Статистика грыжи позвоночника в россии

Статистические данные заболеваемости межпозвоночной грыжей

Статистика грыжи позвоночника в россии

  • 02 апр. 2015 г.
  • 4631 Слова

Введение Целью работы является выбор и обоснование метода для наиболее точной и неинвазивной диагностики межпозвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа – это смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца..

Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реженаблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе.

Причиной возникновения грыжи диска могут быть самые разные факторы и условия: неправильная осанка, чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, травмы, неразвитость мышечного корсета. На появление этого сложного недуга могут повлиять и возрастные изменения.

В настоящее время для диагностики межпозвоночной грыжи частоприменяют метод компьютерной томографии(КТ) позвоночника, но у него есть свои недостатки: 1. Не дает полной и корректной информации об исследуемом позвоночном сегменте 2. Часто показывает неправильные размеры межпозвонковых грыж  3.

При проведении КТ используется рентгеновское излучение, что может негативно влиять на организм больного. На сегодняшний день многие врачи рекомендуют проводитьмагнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженного отдела позвоночника.

Это сложный, но достаточно безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере межпозвоночных грыж или протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии сопутствующей патологии. Обследование МРТ производится с использованием радиоволн (как в сотовых телефонах). 1.Статистическиеданные заболеваемости межпозвоночной грыжей.

Грыжа диска так же естественна для взрослого человека, как, например, седые волосы. По статистике к 30 годам она есть у 80% населения, после 40 лет – уже у 90%, но лишь у пяти человек из ста она является источником боли.  Многие люди склонны списывать боль в спине на усталость либо повышенные физические нагрузки.

Однако наличие такой боли являетсяглавным симптомом межпозвонковой грыжи, протрузии диска, радикулита. Это серьезные заболевания, нуждающиеся в комплексном лечении.  В последнее время число таких пациентов неуклонно растёт. Отмечается тенденция к изменению возрастного диапазона.

Так, например, по данным клиники “доктора Панкратовой”,  самые молодые пациенты с таким диагнозом – это 7 летний мальчик, тренирующийся в хоккейном клубе« Авангард» и 9 летняя девочка, занимающаяся спортивной гимнастикой. Также в  клинике лечатся с подобным диагнозом  студенты, абсолютно не занимающиеся спортом. А это – молодые люди 20 летнего возраста.

Очень много таких пациентов в периоде после  климакса, чаще женщины  60-70 лет. Самый пожилой пациент (известный омский поэт, до сих пор бегающий марафонскую дистанцию) обратился к нам в 84 года.

Эти данные свидетельствуют о том, что межпозвоночная грыжа в нашей стране приобретает характер непредвиденной по своим масштабам эпидемии, предупредить которую можно при условии создания общегосударственной программы диагностики, профилактики и лечения данной болезни и её осложнений. 2. Позвоночник. Позвоночный столб является осью тела, имеет S-образную форму и по своемустроению напоминает скорее пружину, нежели однородный стержень. Такая форма является необходимым условием для обеспечения прямохождения. Она придает позвоночнику упругость и эластичность, смягчает толчки при ходьбе, беге и сильной вибрации, позволяя сохранять сбалансированность центра тяжести тела. Прочность этой «конструкции» придают многочисленные связки и мышцы, обеспечивающие большую амплитудувращения и сгибания туловища, по одновременно и ограничивающие те движения, которые могут нарушить ее целостность. Более того, в процессе физической работы околопозвоночные связки частично принимают на себя давление веса тела, уменьшая тем самым нагрузку, приходящуюся на позвонки. 2.1 Анатомия позвоночника.

Позвоночник состоит…

Читайте полный текст документа

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

{“thumb_default_size”:”160×220″,”thumb_ac_size”:”80×110″,”isPayOrJoin”:false,”essayUpload”:true,”site_id”:4,”autoComplete”:false,”isPremiumCountry”:false,”userCountryCode”:”RU”,”logPixelPath”:”\/\/www.smhpix.com\/pixel.gif”,”tracking_url”:”\/\/www.smhpix.com\/pixel.

gif”,”cookies”:[],”essay”:{“essayId”:70592836,”categoryName”:”Медицина”,”categoryParentId”:null,”currentPage”:1,”format”:”text”,”pageMeta”:{“text”:{“startPage”:1,”endPage”:19,”pageRange”:”1-19″,”totalPages”:19}},”access”:”free”,”title”:”Статистические данные заболеваемости межпозвоночной грыжей”,”additionalIds”:[],”additional”:[],”loadedPages”:{“html”:[],”text”:[1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19]}},”user”:null,”canonicalUrl”:”https:\/\/www.skachatreferat.ru\/referaty\/Статистические-Данные-Заболеваемости-Межпозвоночной-Грыжей\/70592836.html”,”pagesPerLoad”:50,”userType”:”member_guest”,”ct”:0,”ndocs”:”400.000″,”pdocs”:””,”cc”:”10_PERCENT_1MO_AND_6MO”,”signUpUrl”:”\/join.php”,”joinUrl”:”\/join.php”,”payPlanUrl”:null,”upgradeUrl”:”\/contribuir?newuser=1″,”freeTrialUrl”:null,”showModal”:null,”showModalUrl”:null,”joinFreeUrl”:”\/contribuir?newuser=1″,”siteId”:4,””:{“clientId”:””,”version”:”v2.9″,”language”:”ru_RU”},”analytics”:{“googleId”:”UA-18439311-1″}}

Источник: https://www.skachatreferat.ru/referaty/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%94%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%97%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%9C%D0%B5%D0%B6%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%93%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B5%D0%B9/70592836.html

Грыжа межпозвонкового диска

Статистика грыжи позвоночника в россии

Когда, после появления болей в поясничном отделе позвоночника, вы получаете направление на МРТ исследование позвоночника, делаете это исследование, получаете в этот день или на следующий день заключение в котором написано, что у вас «грыжа межпозвонкового диска L5-S1» или другого уровня поясничного отдела позвоночника, — не впадайте в панику.

Конечно врач рентгенолог (точнее, лучевой диагност) советует вам срочно бежать к нейрохирургу (возможно его приятелю), где вам могут предложить хирургическое, так как грыжа (что означает выпячивание чего-то в некое пространство) требует удаления.

Не впадайте в панику, упокойтесь и хладнокровно поймите, что оперативному лечению подвергаются только, и не более, 1 % всех типов грыж межпозвонковых дисков. А методов консервативного лечения достаточно много и они чаще всего весьма эффективны.

А вот последствия хирургического лечения, включая гемиламинэктомии, интерламинэктомии и прочее не всегда удовлетворительны и такой диагноз, как «синдром оперированного позвоночника» требующий постоянного лечения может достигать 25% у оперированных на позвоночнике по поводу грыж межпозвонковых дисков (мировая статистика).

Как лечить грыжу межпозвонкового диска, не прибегая к операции?

Представим типичную ситуацию (из практики). Приходит молодой или немолодой человек, солидная дама или молодая девушка, все из МРТ кабинета. На лицах этих написано невероятное отчаяние, депрессия, тревога.

Они сегодня сделали МРТ позвоночника, получили данные на руки и получили заключение врача лучевого диагноста, которое ввело их в отчаяние. По данным заключения специалиста из кабинета МРТ диагностики у них обнаружена грыжа диска!

Как же это возможно? Немного заболела спина и сразу такой диагноз. Немного погуглив, все получили информацию о необходимости хирургического лечения, имплантах, перспективы инвалидности. Нужно отметить, чего-чего, а страшилок в интернете о грыжах диска очень много.  

Звучат страшные слова – грыжа диска, разрыв связки, протрузии, размеры в мм, сдавление корешка. После получения такой информации у большинства возникает, если не паника, то непреодолимое желание отыскать истину, как избавиться от  мрачного диагноза и не очень приятного прогноза.

В этой статье постараемся помочь этим тысячам тысяч людей (а именно столько МРТ томограмм делается ежегодно в России).

Итак, вы получили медицинское заключение на основание МРТ, что у вас обнаружена грыжа межпозвонкового диска. В большинстве своем это выявляется в поясничном отделе позвоночника. Это не повод к плохому настроению и тем более к депрессии. Это повод начинать действовать. Для начала немного информации.

Как устроен межпозвоночный диск

Немного популярной анатомии. Межпозвонковые диски относятся к суставам плоского типа и представлены двумя сочленовными поверхностями смежных позвонков между которыми находится некий хрящевой орган – межпозвонковый диск.

Этот самый диск довольно сложно устроен и пока не всем ученым понятно, как он работает, но его задача – быть амортизатором и трущейся поверхностью одновременно. Такой вариант сайлентблока, известного всем автомобилистам. Нужно сказать, что хрящевая ткань (можно просто хрящ) довольно нежная ткань, не имеющая собственных сосудов и получает питание от смежной кости.

От различных причин, например травм или курения, кровоснабжения камбиального слоя кости, питающего хрящ, нарушается и упругие свойства хряща начинают также уменьшаться.

Он может, трескаться, выходить за пределы своего места.

Удерживается хрящ между дисками с помощью специального фиброзного кольца, а само кольцо также удерживается связками: передней продольной и задней продольной (очень похоже на амортизатор в автомобиле).

Давление внутри диска может достигать 6 – 10 атмосфер! Хрящ имеет ячеистую структуру и расположен в виде концентрических колец. Так вот, выход вещества диска за пределы фиброзного кольца и называется грыжей. Существует множество классификаций межпозвонковых  грыж, но это предмет споров  специалистов.

Немного статистики. На Земле, где действуют законы гравитации, патология межпозвонковых диско встречается у 100 %  популяции человечества.

Терминология. Протрузия и грыжа это синонимы заболеваний диска, относящихся к группе хондрозов, когда вещество диска (хрящ) выходит за пределы фиброзного кольца. Все зависит от того, кто описывает снимки и как он их описывает. Часто маленькие грыжи называют «протрузиями». «Протрузия» – это выпячивание, и грыжа – это выпячивание.

О хирургическом лечении. Только 1 % всех грыж межпозвонковых дисков требуют хирургического лечения. Большинство этих состояний можно вылечить консервативно. Для этого используют специальные медицинские технологии, медицинские препараты и обязательно гимнастику.

Что делать?

Алгоритм поведения человека у которого выявлена грыжа межпозвонкового диска:

  • Не впадать в панику!
  • Скорее всего ваша проблема не хирургическая и может быть решена комплексными консервативными методами.
  • Прежде чем вы согласитесь на предложение хирурга, посетите не менее 3 других врачей, которые занимаются этой темой.

Методы лечения

Лечение данной патологии должно быть комплексным и начинаться с консервативных методов! Чем менее агрессивный метод лечения, тем меньше вероятность возникновения «синдрома оперированного позвоночника» и инвалидности.

Назначаются ношение специальных приспособлений, ЛФК, электрофорез, массаж, лечебная диета, противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминном-минеральные комплексы, миорелаксаны и другие. 

Среди хондропротекторов стоит отметить препарат Хондоролептин. Он применяется как для предупреждения нарушения опорно-двигательного аппарата и улучшения его функций, так и как компонент лечения заболеваний соединительной ткани. 

Источник: https://shop-argo.ru/gryzha-mezhpozvonkovogo-diska.html

Статистика заболеваний (болезней) позвоночника

Статистика грыжи позвоночника в россии

Хорошо смеется тот, кто смеется без болезни. А если дело зашло далеко — вспять не повернешь. Только и остается врачу, что сожалеть: где же вы были раньше?!

Так где же хваленая поголовная медицинская грамотность? Похоже, она лишь слегка затронула глубинный пласт народного сознания. Но пусть над этим размышляют психологи, а мы только можем констатировать, основываясь на собственном опыте: отношение к своим недугам у многих наших сограждан легкомысленное.

Статистика обращений к врачу по поводу остеохондроза невелика — всего до 20% потенциальных больных. Как правило, приходят уже тогда, когда совсем становится невмоготу. А ведь недаром еще древние подметили: здоровый позвоночник — счастливый удел.

Продолжим грустную статистику: от остеохондроза страдают около 85% населения земного шара. То есть практически у каждого гражданина в сознательном возрасте периодически прихватывает спину.

И когда это случается, у многих появляется естественное любопытство: почему вдруг жизнь его стреножила на полном скаку? Отчего из лихого молодца он вдруг превратился в сгорбленного старца с обмотанной платком поясницей? Попробуем объяснить популярно: ведь, как говорили древние, зная имя врага, его легче победить. А то, что этот недуг — враг рода человеческого, ни у кого сомнения не вызывает.

Как только не окрестили эту болезнь: прострел, радикулит, отложение солей, или, как должная дань медицинской пропаганде, — острый хондроз. Или вот еще — ревматизм.

Но это не ревматизм. А что же? Подлинное имя заболевания — остеохондроз позвоночника. И он всегда хронический. Переведем с древнегреческого: osteon — кость; chondros — хрящ. Заболевание кости и хряща. Как видите, о солях — “ни слова”.

Итак, речь пойдет об остеохондрозе, поскольку именно эта болезнь наиболее распространена среди всех заболеваний, поражающих позвоночный столб. Кроме того, остеохондроз может затрагивать и суставы, чаще коленные и тазобедренные. Что поражает, так это то, что остеохондроз находится на втором месте после болезней сердечно-сосудистой системы по распространенности.

Вообще все болезни позвоночника можно поделить на две группы в зависимости от патогенетического механизма поражения.

Группа 1. В данную группу следует отнести болезни позвоночника, вызванные развитием воспалительного процесса. Таким болезням часто предшествуют переохлаждения, обострения хронических заболеваний и так далее.

При таких болезнях может поражение затрагивать не только сам позвоночник, но и весь организм.

Воспалительными заболеваниями считаются радикулиты (поражения спинномозговых корешков), артриты (воспаления суставов), миозиты (воспаления мышечных волокон) и другие.

Группа 2. Патогенетический механизм таких болезней — это уже не наличие воспаления, а наличие дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночнике на разных стадиях.

Наиболее частая возрастная группа болеющих — люди старшего возраста.

Остеохондроз относится именно к этой группе болезней, а кроме него сюда включают протрузию или, уже развившуюся, грыжу межпозвонкового диска, спондилез, кифосколиотическое поражение, спондилеартриты.

Как мы уже выяснили, на первом месте среди болезней позвоночника стоит остеохондроз, ну а второе место почетно занимают высшие проявления остеохондроза: протрузия диска и позвоночная грыжа диска (она же межпозвонковая, межпозвоночная).

Межпозвонковая грыжа (и соответственно предшествующая ей стадия протрузия диска) встречается у четверти населения и является серьезным и опасным заболеванием. Причем чаще всего причиной развития такого заболевания является сам человек.

Учитывая современный ритм жизни, пытаясь заработать на хлеб, все успеть, мы перетруждаем себя и забываем о своем здоровье, а потеряв здоровье, мы потеряем и трудоспособность. Да, безусловно, в развитии грыжи роль играет и наследственность, и инфекционное поражение, и травмирование позвоночника.

Не смотря на это, главный фактор — сочетание слабого мышечного корсета и тяжелых физических нагрузок.

Простыми примером является необходимость срочного заработка, например, молодой человек, не имевший должной физической подготовки, отправляется работать грузчиком, строителем и так далее, а слабый позвоночник со временем исчерпывает свои защитные возможности, что нарушает его структуру.

Печальная статистика болезней позвоночника затрагивает детское население, ведь именно с детства, при отсутствии верного спортивного и гигиенического воспитания, начинаются проблемы с позвоночником, не заметив и не вылечив которые, впоследствии приводят к тяжелым нарушениям.

Как ни печально, но во время проведения профосмотров, в 85 — 90% случаях у деток уже выявляют какие-либо нарушения осанки, пусть даже незначительные. 15 — 20% из таких детей уже имеют развивающийся сколиоз, чаще обнаруживаемый уже даже не первой, а второй степени.

К сожалению, бывает и так, что недобросовестные родители, приводят свое дитя к врачу только тогда, когда искривление становится значительным и доставляет ребенку дискомфорт, даже боль.

Часто в таких случаях консервативное лечение уже не помогает и единственный выход — операция.

Не смотря на то, что позвоночник состоит из таких, вроде бы, прочных структур, как кости, он уязвим и раним, и требует за собой тщательного ухода. Учитывая всю серьезность болезней позвоночника, стоит также огласить статистику, которая показывает всю серьезность отсутствия правильного обращения с позвоночником.

Проблемы с позвоночником в детском возрасте

  • Если родители или учителя не следят за тем, как сидит ребенок за столом, то осанка со временем становится неправильной, происходит деформация позвоночника, что встречается в 74% случаев;
  • Дети, которые очень активны, но неправильно направляют и используют свою активность, могут в 80% случаев заполучить болезненность и чувство усталости в спине;
  • Среди детей с нарушенной осанкой у 88% спортивные достижения значительно снижаются;
  • Позвоночник, как ни странно, также влияет на внимательность ребенка, ведь дети с неправильной осанкой в 92% случаях быстрее устают и их концентрация снижается уже спустя 40 минут работы;
  • Кроме того, плохая осанка ухудшает почерк ребенка;
  • Также проводя профосмотры среди детей дошкольного возраста и детей из старших классов, в первом случае опорно-двигательная система поражается у 30% детей, во втором случае —  у 95% детей.

Проблемы с позвоночником у взрослых

  • Сегодня многие имеют “сидячую” работу и малоподвижный образ жизни. Результатом того, что человек постоянно сидит, спина “затекает”, появляется чувство дискомфорта, болезненности, которые могут затрагивать любой отдел позвоночного столба. Такое наблюдается практически в 100% случаев.
  • Также люди, чья работа большей частью заключается в том, что они постоянно сидя, испытываю слабость, больше устают, у них чаще болит голова, внимание хуже концентрируется, они становятся более раздражительными.
  • Такая “сидячая” жизнь значительно замедляет кровообращение, обменные процессы, что негативно влияет на позвоночник.
  • Что касается призывников, так больше половины из них были непригодными к прохождению службы и многие из них имели проблемы именно с позвоночником.

Очень часто бывает и так, что патология позвоночника выявляется либо во время профосмотров, либо при поступлении больного на стационарное лечение. Иногда даже серьезное поражение позвоночника долгие годы не дает о себе знать, разрушая человека изнутри и приводя к необратимым последствиям, вплоть до инвалидности.

Очень важно, чтобы родители понимали всю серьезность проблемы, ведь именно они в ответе за то, на сколько здоровым вырастит их ребенок. Важно быть внимательным и замечать во время купания, ходьбы или игры любые “странности” по сравнению с нормальной внешне спиной.

Если вы заметили хотя бы малейшее искривление, срочно обращайтесь к врачу, ведь ожидание в данном случае делает только хуже. Не забывайте, что ребенка с ранних лет нужно приучать к здоровому образу жизни: правильное питание, режим дня, физические нагрузки, правильная осанка, отдых.

Все это поможет сохранить ему здоровье и вырасти полноценным человеком, полным сил для того, чтобы строить счастливое будущее.

Если позвоночник стал беспокоить в более старшем возрасте, то при первых же симптомах (боли, дискомфорт) запишитесь на консультацию к опытному вертебрологу, мануальному терапевту, ведь это может быть сигналом об опасности.

Не забывайте о том, что позвоночник формируется до 25 лет, что подразумевает под собой ведение правильного образа жизни, слежение за осанкой.

После этого возраста стоит также не забывать о правильном питании, которое требует позвоночник, о физических нагрузках, которые ему необходимы, а также старайтесь как можно меньше сидеть на одном месте, займитесь спортом и вовремя лечите болезни других органов (ведь в организме все взаимосвязано и проблема с внутреннего органа может перейти на позвоночник).

Статистика заболеваний позвоночника действительно грустная и получается, что практически каждый человек имеет проблемы с позвоночником. Но не стоит расстраиваться, ведь ваше здоровье зависит от вас. Просто следуйте рекомендациям, не запускайте болезнь и вовремя обращайтесь за помощью к профессионалам. И пусть ваш позвоночник не попадает под эту статистику!

Источник: https://www.manual-pro.kiev.ua/statistika-zabolevanij-boleznej-pozvonochnika.htm

Грыжа межпозвоночного диска

Статистика грыжи позвоночника в россии

Задача врача во время первичного приема — выявить у пациента симптомы, свидетельствующие о поражении позвоночного столба. Доктор расспрашивает больного о жалобах, характере болей, проверяет чувствительность, мышечную силу. Если обнаружены признаки, которые могут свидетельствовать о межпозвоночной грыже, назначают обследование для подтверждения диагноза:

  1. Рентгенография. На снимках межпозвоночные грыжи не видны, но это исследование помогает исключить другие причины болей в спине, такие как искривления позвоночника, переломы, опухоли позвонков.
  2. Компьютерная томография — более точный метод диагностики. Во время неё также применяются рентгеновские лучи, но снимки получаются более детальными.
  3. Магнитно-резонансная томография позволяет четко визуализировать межпозвоночную грыжу, определить уровень её локализации, выявить сдавление нервных корешков.
  4. Миелография — рентгенография позвоночника с введением контрастного раствора в спинномозговую жидкость. Исследование позволяет выявить сдавление спинного мозга и нервных корешков.

Современные методы лечения межпозвоночной грыжи

Все методы лечения межпозвоночной грыжи можно разделить на две группы: консервативные и хирургические. Операция необходима далеко не всегда. Согласно статистике, в 75% случаев улучшить состояние больного можно с помощью медикаментозных препаратов и других процедур.

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • С помощью медикаментозной терапии не удалось справиться с болями.
  • Возникло снижение или полная потеря чувствительности, выраженная слабость в мышцах руки, ноги.
  • Больному сложно даже стоять и ходить.
  • Утрата контроля над функцией мочевого пузыря, прямой кишки.

Медикаментозная терапия

В первую очередь лечение грыж позвоночника направлено на борьбу с болью и другими симптомами. Назначают ибупрофен и другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. При сильных болях проводят блокады: рядом с ущемленным нервным корешком вводят препараты глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях могут быть применены наркотические анальгетики.

В дополнение к обезболивающим врач может назначить миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), противосудорожные.

Медикаментозную терапию дополняют массажем, физиопроцедурами, различными мануальными техниками, позже подключают лечебную физкультуру.

Лечение грыжи позвоночника без операции в Москве, а также современные миниинвазивные хирургические вмешательства проводятся в клинике Медицина 24/7.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства при грыжах спины проводятся в разном объеме:

  • Удаление части межпозвоночного диска.
  • Удаление всего диска с последующей фиксацией позвонков металлической конструкцией.
  • Имплантация искусственного межпозвоночного диска.

Классические операции через разрез очень травматичны, после них пациенту приходится долго восстанавливаться, высок риск осложнений. В настоящее время существуют малоинвазивные методики.

Современные миниинвазивные вмешательства при грыжах спины в клинике Медицина 24/7

В нашей клинике проводится хирургическое лечение грыжи позвоночника в Москве с применением эндоскопического метода TESSYS.

Суть его в том, что вместо разреза в области поясницы делают небольшой прокол, вводят через него инструмент толщиной примерно с карандаш, и с помощью него удаляют пораженную часть диска.

При этом не происходит повреждения мышц, которые поддерживают позвоночник, костных структур.

Преимущества операции TESSYS:

  • Минимальная травматичность.
  • Быстро происходит восстановление: боли, связанные с грыжей, проходят немедленно, на следующий день пациент может ходить и заниматься привычными делами.
  • Минимальный риск осложнений, поэтому TESSYS можно проводить у больных, которым противопоказана операция через разрез.
  • Вмешательство по методу TESSYS показано после неудачных ранее перенесенных операций.

В клинике Медицина 24/7 есть всё необходимое оборудование, у нас работают врачи, которые в совершенстве владеют методом TESSYS. Если у вас диагностирована межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника, консервативное лечение не помогает, симптомы нарастают, и встал вопрос о хирургическом лечении — обратитесь к нашим специалистам.

Имеются противопоказания. Материал подготовлен на основании следующих источников:

  1. https://www.spinemd.com/symptoms-conditions/disc-herniation#causes
  2. https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/cervical-herniated-disc-causes-and-diagnosis
  3. https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/cervical-herniated-disc-symptoms-and-treatment-options
  4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/diagnosis-treatment/drc-20354101
  5. https://swedishcovenant.org/patients-visitors/medical-services/chicago-brain-and-spine-institute/tessys-procedure

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska

Грыжа позвоночника

Статистика грыжи позвоночника в россии

Грыжей межпозвоночного, межпозвонкового диска или грыжей позвоночника называется деформация межпозвоночного диска с последующим его смещением за пределы позвонка.

Грыжа позвоночника является самой частой причиной возникновения болей в спине. Вот некоторые данные статистики: по данным ВОЗ это заболевание встречается у 150 человек на 100000 населения. Чаще болеют мужчины, чаще в возрасте от 30 до 50 лет.

Частота возникновения грыжи межпозвоночного диска в зависимости от отдела позвоночника:

Отдел позвоночника Частота возникновения грыжи позвоночника
Поясничный отдел 90 %
Грудной отдел 1-2 %
Шейный отдел 8 %

Чаще всего грыжи диска возникают в поясничном отделе. Так как поясница испытывает самые большие нагрузки, ведь на неё приходится вес всего тела.

В медицине поясничные позвонки обозначаются латинской буквой L (v. lumbales- поясничные позвонки), крестец- латинской буквой S (os sacrum- крестец). Чаще всего грыжи возникают между четвёртым и пятым позвонком: L4-L5 и между пятым и крестцом: L5-S1.

Частота возникновения грыж межпозвоночного диска на различных уровнях поясничного отдела:

Уровень поясничного отдела позвоночника Частота возникновения грыжи позвоночника
L5-S1 48 %
L4-L5 46 %
L3-L4 2-4 %
Другие уровни 2 %

Позвонки являются опорой туловища, надёжное соединение позвонков друг с другом обеспечивают человеку прямохождение и амортизацию, противостоящую силе тяжести. Происходит это соединение при помощи межпозвоночных дисков, которые обеспечивают позвоночнику упругость и эластичность.

Диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластину, образующее по периферии крепкое, плотное фиброзное кольцо (annulus fibrosus), середина диска образована рыхлой и мягкой волокнистой соединительной тканью, называемой студенистым ядром (nucleus pulposus).

Плотная, прочная круговая связка фиброзного кольца препятствует выходу студенистого ядра за пределы диска.

Студенистое ядро сдавлено весом позвонков и всё время стремится к расширению, поэтому оно пружинит и, как буфер, гасит толчки, возникающие при ходьбе и беге.

Кроме того позвоночный столб скреплён спереди и сзади пердней и задней продольными связками, также существуют связки между остистыми и поперечными отростками и между дугами позвонков. Система продольных связок и сложного устройства межпозвоночных дисков обеспечивает подвижность позвоночника, придавая ему достаточную упругость и прочность.

Диск взрослого человека лишён собственных сосудов, его питание происходит диффузно, за счёт мелких мышц, идущих вдоль позвоночника ( мышечного корсета).

Процесс образования грыжи, как правило, длительный. Изнашивание дисков связано с нарушением их кровоснабжения и питания, высокой нагрузкой.

Причиной могут быть неадекватные физические нагрузки, травмы, а также возрастные дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз позвоночника). Межпозвоночные диски теряют влагу, под влиянием механических нагрузок снижается упругость фиброзного кольца диска, в нём возникают трещины.

В дальнейшем в процессе грыжеобразования происходит повреждение, разрыв фиброзного кольца и выпадение студенистого ядра. Для наглядности эти действия можно сравнить с выдавливанием крема из тюбика.

Сначала развивается выпячивание, протрузия диска, которое со временем может сопровождаться выпадением за пределы позвоночного столба или пролапсом и, наконец, грыжей межпозвоночного диска.

1. Выпячивание или протрузия диска 2-3 мм Может быть физиологической и не сопровождаться болями.

2. Выпадение пульпозного ядра и фрагментов диска за пределы позвоночного столба, собственно межпозвонковая, межпозвоночная грыжа. Размеры пролапса, выпадения диска от 3 до 15 мм Характеризуется сильными болями: от стойкого компрессионного корешкового синдрома до частичной атрофии нервного корешка.

3. Полная утрата функций диска. На этой стадии высота частота таких тяжёлых осложнений, как параличи, парезы, инфаркты спинного мозга, секвестрация или отрыв грыжи диска.

  • Ядро диска может вытекать в спинномозговой канал, ущемляя при этом корни нервов или спинной мозг. В последующем возможно развитие частичного или полного паралича ниже места расположения грыжи
  • Опасность грыжи позвоночника кроется также в возможности резкого сужения канала позвоночника, и повышение давления на оболочку спинного мозга, что усиливает компрессию нервных корешков. Кроме того возникает напряжение мышечного корсета, стремящегося удержать позвонки на расстоянии друг от друга. Напряжённые мышцы создают дополнительные условия для ущемления нервных корешков. Появляется отёк тканей, окружающих место повреждения, способствующий возникновению дискомфорта и болей непосредственно в месте образования грыжи и по ходу расположения ущемленных нервов
  • Травмы позвоночника: компрессионные переломы, ушибы, подвывихи
  • Постоянные интенсивные нагрузки на позвоночный столб, вибрации. Например, чрезмерные физические нагрузки у профессиональных спортсменов, работа в однообразной позе, работа на виброустановках на производстве, поднятие тяжестей
  • Острые или хронические инфекционные заболевания, такие как полиартрит, ревматизм, остеомиелит, хронический тонзиллит и другие
  • Возрастные изменения в структуре позвоночника. Грыжа позвоночника часто является осложнением остеохондроза
  • Гиподинамия и как следствие недостаточное развитие мышечного корсета. Так как межпозвонковый диск не имеет собственных кровеносных сосудов, то питание его осуществляется диффузно, за счёт мускулатуры мышечного корсета. Следовательно, хорошее состояние мускулатуры будет обеспечивать диск необходимым питанием
  • Оперативные вмешательства на позвоночнике
  • Избыточный вес
  • Врождённые аномалии развития позвоночника
  • Неправильная санка, развитие сколиозов и кифозов

Источник: http://www.drakovich.ru/%D0%93%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0/

Когда нужна операция по удалению грыжи межпозвоночного диска

Статистика грыжи позвоночника в россии

Позвоночная грыжа – распространенная неврологическая патология, при которой повреждается межпозвонковый диск и происходит локальное смещение дискового материала за границы межпозвоночного пространства. У 60% пациентов причиной болей в спине является именно межпозвоночная грыжа. В основном грыжевое выпячивание локализуется в поясничном отделе, реже – в шейном и крайне редко – в грудном.

Зачастую грыжа диска никак себя не проявляет и является случайной диагностической находкой. В такой ситуации лечение не требуется. Но если патологическое образование проявляется болью и различной неврологической симптоматикой (онемением, покалыванием, слабостью в конечностях), требуется незамедлительное проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Когда необходима срочная операция

Обширное грыжевое образование может непосредственно воздействовать на спинномозговой канал – сдавливать нервные корешки и сосуды.

В результате этого возникает интенсивный болевой синдром, который не купируется приемом обезболивающих средств, расстройство двигательной функции конечностей (парезы, параличи) и сбой в работе тазовых органов (недержание мочи и кала, запоры, учащенное мочеиспускание, нарушение эрекции).

Данные проявления – прямое показание к экстренному оперативному вмешательству. При промедлении, в результате «отмирания» спинномозговых корешков, возможно развитие необратимых нарушений тазовых и двигательных функций.

Как лечат межпозвонковые грыжи

Стандартное лечение межпозвоночной грыжи начинается с проведения консервативной терапии в амбулаторных условиях. Основной целью является снять боль в спине – пояснице, шее, грудной клетке и устранить мышечный спазм. Пациенту назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – “Ибупрофен”, “Мелоксикам”, “Найз”, которые применяются для снятия болевого синдрома и воспаления.
  • Миорелаксанты центрального действия – “Тизанидин”, “Мидокалм” – расслабляют мышцы, устраняя мышечный спазм.
  • Хондропротекторы – “Хондролон”, “Терафлекс” – стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются для длительного курсового приема.
  • Сосудистые препараты – “Трентал”, “Мексидол” – восстанавливают кровоснабжение и микроциркуляцию.
  • Нейротропные витаминные комплексы – “Комбилипен”, “Нейромультивит” – улучшают нервно-мышечную передачу, стимулируют питание и регенерацию нервной ткани.

Также рекомендуется иглорефлексотерапия, плаванье, занятия лечебной физкультурой с инструктором, мануальная терапия, ношение ортопедического корсета.

Если амбулаторное лечение не дает результата, пациенту показана госпитализация в неврологический стационар, где продолжается терапия путем инъекционного введения лекарственных препаратов, различных блокад, физиотерапевтических методик и массажа.

В большинстве случаев с помощью комплексной консервативной терапии удается нивелировать проявления заболевания. Однако при неэффективности терапевтического лечения, прогрессировании или сохранении клинической симптоматики более 3-6 недель, показана операция на позвоночнике – удаление грыжи.

Виды оперативного лечения

Целью хирургического лечения является декомпрессия (устранение сдавления) спинномозгового нерва, на основании неврологической картины и данных визуальной диагностики: рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Удаление грыжи позвоночника может проводиться различными методами. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от особенностей грыжевого образования, общего состояния пациента, возможностей клиники и квалификации нейрохирурга.

1. Открытая дискэктомия. Довольно травматичная, но, несмотря на это, часто применяемая операция на грыжу позвоночника. Хирургическое вмешательство сопровождается большим разрезом, рассечением мышечно-связочного аппарата.

Во время операции поврежденный межпозвонковый диск удаляется полностью, либо частично, а позвонки неподвижно соединяются костными имплантатами.

Данный вид хирургического лечения проводится в основном при серьезных травмах позвоночника, смещениях позвонков.

2. Микрохирургические методики сегодня являются «золотым стандартом» в лечении грыжевой патологии. Малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи, проведенная опытным специалистом на современном оборудовании, позволяет добиться почти полной эффективности лечения. Наиболее часто проводятся следующие виды микрохирургических операций:

  • Микродискэктомия – удаление позвоночной грыжи с использованием операционного микроскопа. Доступ осуществляется через разрез 2-3 см. После разреза устанавливается специальный расширитель в виде трубки диаметром 2 см. При этом мышцы не разрезаются, а тупым способом дилатируются после этого через “трубку”. С помощью микроинструментов нейрохирург удаляет грыжевое образование и части диска, сдавливающего нерв. При этом стабилизационная функция позвоночного столба сохраняется.
  • Эндоскопическое удаление спинной межпозвоночной грыжи – наименее травматичное вмешательство, выполняемое через небольшой разрез кожи (до 8 мм). Проводится с помощью спинального эндоскопа, в котором совмещены оптический, световой и рабочий каналы, поэтому удаление грыжи происходит непосредственно через эндоскоп. Безопасность операции обеспечивается постоянным рентгенологическим и визуальным эндоскопическим контролем.

Микрохирургическая и эндоскопическая операция на межпозвоночную грыжу позволяет проводить необходимые манипуляции, не затрагивая нервные и сосудистые образования позвоночного канала, не повреждая костно-связочный аппарат. В результате сохраняются позвоночные структуры, до минимума снижается вероятность рецидива и послеоперационных осложнений, сокращается реабилитационный период до 1-2 дней после операции.

  • Лазерная операция позвоночной грыжи (лазерная вапоризация). Метод основан на выпаривании жидкости из поврежденного диска под воздействием энергии лазера. Тем самым достигается снижение внутридискового давления, уменьшение количества нервных рецепторов и, как следствие, снятие боли. Данная методика показана при образованиях небольших размеров.
  • Интерламинарная дискэктомия – операция по удалению позвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. С помощью хирургического микроскопа, через интерламинарный доступ (между дужек позвонков) удаляется хрящ, который сдавливает нервный корешок.

Своевременное обращение к специалисту – залог успеха

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание межпозвонковых дисков, в результате которого значительно снижается качество жизни, ограничивается повседневная и профессиональная активность. В запущенных случаях возможно развитие стойкой инвалидизации. На начальной стадии патология успешно лечится без операции. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не игнорировать тревожные симптомы.

К сожалению, в 10-15% консервативное лечение неэффективно. В таких случаях единственный выход – это операция на спине – удаление грыжи.

Если будет принято решение, что грыжевое образование необходимо убирать хирургическим путем, бояться этого не стоит, так как современные методики оперативного лечения безболезненны, малотравматичны, сводят к минимуму послеоперационные осложнения, быстро и эффективно избавляют от тягостных проявлений заболевания.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b30c392cfc95100aa225b04/5b30c53e42f09800a89f9b19

ДиагнозВрача
Добавить комментарий