциях или чрезмерной восприимчивости к компонентам медикамента.

Дополнительные противопоказания:

  • тяжелое протекание брадикардии;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада, исключая искусственную стимуляцию желудочков;
  • пожилой возраст – при слабости синусового узла;
  • функциональные нарушения печени, протекающие в тяжелой форме;

Применение средства возможно только после консультации с анестезиологом и прохождения дополнительной диагностики.

Особые указания

Чтобы достичь максимального эффекта, следует изучить инструкцию по применению и пункт особых указаний в ней:

  • введение препарата проводят только специалисты, которые обладают сведениями и оборудованием для реанимации;
  • с осторожностью назначается средство при миастении, эпилепсии, хронической сердечной недостаточности, брадикардии;
  • длительные внутрисуставные инфузии могут привести к хондролизу;
  • раствор внутривенно может повышать активность ферментов, что затрудняет диагностику острого инфаркта миокарда;
  • кожная проба не дает основания подтверждения аллергии на препарат;
  • следует избегать внутрисосудистого введения, применения у новорожденных, потому что препарат расширяет сосуды;
  • после использования анестетика может развиться кратковременная сенсорная или моторная сердечная блокада, поэтому следует воздержаться от управления транспортом.

Популярные аналоги

«Лидокаин» отпускается в российских аптеках только при наличии соответствующего рецепта от врача. При покупке документ нужно предъявить провизору. Если в момент обращения в аптеке не окажется «Лидокаина», фармацевт предложит приобрести один из аналогов, к которым относятся:

  • «Ультракаин».
  • «Артикаин».
  • «Маркаин».
  • «Артифрин».
  • «Версатис».
  • «Цитокартин».

«Новокаин», в отличие от «Лидокаина», является менее токсичным анестетиком. Вопреки ошибочному мнению многих пациентов, эти два препарата не являются абсолютными аналогами. При возможности вместо «Лидокаина» лучше использовать обезболивающие средства с меньшей степенью токсичности. Таковыми являются «Ультракаин», «Новокаин» и «Версатис».

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/lidokain-eto.html

Особенности применения Лидокаина в ампулах

Сколько действует лидокаин укол

Многие инъекционные лекарственные препараты при введении дают стойкий болезненный эффект. Для того чтобы сгладить боль, их разводят растворами анестетиков. К самым распространённым относится Лидокаин в ампулах.

Особенности и составляющие компоненты анестетика

Лекарство Лидокаин – это медикамент, который относится к фармакологическим группам «Местные анестетики», «Антиаритмические средства», «Офтальмологические средства».

В качестве основного действующего компонента использован лидокаина гидрохлорид в виде моногидрата. Раствор для инъекций не имеет цвета и запаха, прозрачный. Как дополнительные компоненты, использованы хлорид и гидроксид натрия, очищенная вода.

В аптеках представлено две формы выпуска медикамента. Готовый к применению, произведённый в заводских условиях на основе действующего вещества Лидокаин раствор выпускается в буфусах и стеклянных ампулах с соответствующей маркировкой. Ампулы должны находиться в упаковке во избежание их разрушения.

В зависимости от производителя, торговые упаковки могут различаться. Один флакон может содержать 10 или 20 мг действующего вещества. Ампулы содержат 2 мл медикаментозной субстанции. В аптечных сетях предлагаются растворы двух- (в 1 мл – 20 мг действующего вещества) и десятипроцентные (в 1 мл – 100 мг). В упаковке – 10 ампул.

На данный момент лекарственный состав выпускает несколько заводов-изготовителей. Среди них:

  • «Эллара», производство – Россия;
  • «Фармасинтез» – ещё одна отечественная фармацевтическая компания;
  • Борисовский ЗМП – Республика Беларусь.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат относится к местным анестетикам из ряда амидов, которые обладают короткой продолжительностью действия. Оказывает терминальную, инфильтрационную, проводниковую анестезию.

Механизм действия основан на снижении проницаемости клеточных стенок нейронов для ионов Na+. Вследствие того, что ионы не поступают в нервные клетки, нейроны перестают реагировать.

Как итог, возникает чувство онемения.

Токсичность раствора Лидокаина зависит от его насыщенности. При небольшой концентрации (0,5 %) его токсичные свойства практически не отличаются от характеристик новокаина, 1- и 2-процентные растворы обладают уже большей токсичностью.

Фармакокинетика

Кроме как местноанестезирующее средство, медикамент используют в кардиологии для контроля аритмии. Для препарата характерны быстрое действие (в течение 1 минуты) раствора Лидокаина и относительно быстрое выведение из организма – 1-1,5 часа.

Сколько действует укол Лидокаина? Эффект 10-процентного раствора Лидокаина длится 10-25 минут.

При местном применении (нанесении состава на слизистые оболочки) период всасывания зависит от области манипуляции, дозы и скорости перфузии. Максимальная концентрация фиксируется спустя 10-20 минут.

При инъекционном введении анестетик быстро проникает в системный кровоток, однако лишь часть его поступает туда в неизменном виде. Некоторый объём лекарственного средства задерживается в гепатоцитах.

Наивысшая концентрация в плазме крови обнаруживается спустя 5-10 минут. Связывание с белками плазмы фиксируется на уровне 60-80 %, что тоже зависит от дозы.

Этот параметр также зависит от количества введённого препарата и от участка его инъецирования.

Активный компонент быстро взаимодействует с иммуноглобулинами и альбумином. Сначала действующее вещество распространяется в органы и ткани, характеризующиеся хорошим кровоснабжением – сердце, лёгкие, мозг, печень, селезёнку.

После этого поступает в жировую и мышечную ткани. Лидокаин проникает через гистогематические барьеры, в том числе гематоэнцефалический и плаценту. В организме плода оказывается до 55 % концентрации раствора, введённого матери.

Лидокаина гидрохлорид на 90 % метаболизируется в печени, преимущественно, путём окислительного N-деалкилирования.

Оставшиеся примерно 10 % (в зависимости от анамнеза пациента – от 5 до 20 %) выводятся в неизменённом виде почками вместе с мочой. Период полувыведения – до двух часов.

Время, за которое препарат полностью покидает организм, составляет 9-10 часов. При заболеваниях печени процесс метаболизма может занимать вдвое больше времени.

Для чего используют препарат

Основные показания, при которых может быть использован Лидокаин, сводятся к анестезии, а именно:

  • для местной анестезии;
  • системной анестезии;
  • проводниковой анестезии;
  • купирования приступов аритмии.

Кроме этого, препарат может быть использован для разведения антибиотиков из-за болезненности введения.

Для чего ещё назначают Лидокаин? Множество интернет-источников утверждает, что Лидокаин в ампулах – это средство от зубной боли. Однако это не совсем так. При лечении зубов препарат используют в качестве анестезии, но не как обезболивающее.

Инструкция по применению

Инструкция по применению к лекарственному препарату Лидокаин описывает дозы, то, как вводят препарат при тех или иных состояниях различным категориям пациентов. Объём инъекции зависит от области воздействия и цели использования.

Так от чего же помогает Лидокаин? В качестве местноанестезирующего средства Лидокаин вводится в количествах от 5 до 300 мг.

Для достижения противоаритмического эффекта количество вещества подбирается для каждого пациента индивидуально. Медикамент не используется в терапии каких-либо заболеваний.

При этом нарушается схема «заболевание-симптом-лечение». Лекарство выполняет вспомогательную функцию при оперативных вмешательствах.

В первую очередь, стоит отметить, что объём введённого лекарства зависит от площади участка, подвергаемого анестезии. Если есть потребность в маленьких дозах, то, как правило, Лидокаин разводят изотоническим раствором и вводят внутривенно капельно.

Аннотация к лекарственному средству содержит стандартные дозировки, необходимые для разных типов анестезии.

  1. При инфильтрационной анестезии лекарство вводится в дозе от 20 до 200 мг. Точная доза зависит от участка, подвергаемого наркозу. Так, при малых вмешательствах используется доза 20-100 мг, а при больших – 100-200 мг.
  2. Для проведения проводниковой анестезии доза Лидокаина варьирует от 30 до 200 мг.
  3. Эпидуральная и люмбальная анестезия – 250-300 мг.
  4. Для проведения анестезии небольших участков, таких как пальцы рук или ног, используют небольшие объемы – 20-80 мг.
  5. Хвостовая и грудная блокады проводятся при максимальных количествах анестетика (200-300 мг).
  6. Введение анестетика вблизи нервного ствола – 50 мг.

Что касается максимальных дозировок для детей, то для пациентов от 1 года до 12 лет используют количества, которые не превышают 5 мг на каждый килограмм массы ребёнка. До одного года Лидокаин не используют.

Что будет, если Лидокаин ввести в вену? В вену препарат вводится только в разведении с физиологическим раствором, медленно, капельно. В противном случае, возможны кардиологический шок и прекращение функционирования сердечной мышцы.

Для наружного применения Лидокаин в ампулах не используют, для этих целей разработана медикаментозная форма раствора в виде спрея.

Можно ли пить Лидокаин в ампулах? Принимать Лидокаин внутрь не имеет никакого смысла, так как структура соединения легко разрушается пищеварительными ферментами.

Как правильно колоть Лидокаин

Препарат не предполагает особые методы введения. Главное, вколоть Лидокаин согласно правилам асептики и антисептики. Если раствор вводится внутримышечно, то инъекция делается непосредственно в место, которое будет подвержено хирургическому вмешательству. Для обезболивания содержимое ампулы могут вводить целиком либо обкалывать место вмешательства малыми дозами.

Внутривенное введение требует особой осторожности, так как большие дозы препарата могут вызвать анафилактический шок. Как правило, инъекция в вену сопровождается разбавлением препарата натрия хлоридом в концентрации 0,9 %.

Что делать при передозировке

Передозировки гидрохлоридом лидокаина – далеко не редкость. Частота проявления побочных эффектов равна 20 % от всех известных случаев. Симптомами и последствиями передозировки Лидокаином могут быть:

  • парестезия околоротовой области;
  • онемение языка;
  • шум в голове;
  • вертиго;
  • снижение остроты зрения;
  • дрожание рук;
  • судороги;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда, инсульт;
  • потеря сознания;
  • коллапс;
  • остановка дыхания;
  • клиническая смерть.

При первых симптомах, характеризующих токсическое действие Лидокаина, необходимы следующие мероприятия:

  • в первую очередь, проводят оксигенацию с помощью кислородной маски;
  • искусственная вентиляция лёгких при необходимости;
  • введение плазмы и других инфузионных растворов (как правило, судороги снимают растворами Диазепама или тиопентала натрия);
  • сердечно-лёгочная реанимация.

После появления побочных реакций необходимо сразу же отменить препарат. В случаях угрозы жизни пациента возможен перевод его на искусственную вентиляцию лёгких и осуществление ряда реанимационных действий.

Побочная симптоматика

Частота проявления побочных явлений зависит от состояния пациента и его возраста. К основным побочным реакциям на Лидокаин можно отнести:

  • аллергические реакции на Лидокаин – гиперемия в месте инъекции, зуд, раздражение, отёк Квинке, анафилактический шок;
  • нервная возбудимость, которая может сменяться вялостью и апатией;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • онемение языка;
  • судороги;
  • боли в конечностях, пояснице;
  • дисфункция кишечника и мочеполовой системы;
  • воспаление глаз, диплопия;
  • звон в ушах;
  • арахноидит;
  • снижение артериального давления;
  • аритмия;
  • нарушение сердечного ритма, которое может привести к остановке сердца;
  • диспептические расстройства – тошнота, рвота, диарея.

Побочные действия возникают в 30 % всех зарегистрированных случаев.

В пожилом возрасте

Препарат может быть использован у людей в преклонном возрасте. Однако все манипуляции должны проводиться под строгим контролем медицинского персонала в комплексе с мониторингом данных сердечно-сосудистой системы.

При беременности и лактации

При проведении анестезии у беременных необходимо проводить тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений у плода, так как введение Лидокаина может спровоцировать урежение ритма сердца у ребёнка.

Не следует вводить Лидокаин новорождённым в связи с риском развития брадикардии и синусовых аритмий.

В педиатрии

В инструкции по применению содержится предупреждение об осторожности применения препарата для детей. Оценка показателя «вред/польза» проводится перед назначением. Детям в возрасте до года лекарственное средство противопоказано.

Влияние на реакцию

Ответ организма на введение лекарства может быть разным. Всё зависит от хронических заболеваний пациента и его возраста.

Клинически доказано, что частота проявления побочных реакций выше у пациентов в возрасте старше 50 лет и младше 3 лет.

Врачами отмечено, что Лидокаин в форме раствора для инъекций в дозировке 20 мг/мл чаще даёт побочные реакции, чем тот же препарат, но в меньшей дозе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Укол Лидокаин способен снижать активность антиретровирусных средств, поэтому сочетание с такими препаратами как Атазанавир, Лопинавир и другими не рекомендуется.

Использование петлевых диуретиков в комплексе с Лидокаином снижает действие последнего.

Не следует сочетать 10-процентный раствор Лидокаина с соединениями амидного типа. Из-за схожести в их строении могут возникнуть системные токсические реакции.

Ранитидин способен повышать процентное содержание Лидокаина в жидкой части крови.

Сочетание противоаритмических препаратов с Лидокаином не рекомендуется, так как нет клинических исследований, доказывающих их совместимость.

У пациентов, получающих антипсихотическую терапию, Лидокаин повышает риск возникновения проблем с митральным клапаном сердца.

Лидокаин для уколов снижает показатель готовности к судорожной реакции для опиоидных анальгетиков. Сочетание препарата с опиоидами понижает предел проводимости нервных клеток и может привести к развитию судорожного синдрома.

Этиловый спирт снижает действие местных анестетиков.

Препарат не совместим с нитратами, барбитуратами и макроциклическими антибиотиками.

Разводить антибиотики Лидокаином следует крайне осторожно, так как возможна несовместимость лекарственных средств.

Условия отпуска из аптек

Медикамент относится к группе рецептурного отпуска. Поэтому для покупки лекарства в аптеке понадобится рецепт.

Условия и сроки хранения

О том, как хранить Лидокаин в ампулах, можно узнать в инструкции по применению и на торговой упаковке. Лекарство хранится при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет.

Аналоги

Лекарственное средство не имеет аналогов по своему химическому составу ни с одним из известных соединений. Схожим фармакологическим действием обладают препараты:

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-lidokaina-v-ampulah

Лидокаин и его обезболивающее действие

Сколько действует лидокаин укол
7 января 2017      Последняя редакция: 4 января 2020      Лечебные средства

Зубную боль и ее лечение бояться многие. Конечно, не зря. Сама боль выводит, изматывает и доставляет массу острых и неприятных ощущений.

Процедура лечения проходит еще сложнее. Дополнительные манипуляции в ротовой полости во много раз усиливают имеющиеся болезненное состояние. С целью облегчить нахождение пациента в кресле стоматолога, доктора применяют анестезию.

Лидокаин в стоматологии используют особенно часто.

Необходимость применения

Лидокаин относится по химическим свойствам к амидам. Он имеет глубокое действие обезболивания. Если сравнивать с другими существующими анестетиками, то лидокаин на зубную боль оказывает средний эффект. Но он действует сильнее, чем используемый повсеместно новокаин. Именно эти названные препараты всегда применяются в государственных стоматологических поликлиниках.

История применения обезболивающих препаратов разделилась на два промежутка: до наших дней и после. Сегодня, в качестве обезболивающих средств, используют наиболее эффективные препараты, чем раньше. Лекарства, которые ранее применяли в качестве анестезии, устарели и утратили свою актуальность.

Во время действия лидокаина человек ощущает полную потерю чувствительности в отдельно взятой области (там, куда был сделан укол). Благодаря уколу сигнал о боли, поступающий в головной мозг, блокируется.

Пациент перестает чувствовать боль, следовательно, начинает вести себя спокойно. В свою очередь, доктор может провести ряд хирургических и терапевтических процедур, посредством которых достигается вылечивание болезни.

Все процедуры и манипуляции в этом случае проходят быстро, без осложнений, качественно, правильно и в необходимом объеме.

Некоторые стоматологические вмешательства раньше проводились без анестезии. Поэтому люди до ужаса боялись кабинета стоматолога, оттягивая визит до последней стадии. Сегодня такого нет. Больной знает, что в больнице ему сделают обезболивающий укол и процедура пройдет практически безболезненно. Все больше людей являются в стоматологию в правильное время. Теперь ряда осложнений можно избежать.

Применение

Лидокаин используют при:

  • при гингивите;
  • при удалении больных зубов;
  • при стоматите;
  • при очень болезненном прорезывании зубов;
  • при удалении образовавшегося зубного камня;
  • при образовании и вскрытии кист;
  • при удалении доброкачественных образований;
  • при наложении швов в ротовой полости;
  • при установки протезов на зубы;
  • при удалении межзубных сосков;
  • при появлении последствий в виде раздражения от установки зубных протезов;
  • при лечении травмы слизистой;
  • при иссечении абсцессов, образованных на поверхности;
  • при фиксации коронок;
  • при удалении образовавшихся после удара костных остатков.

Формы лидокаина

Лидокаин выпускают в трех формах:

  • в ампулах;
  • в виде геля;
  • в форме карпул;
  • в форме спрея.

Разберем каждую форму отдельно.

Лидокаин в ампулах

Одна ампула содержит лидокаин в концентрации 2%. Подробный состав выглядит следующим образом:

  • гидрохлорид лидокаина – 20 г.
  • Хлорид натрия – 6 мг.
  • Вода для инъекции – остальное количество.

Для проведения анестезии в стоматологии используется доза в 4-5 мл (это в случае, если адреналин не добавляется). Продолжительность его действия 60-90 минут. Время анестезии зависит от скорости кровотока в организме и от места анестезии. Физиологически анестезия, сделанная на верхней челюсти, проходит значительно быстрее, чем на нижней.

Плюсы лидокаина:

  • Низкая цена. Именно поэтому его часто применяют в бюджетных государственных учреждениях.
  • Препарат не оказывает анти аритмичного действия. Поэтому врачи без ущерба для здоровья применяют на пациентах с аритмией сердца.

Десять ампул лидокаина стоят 40 рублей.

Лидокаин в карпулах

Карпулы — это современная упаковка лидокаина. Одна карпула применяется единожды. В нее уже заранее заложена необходимая доза анестетика. Карпулы вставляют в специально предназначенный для этого одноразовый шприц, к которому подворачивается одноразовая тонкая игла. После соединения деталей лекарство вводят в десну пациента.

Карпульные шприцы в несколько раз упрощают проведение анестезии. Тонкая игла делает процесс ее введения не болезненным для пациента.

Лидокаин в карпулах имеет другое название. Например, таким препаратом является Ксилонор. Карпула выпускается объемом 1,7 мл. Помимо самого лидокаина, в ксилоноре содержатся специальные добавки, которые помогают препарату быстрее вымываться из организма.

Одна карпула лидокаина стоит 70 рублей. За анестезию такими карпулами в стоматологической клиники придется заплатить около 300 рублей.

Лидокаин-спрей

Концентрация действующего вещества в спрее составляет 10%. Именно поэтому препарат оказывает очень быстрое действие. Обезболивающий эффект наступает через одну минуту, после применения.

Метод использования: распыление на болезненный участок. Действует спрей менее продолжительно, всего 5-6 минут. Несомненный плюс: лидокаин-спрей разрешен детям до двухлетнего возраста.

Остальные плюсы спрея:

  • Значительно снижается рвотный рефлекс, так как распыление направляется на корень языка.
  • Спрей можно использовать перед проведением местной анестезии.

Продается лидокаин-спрей без рецепта. Его цена составляет 350-370 рублей.

Лидокаин-гель

Гели используют и в стоматологических клиниках и в домашних условиях. Его часто используют при прорезывании зубов у детей. Примером такого геля является Камистад. В нем есть необходимые активные вещества и экстракт ромашки. Метод применения: нанесение на слизистую рта. Обладает не только обезболивающим свойством, но и противовоспалительным эффектом.

Лидокаин в виде геля можно купить за 220 рублей.

Противопоказания

Нельзя использовать лидокаин если:

  • Есть аллергия.
  • Есть нарушения в правильной работоспособности печени.
  • Наблюдается слабость синусового узла.
  • У пациента обильные кровотечения.
  • Место применения препарата инфицировано.
  • Есть миастения.
  • На лицо кардиогенный шок.
  • Выражена брадикардия.
  • Наблюдается антриовентрикулярная внутрисердечная блокада и другие тяжелые сердечные заболевания.
  • Низкое артериальное давление.

Так же следует очень осторожно использовать лидокаин на пациентах пожилого возраста

Лидокаин может вызвать ряд нежелательных и неприятных побочных эффектов:

  • тахикардию;
  • головокружение;
  • общую слабость;
  • резкое снижение давления;
  • нарушения функционирования сердечнососудистой системы;
  • рвотный рефлекс и саму рвоту;
  • побочные аллергические реакции.

Беременные, дети

Лидокаин не используют в детском возрасте и при беременности пациентки. Допускается применение единственной формы, спрея. Он оказывает воздействие на местном уровне и может несколько обезболить стоматологические манипуляции. В период лактации препараты на основе лидокаина так же не рекомендуется использовать.

Детям при прорезывании зубов необходимо намазывать десна гелем. Использовать его нужно внимательно и осторожно. Нельзя допустить, чтобы ребенок проглотил даже небольшое количество средства.

Менее безопасным средством при беременности считается Ультракоин.

Как применять

Назначенная доза зависит от ситуации и тяжести заболевания. Лидокаин выпускают в разном процентном соотношении. Поэтому применяемая дозировка – индивидуальный случай. Влияющие факторы: возраст, вес, клиника болезни и другие факторы.

Лидокаин 1% применяют при инфильтрационной анестезии. Им смазывают слизистую полости рта. Максимальная дозировка составляет 4 мл.

Лидокаин 10% применяют для стволового, проводникового и аппликационного обезболивания. Используют только при сложных хирургических вмешательствах. Нужная дозировка для конкретного случая может быть рассчитана только специалистом.

Если возникла необходимо провести аппликационную анестезию, максимальное количество: не более 2 мл. Если пациенту проводится длительное обезболивание, то лидокаин используют совместно с адреналином.

В этом случае доза должна равняться 1 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Если сочетать лидокаин с другими видами лекарственных средств, то риск появления аллергических реакций резко увеличивается. Так же совместное применение приводит к повышению процесса метаболизма в печени. Концентрация лидокаина в плазме то же повышается. В итоге эффективность лидокаина несколько снижается.

Есть определенный перечень препаратов, который не следует сочетать с лидокаином. Совместное использование вызывает ярко-выраженные нарушения ЦНС: появляется галлюцинации, резко возрастает возбуждение, появляется желудочковая аритмия, дыхание становится угнетенным, появляется нервно-мышечная блокада.

Для недопущения ужасных последствий необходимо сказать врачу о всех препаратах, который принимаете.

Отзывы

Марина, г. Санкт-Петербург, 38 лет

Ужас, страх, предвидение ужасной боли я испытываю при малейшем напоминании о стоматологическом кабинете. Напугалась в далеком детстве. В младшем возрасте я была частым клиентом это лечебного помещения. Как-то не задалось у меня со здоровьем зубов. Сколько сил потратили со мной родители. Сколько нервов своими истериками я им испортила.

Мама периодически вспоминает наши ужасные походы к врачу-стоматологу. Наверное, я получила такой сильнейший моральный удар, что понимание того, что сейчас анестезия творит чудеса, меня не успокаивает. Я лечила зубы уже во взрослом возрасте. В качестве средства обезболивания использовали лидокаин. При этом сначала обезболили само место укола. Вход иглы я просто не почувствовала.

А потом ввели лекарство для полной анестезии.

Сергей, г. Москва, 40 лет

Всю жизнь лечился в бюджетных стоматологиях. Зубы мне обезболивали то новокаином, то лидокаином. Я просил всегда лидокаин. Даже покупал сам ампулы. Почему-то по ощущениям он лучше обезболивал. К тому же я помню это по детям. Жена всегда делали им уколы с лидокаином.

Они не так плакали от них, как после новокаина. Так что лидокаин у нас самый любимый. Хотя врачи относились ко мне с насмешкой. Может это просто такие люди были. Не уж то они сами не знают о преимуществах лидокаина. Бог с ними. Мне было легче, а это главное.

Затраченных денег мне так же не было жалко. Хотя я умею считать копейки, скупость у меня в крови. Если можно сделать или приобрести что-то бесплатно, я всегда стою в первых рядах. Хорошо, что благодаря анестезии, мы не чувствует боли. Это значительно облегчает саму процедуру лечения.

Пациенты не страдают. А врачам легче проводять все манипуляции с нашими зубами.

Используемые источники:

  • Topical lidocaine for neuropathic pain in adults. Cochrane Library.
  • Анестезия и интенсивная терапия в стоматологии / С.Ф. Грицук. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  • Martí-Carvajal A.J., Simancas-Racines D., Anand V., Bangdiwala S. Prophylactic lidocaine for myocardial infarction
  • Colgate 32%, 27738

    27738 32%

    27738 – 32% из всех

  • Splat 24%, 20879

    20879 24%

    20879 – 24% из всех

  • R.O.C.S. 16%, 14397

    14397 16%

    14397 – 16% из всех

  • Sensodyne 11%, 9757

    9757 11%

    9757 – 11% из всех

  • Новый жемчуг 11%, 9389

    9389 11%

    9389 – 11% из всех

  • President 6%, 5529

    5529 6%

    5529 – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/lidokain/

ДиагнозВрача
Добавить комментарий