Сумки голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава: лечение и симптомы (ФОТО)

Сумки голеностопного сустава

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

39765

Дата обновления: Март 2020

Патологии суставов часто поражают сочленения нижних конечностей, что связано с особенностями нагрузки на ноги. Одной из распространенных воспалительных болезней является бурсит голеностопного сустава. Заболевание характеризуется воспалением суставной сумки, сопровождается болью и может затруднять движение в пораженном сочленении.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Воспаление голеностопного сустава возникает при перегрузке

Голеностопный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время передвижения. Любые травмы и ушибы этого сочленения потенциально опасны развитием бурсита голеностопного сустава – воспаления в бурсе или синовиальной сумке.

В голеностопе их 4 – две из них находятся в области пяточной кости, одна расположена в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью, еще одна располагается непосредственно на подошве.

Точное название голеностопного бурсита будит зависеть от локализации воспалительного процесса.

В подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с воспалением ахиллова сухожилия или подпяточной бурсы, так как эти зоны наиболее подвержены травмам при движении.

При бурсите голеностопного сустава симптомы достаточно специфичны, что позволяет провести самодиагностику. Заметив симптомы болезни, следует сразу же начинать лечение и не откладывать его, так как болезнь сильно ухудшает качество жизни и может привести к осложнениям.

Причины развития

Голеностоп подвергается постоянной нагрузке и часто травмируется

Основная причина развития бурсита голеностопа и стопы – это избыточная нагрузка на суставы. Это происходит в следующих случаях:

  • наличие лишнего веса;
  • интенсивные занятия спортом;
  • стоячая работа.

Все эти факторы нарушают нормальное распределение нагрузки на голеностоп и стопу и могут приводить к развитию бурсита. Также патология часто развивается на фоне травм и ушибов. В этом случае причиной заболевания выступает нарушение обменных процессов в суставной сумке, что приводит к накапливанию синовиальной жидкости и развитию воспалительного процесса.

Бурсит может выступать осложнением других патологий суставов. Он сопровождает артрит и артроз. Посттравматический бурсит ахиллова сухожилия или подпяточной сумки наблюдается у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками.

  • Наиболее часто бурсит голеностопа связывают с ношением неправильно подобранной обуви. Узкие лодочки на высоком каблуке, балетки с плоской подошвой, обувь из некачественных тканей или малого размера – все это сдавливает бурсу и приводит к воспалительному процессу.

Отдельно выделяют инфекционные бурситы. Они развиваются из-за инфицирования синовиальной сумки. Это происходит двумя способами – при попадании инфекции в сумку с током крови, либо при повреждении тканей вокруг бурсы и их инфицировании.

Инфекционный бурсит бывает специфическим и неспецифическим. Неспецифические воспаления вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть стафилококки, стрептококки, реже – кишечная и синегнойная палочка, дрожжевые грибки. Инфицирование происходит из-за наличия хронического очага инфекции.

Гнойный бурсит или абсцесс синовиальной сумки вызывает чаще всего золотистый стафилококк.

Заражение часто происходит на фоне повреждения целостности кожных покровов вокруг бурсы, либо из-за хронических инфекционных заболеваний. Гнойный бурсит может быть вызван фурункулами на коже стоп и голеней.

Специфические воспалительные процессы в бурсе развиваются при гонорее, сифилисе или туберкулезе. Воспаление связано с проникновением возбудителей этих заболеваний в суставную сумку, инфицирование происходит гематогенным путем. Такие формы заболевания очень опасны, так как без лечения болезнетворные агенты продолжат движение по организму, поражая все новые бурсы, суставы и даже кости.

Симптомы голеностопного бурсита

Отечность сухожилья, покраснение и боль – признаки бурсита

Основной симптом любого бурсита – это боль. При поражении голеностопного сустава, специфика проявлений заболевания будет зависеть от точной локализации воспалительного процесса.

При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:

  • выраженный отек сухожилия;
  • болевой синдром при ходьбе;
  • покраснение кожи в зоне воспаления;
  • местное повышение температуры эпидермиса.

Как правило, боль при ахиллобурсите усиливается во время ходьбы. Это происходит из-за компрессии отекшей сумки задником обуви. Во время движения стопа немного приподнимается, и воспаленная область трется об обувь, что усиливает воспаление и обостряет боль.

Симптоматические проявления суставного бурсита голеностопного сустава под пяткой – это сильная боль. Отек внешне не заметен, так как сумка спрятана за костью. Боль усиливается при любой нагрузке на стопу. Эти же симптомы характерны для воспаления бурсы на подошве.

Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от типа воспаления и особенностей симптомов. При гнойном бурсите наблюдается выраженный отек и боль при надавливании.

Температура кожи в воспаленной зоне значительно повышается, болевой синдром острый, пульсирующий, в состоянии покоя не проходит.

При абсцессе и гнойном воспалении также повышается температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, сильная головная боль и быстрая утомляемость. Эта форма болезни очень опасна и требует своевременного лечения.

Чем опасен бурсит?

Утолщение бурсы может привести к нарушению местных обменных процессов

Бурсит может переходить в хроническую форму. Это сопровождается временным стиханием симптомов, однако при любых нагрузках или компрессии бурсы боль будет возвращаться.

Хроническое воспаление опасно утолщением бурсы, что приводит к нарушению местных обменных процессов. На этом фоне ухудшается функциональность сустава, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и воспаление в суставах.

При утолщении стенок бурсы практикуется хирургическое иссечение измененных тканей, либо полное удаление сумки.

Инфекционный артрит особо опасен тем, что патогенные микробы могут распространяться на суставы и окружающие ткани. При гнойном воспалении или абсцессе существует риск инфицирования всего организма, из-за попадания гнойных масс в общий кровоток, что приводит к сепсису.

Диагностика бурсита

Существует несколько методик диагностики бурсита

Характерным признаком бурсита голеностопного сустава, симптомы и лечение которого точно зависят от локализации воспаления, является отек, заметный на фото, и всегда присутствует болевой синдром. Появление этих двух признаков должно заставить пациента срочно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза проводится:

  • визуальный осмотр;
  • пальпация больной зоны;
  • рентгенография сустава;
  • МРТ;
  • пункция.

Опытный врач может поставить предварительный диагноз только на основании осмотра и пальпации. Рентген необходим для исключения прочих суставных патологий, таких как артрит и артроз, МРТ делают для того, чтобы получить полную картину состояния мягких тканей и бурсы.

Пункция проводится для сбора пробы синовиальной жидкости из воспаленной сумки.

Затем жидкость исследуется под микроскопом на предмет патогенных микроорганизмов. Этот метод позволяет точно установить природу воспаления.

Медикаментозное лечение

Лекарство назначают после проведения бактериального посева синовиальной жидкости

Медикаментозное лечение бурсита голеностопного сустава осуществляется с помощью следующих препаратов, назначить которые должен лечащий врач:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • противоотечные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики.

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена или аналогов. Эти средства быстро снимаю симптомы, уменьшают боль и воспаление. Они применяются в различных лекарственных формах – таблетки, уколы, мази. Тем не менее такие препараты не лечат бурсит, а лишь снимают его симптомы.

При выраженном отеке применяют терапию глюкокортикостероидами. Эти лекарства вводят с помощью инъекций прямо в суставную сумку, реже назначают таблетки. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают воспаление и устранят отек.

Антибиотики назначаются только при подтверждении инфекционной природы воспаления.

Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания. Лекарство назначают только после проведения бактериального посева синовиальной жидкости и определения чувствительности к антибиотикам.

Хирургические методы лечения

Антибактериальная терапия предотвращает повторное развитие инфекции

При абсцессе в голеностопе терапия и лечение бурсита голеностопного сустава направлены на очищение бурсы от гнойных масс. Для этого делается надрез и с помощью специальных инструментов тщательно очищается бурса. Следом проводится антибактериальная терапия для предотвращения повторного развития инфекции.

При утолщении стенок бурсы вследствие хронического воспаления практикуется хирургическое иссечение тканей.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать рецепты народной медицины

При бурсите голеностопного сустава лечение народными средствами можно применять в дополнение к медикаментозной терапии. Применять такие методы рекомендуется лишь после одобрения врача.

Традиционные методы и народные способы лечения бурсита голеностопного сустава:

  • холодные компрессы со льдом и подручными средствами;
  • листья белокочанной капусты;
  • настойка прополиса для растирания;
  • мазь из прополиса.

Холодные компрессы помогают снять отек.

К больной зоне можно прикладывать лед, замороженные продукты, охлажденное стекло. Главное условие – непрямое воздействие, то есть холодный предмет предварительно заворачивается в полотенце. Держат компресс нужно 15 минут. Делать это можно 3-4 раза в день.

Листья белокочанной капусты предварительно разминают пальцами и прикладывают к больному суставу на всю ночь. Для приготовления мази из прополиса необходимо медленно растворить 10 г продукта в томящемся на водяной бане сливочном масле. Наносить мазь нужно дважды в день.

Профилактика

Очень важно не подвергать ноги чрезмерным нагрузкам и носить удобную обувь

Чтобы избежать бурсита, важно внимательно относится к здоровью собственных стоп. Нужно избегать травм, а если ушиб все же произошел, необходимо беречь ногу до полного восстановления. Для этого используют бандажи и ортезы.

Важно не допускать чрезмерных нагрузок на стопы, нормализовать массу тела и избегать ношения неудобной обуви. Обувь должна быть подобрана по размеру, отличаться удобной колодкой и обеспечивать нормальный доступ воздуха к коже стоп.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/bursit/bursit-golenostopnogo-sustava/

Бурсит голеностопного сустава: лечение, симптомы, терапия народными средствами

Сумки голеностопного сустава

Причиной суставного заболевания чаще всего бывает повреждение голеностопа (ушиб, вывих, растяжение или разрыв) либо вторичное инфицирование бурсы гноеродными бактериями. Микроорганизмы проникают в синовиальный карман посредством лимфы из очагов воспаления при фурункулезе, абсцессах, остеомиелите, роже.

Нередко острый бурсит голеностопа развивается после сильного переохлаждения или длительного контакта с сыростью, ухудшения кровообращения в конечностях.

Хроническая форма бурсита голеностопа возникает на фоне длительного механического воздействия на зону ахиллова сухожилия — работа на вредном производстве, ношение неудобной обуви. Причиной воспаления может стать и аномальное строение ступни.

Классификация

Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.

От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.

Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:

  • геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
  • серозное — синовия инфицируется микробами;
  • гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
  • фибринозное — выпот содержит остатки белка;
  • комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.

В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.

Симптомы

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани.

Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей.

При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.

Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.

Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.

Диагностика

Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.

С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:

  • рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
  • КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
  • клинический и биохимический анализ крови.

Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.

Лечение

Лечение бурсита должно быть комплексным и включать в себя консервативные, местные и общие мероприятия. К хирургическим методам прибегают при нагноении и резком ухудшении самочувствия больного. В этом случае выполняют вскрытие сумки с частичным иссечением пораженных тканей и последующим впрыскиванием склерозирующих препаратов.

При появлении флегмоны бурсу удаляют без вскрытия, с обработкой и ведением раны.

Консервативные методы

Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.

Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:

  • НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
  • мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.

Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.

Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.

С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.

Народные методы

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.

Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.

Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.

Другие способы нетрадиционного лечения:

  • ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
  • закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
  • компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.

Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.

о том, как лечить бурсит народными средствами

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/bursit/golenostopnyh-sustavov.html

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение народными средствами, фото бурсита ахиллова сухожилия и от чего возникает

Сумки голеностопного сустава

Бурсит &#8212, это патологическое состояние сустава, связанное с воспалением, которое может развиваться независимо от возраста и по разным причинам. В данной статье мы рассмотрим бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение.

Причины появления

Стопа человека имеет сложное строение. Кости стопы и голени соединены множеством суставов. Наиболее крупный и функциональный из них сустав &#8212, голеностопный.

Испытывая значительную нагрузку, он может воспаляться. Воспаление в сумке голеностопного сустава образуется между ахилловым сухожилием и пяточной костью с образованием жидкости.

Эта форма патологии называется ахиллобурсит.

Кроме этого, в стопе есть совокупность мелких суставов. Это межфаланговые и плюснефаланговые суставы. В основном от нагрузок страдает большой палец стопы, это приводит к возникновению патологии &#8212, бурситу первого большого пальца стопы. Еще его называют бурсит плюснефалангового сустава.

Болезнь суставов бурсит &#8212, это воспаление слизистой оболочки синовиальной сумки сустава с накоплением внутри нее патологической жидкости. Бурсит может быть острым, хроническим и рецидивирующим. Хроническая форма бурсита провоцируется травмами. Причиной острого бурсита являются различные инфекции.

Причины возникновения бурсита следующие:

  • травмы различного характера,
  • продолжительное негативное воздействие на суставы ног (например, от ношения плохой обуви),
  • инфекционные заболевания,
  • гнойные раны,
  • аномальное развитие конечностей в пренатальном периоде,
  • болезни ревматологического характера, артрит, подагра,
  • избыточная масса тела,
  • пяточная шпора,
  • нарушение обмена веществ, диабет,
  • переохлаждение,
  • спортивные нагрузки.

Выделяют несколько видов бурсита.

Ахиллобурсит голеностопного сустава &#8212, это воспаление суставной сумки голеностопа. Воспаление локализовано между бугром и пяточным ахилловым сухожилием. Пятка при этом опухает или отекает, становится болезненной, область воспаления краснеет, человек чаще всего жалуется на боль в утренние часы, наступать на стопу становится больно, поэтому развивается хромота.

https://www.youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ

Бурсит ахиллова сухожилия часто развивается от раздражения пяточной шпорой. Пяточная шпора представляет собой дегенеративный костный нарост на подошве. Она травмирует ткани и вызывает воспаление. Из-за причины происхождения такой бурсит носит хронический характер.

Бурсит большого пальца стопы возникает при изменении положения сустава пальца. Смещение сустава большого пальца приводит к тому, что оказываемое им давление вызывает раздражение на прилежащие ткани и приводит к развитию воспаления.

Хроническая форма сопровождается образованием бугристых образований – отложением солей.

Хроническая форма бурсита голеностопа может приводить к рубцеванию ткани. Выявить этот процесс очень сложно, поскольку он протекает бессимптомно.

Терапевтическое

На начальном этапе ноге обеспечивают покой, прикладывают холод, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты из группы негормональных противовоспалительных средств. При наличии инфекции применяют антибиотики.

При тяжелом воспалении проводят промывание суставной сумки сустава, удаляют воспалительную жидкость, при необходимости делают повторный прокол и промывают полость бурсы раствором антибиотика или антисептика. Иногда делают прокол для введения кортикостероидов.

Лечение бурсита сустава большого пальца ноги начинается со снятия нагрузки на больной сустав. Для этого необходимо подобрать удобную обувь, использовать ортопедические стельки, имеющие мягкие прокладки в области большого пальца.

Можно воспользоваться кремами и гелями с противовоспалительным эффектом. Если в суставной полости скопилась жидкость, врач может произвести прокол для ее удаления.

Стопе обеспечивают покой, могут наложить гипс или тугую повязку. В случае воспаления назначают противовоспалительные препараты и антибиотики. Любые физические нагрузки и спорт исключаются.

Для ускорения заживления назначают физиотерапию и лечебные упражнения. В случае отсутствия положительного результата, сильного болевого синдрома или деформации сустава назначают оперативное лечение.

Для удаления костного нароста или деформированной плюсневой кости проводят бурсэктомию. Если бурсит большого пальца привел к значительному искривлению, проводят пластику – остеотомию.

Как лечить бурсит плечевого и локтевого сустава?

Хирургическое

Если бурсит стопы не поддается лечению консервативными методами, нет улучшений или возникают рецидивы, назначают оперативное лечение. В процессе хирургического лечения врач иссекает суставную сумку или удаляет кальциевые отложения.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при бурсите назначает врач-физиотерапевт. Оно проводится после острого периода болезни и способствует ускорению процесса заживления и восстановления тканей.

При бурсите используют ультразвук. Он глубоко проникает в ткани, улучшает микроциркуляцию крови, питание тканей, способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов в пораженный участок.

Электрофорез с применением лекарственных средств способствует лучшему проникновению действующего вещества в сустав, восстанавливает обмен веществ в пораженной области, расширяет сосуды, активизирует выработку биоактивных веществ, выводит лишнюю жидкость и снимает отечность.

Лазеротерапия благодаря своим высоким физическим характеристикам во много раз увеличивает метаболизм, активизирует клетки, уменьшает отек, способствует образованию новых сосудов, обезболивает и снимает воспаление.

Ударно-волновая терапия обладает такими же восстановительными свойствами, увеличивает подвижность сустава, при этом, в отличии от хирургического лечения, не имеет осложнений.

Аппликации парафина и озокерита, способные долгое время сохранять тепло, способствуют хорошему прогреванию, улучшению питания тканей и активизации кровообращения.

Лечебные упражнения направлены на укрепление мышц и связок голеностопного сустава. Они назначаются врачом-ортопедом в зависимости от тяжести заболевания, с постепенным увеличением нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=JjRY7BGC9Bo

Упражнения могут быть следующими:

  • сидя на стуле, сжимайте и разжимайте пальцы стоп,
  • стоя, поднимайтесь на носки и на пятки поочередно,
  • стоя, переваливайтесь с одной ноги на другую, не отрывая стопы от пола,
  • собирайте с пола стопами мелкие предметы: шарики, катушки от ниток, сосновые шишки и прочее.

Народные рецепты

Лечение народными средствами можно применять только в период ремиссии, после снятия воспаления.

К больному месту прикладывают согревающие компрессы из соли. Мешочек с солью нагревают и прикладывают к суставу, укутывают и оставляют на 3-4 часа.

Хорошо помогает при лечении компресс из листьев каланхоэ. Листья растения нужно на ночь положить в холодильник, затем размять и в виде аппликации приложить к суставу. Компресс нужно повторять ежедневно в течении недели.

Таким же образом можно прикладывать листья лопуха или капусты.

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами полезно для предотвращения рецидивов. Из сбора зверобоя готовят отвар, настаивают и принимают внутрь после еды по 50 мл.

Из индийского лука делают спиртовую настойку. 100 г лука заливают 0,5 л водки, настаивают в холодильнике, затем используют в качестве растирки больного места.

Свежевыжатый сок грейпфрута снимает воспаление. Его пьют три раза в день по 100 мл.

Для компресса смешивают измельченный каштан, аптечную желчь и листья алоэ, затем заливают водкой и настаивают в холодильнике. Данный компресс способствует выведению воспаленной жидкости из суставной сумки.

Сенную труху используют для ванночек. Ее заваривают и настаивают полчаса, затем погружают больные ноги. Вода должна быть 37 градусов, время выдержки 15 минут. Из горячей сенной трухи можно делать компресс.

Острую боль можно снять, приложив лед.

Используя данные средства, помните о том, что активные вещества, содержащиеся в ингредиентах коктейлей, могут иметь побочные эффекты и вызывать аллергические реакции. Поэтому прежде чем заниматься лечебными процедурами, проверьте средство на аллергическую реакцию и проконсультируйтесь с врачом.

Заключение

Бурсит имеет множество причин. Самостоятельное лечение может дать временное облегчение, но отсутствие квалифицированной помощи врача может привести к тяжелым и, иногда, необратимым последствиям.

Запущенная форма инфекционного бурсита может спровоцировать развитие гнойного артрита, лимфаденита, распространения инфекции по всему организму. Восстановление суставной сумки и предотвращение развития хронической формы патологии будет зависеть от раннего обращения к врачу.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/kak-lechit-bursit-golenostopnogo-sustava

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

Сумки голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.

Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.

Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.

Причины развития заболевания

Бурсит голеностопного сустава – это воспаление в месте, где соединяется пяточная кость с сухожилием.

Когда воспаляется бурса, в организме начинают происходить необратимые изменения, в частности это касается питания хрящей, которое обеспечивает суставная сумка.

При воспалении количество жидкости уменьшается, поэтому увеличивается трение в суставе, создавая на него дополнительную нагрузку.

При данном заболевании вместо жидкости в бурсе образуется гнойный экссудат.

Данная болезнь может возникнуть у всех людей без исключения, но больше всего ей подвержены особы, которые подолгу стоят на ногах и профессиональные спортсмены, нагружающие суставы ног во время тренировок.

Бурсит голеностопного сустава может развиться по многим причинам, но самой распространённой из них является избыточный вес человека.

Образование бурсита голеностопного сустава

Из-за большого веса на суставы оказывается сильная нагрузка, поэтому бурса воспаляется из-за истончения волокон.

Причиной бурсита щиколотки часто становится плоскостопие, а также ношение неправильной обуви. Ортопеды уверяют, что тесная, неудобная, плохо фиксирующая ногу обувь способствует развитию заболевания.

Также спровоцировать воспаление суставной сумки голеностопа может ношение обуви на каблуках. Если в женской обуви неудобная колодка, то автоматически увеличивается нагрузка на сустав.

Другие причины развития воспаления суставной сумки голени:

Заболевание также может возникнуть вследствие таких инфекций:

  • Стафилококковая.
  • Стрептококковая.
  • Гонококковая.
  • Туберкулёз.

Разновидности бурситов

Различают несколько видов бурсита голеностопа. Они отличаются характером воспалений и течением воспалительных процессов.

Виды бурсита:

  1. Серозный.
  2. Геморрагический.
  3. Гнойный.
  4. Фиброзный.
  5. Комбинированный.

При серозном бурсите голеностопа в жидкости, которая находится в суставной сумке, начинают размножаться микроорганизмы.

Геморрагический вид бурсита лодыжки характеризуется проникновением в суставную сумку эритроцитов (составляющие крови).

При гнойном бурсите щиколотки в жидкости преобладают белые кровяные тельца (лейкоциты).

Фиброзный тип воспалительного процесса лодыжки характеризуется насыщением экссудата фибриновыми волокнами (фибрин – это белок, который образуется при свертываемости плазмы). Комбинированный тип воспаления щиколотки – это совмещение 2 или более видов бурсита голеностопа.

Разновидности бурсита голеностопа по характеру происхождения:

  • Механический (в случае получения травм).
  • Инфекционный (поражение бурсы инфекцией).
  • Эндокринный (нарушение работы эндокринной системы).

Самый сложный в лечении вид – инфекционный. Он тяжело поддаётся терапии, вылечить его затруднительно по причине быстрого распространения инфекции.

Очень часто он приводит к заражению крови или развитию гангрены, которая может повлечь за собой ампутацию ноги.

Диагностика бурсита голеностопа

По течению воспалительного процесса различают острый и хронический бурсит. Последний вылечить нельзя.

При хронической форме человеку придётся регулярно обследоваться у врача для контроля развития и течения недуга.

Обычно такая форма заболевания встречается у людей, которые регулярно нагружают сустав ноги.

Данная форма недуга на функционировании ноги не отражается, но существует большая вероятность того, что болезнь перейдёт в острую стадию, которая будет сопровождаться не только воспалением, но и сильной болью.

Острая форма обычно проявляется после травмы голени.

Симптомы бурсита голеностопа

Симптомы бурсита голеностопного сустава проявляются сразу же после начала воспалительного процесса.

Изначально признаки болезни не очень сильно проявляются, но по мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и учащаются.

Первый признак – это появление отёчности и припухлости. В пораженном месте наблюдается уплотнение и покраснение, также человек ощущает несильную боль и дискомфорт. Уплотнение появляется за счёт нагноения суставной сумки.

Болевые ощущения в голеностопе из-за бурсита

Человеку с таким заболеванием сложно ходить, появляется скованность в движениях. Одним из главных симптомов недуга является колыхание жидкости в бурсе.

Проверить это можно посредством пальпации пораженного участка. Необходимо немного на него надавить и если человек почувствует, что под пальцами перемещается жидкость, то вероятнее всего это начало развития недуга.

Выраженность симптоматики также зависит от формы заболевания. При острой форме симптомы более болезненные, чем при хронической.

Симптоматика:

  1. Боль при надавливании на пятку.
  2. Болевые ощущения при ходьбе.
  3. Отёк пяточного бугра.
  4. Появление пяточных шпор.
  5. Слабость мышц.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Общее недомогание.
  8. Слабость.
  9. Повышенная утомляемость.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Для постановки диагноза и лечения симптомов бурсита голеностопного сустава человеку стоит обратиться к ортопеду.

Если такой возможности нет, то можно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Лечить данное заболевание можно посредством приёма медикаментов и проведения операции. Также многие больные отмечают, что лечение возможно даже народными средствами.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами – это консервативный метод лечения, который используется в 80% заболевания.

Обычно недуг лечится такими медикаментами, как:

  • НПВС.
  • Кортикостероиды.
  • Антибиотики.

НПВС – это нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для снятия отёка и болевых ощущений в ноге.

Также данные средства нормализуют функционирование суставов. НПВС выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей.

Обычно врачи назначают и те и другие лечебные препараты, но медики ставку делают всё же на мази и гели для местного нанесения.

Диклофенак — для медикаментозного лечения бурсита голеностопа

Всё дело в том, что таблетки для перорального употребления вызывают массу побочных эффектов в виде тошноты, диареи, кровотечения, головокружения и других. Таблетки не рекомендуется использовать длительное время.

Если подразумевается приём НПВС в течение длительного времени, то пациенту выписываются препараты нового поколения, которые практические не вызывают побочных эффектов:

  1. «Мовалис».
  2. «Артрозан».
  3. «Мовикс».
  4. «Нимулид».
  5. «Ксефокам».
  6. «Мелоксикам».

Лечить недуг стоит также гелями и мазями. Чаще всего для лечения выписывается «Диклофенак».

Популярные средства НПВС в виде инъекций:

  • «Диклофенак».
  • «Кеналог».
  • «Дипроспан».
  • «Вольтарен».

Кортикостероиды применяются в тех случаях, если пациенту нельзя принимать НПВС.

Обычно препараты данной группы применяются после выкачки экссудата. Чаще всего для лечения используется суспензия для инъекций «Триамцинолона гексацетонид».

Лечить недуг антибиотиками (антибактериальными средствами) стоит лишь в том случае, когда воспаление появилось вследствие инфекционного заражения.

Для того, чтобы вылечить бурсит применяются такие антибиотики, как:

  1. «Тетрациклин».
  2. «Доксициклин».
  3. «Цефалоспорин».
  4. «Диоксидин».
  5. «Аминогликозид».
  6. «Линкомицин».
  7. «Цефаклор».
  8. «Рондомицин».
  9. «Цефазолин».

Операция

Оперативное вмешательство возможно при одном условии – накопление большого количества гноя в бурсе.

Операция подразумевает под собой очищение полости (выкачку гноя). Изначально проводится рассекание суставной сумки, затем дренирование. После этого бурса промывается и обрабатывается антисептиками.

Подобные операции проводятся практически во всех городах страны, а не только в крупных, таких как Питер или Москва.

Данный вид оперативного вмешательства не требует много времени, а реабилитация после такой операции включает в себя прием медикаментов и постельный режим.

: От чего возникает и как лечить бурсит

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/bursit-golenostopnogo-sustava/

ДиагнозВрача
Добавить комментарий