Замена сустава в красноярске

Отделение травматологии и ортопедии

Замена сустава в красноярске

Хирургическое лечение проводится с применением современного эндоскопического оборудования: видеоэндоскопическая стойка «Karl Storz», аппарат для удаления межпозвонковых грыж «SpineJet HydroDiscectomy», система для артроскопии FMS DUO фирмы «DePuy Mitek».

В отделении проводится консервативное и оперативное лечение:

  • Переломов и вывихов различной локализации: бедро, плечо, надколенника, ключица, позвоночник, кости кисти и стопы и др.).
  • Травматических повреждений мягких тканей (растяжения и разрывы сухожилий и мышц, отрывы сухожилий от костей, повреждения вращательной манжеты плеча, раны, кожные дефекты).
  • Травм коленных и плечевых суставов (повреждение связок, менисков, капсулы сустава).
  • «Ложных суставов», неправильно сросшихся переломов.
  • Врожденных и приобретенных деформаций стопы и пальцев
  • Дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний, последствий травм различной локализации: тендовагинит, плече-лопаточный периартрит, бурсит, адгезивный капсулит, дистрофические изменения сухожилия бицепса артроз, коксоартроз, контрактуры и тугоподвижности после травм.
  • Доброкачественных новообразований костей, суставов и мягких тканей.
  • Грыж и протрузий межпозвонкового диска.
  • Остеохондроза позвоночника любой локализации (медикаментозное лечение, физиолечение, массаж, лечебные блокады, оперативное лечение).
  • Вальгусной деформации большого пальца стопы («косточки» на ногах — Hallux Valgus).
  • Остеомиелита.
  • Закрытой и открытой черепно-мозговой травмы.

Основные виды оперативных вмешательств:

 травматология и ортопедия, нейрохирургия

  • Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренный, коленный) с использованием эндопротезов: «DePuy» (США), «Zimmer» (Швейцария), «Stryker» (США).
  • Диагностическая и лечебная артроскопия коленного и плечевого суставов.
  • Эндоскопическая артропластика коленного и плечевого суставов с применением анкерных фиксаторов.
  • Остеосинтез переломов костей с использованием блокируемых титановых пластин и стержней: «Synthes» (Швейцария), «Stryker» (США), «DePuy» (США).
  • Малоинвазивная транспедикулярная фиксация, спондилодез имплантом «Coflex».
  • Удаление грыж межпозвонкового диска эндоскопически и традиционным способом.
  • Перкутанная гидродискэктомия (малотравматичное удаление грыж межпозвонкового диска через прокол).
  • Исправление деформации и удлинение конечностей по методике Г.И. Илизарова.
  • Оперативное лечение «ложных суставов» с применением стержневых аппаратов внешней фиксации.
  • Удаление металлоконструкций различных локализаций.
  • Коррегирующие и восстановительные операции: коррегирующая остеотомия, экзостозэктомия, артродез и др.
  • Удаление хронических бурсопатий, синовиальных кист (Бейкера), доброкачественных новообразований костей, суставов и мягких тканей.
  • Радикально лечение всех форм остеомиелита с пластическим закрытием костных дефектов.

хирургическая стоматология, челюстно-лицевая хирургия, имплантология

  • Хирургическое исправление прикуса (внутриротовым доступом).
  • Устранение деформации лица как врождённых, так и приобретённых в результате травм.
  • Костнопластические операции (восстановление объёма альвеолярных отростков перед имплантацией).
  • Имплантация с последующим протезированием.
  • Удаление образований лица и шеи.
  • Лечение переломов челюстей.
  • Лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
  • Лечение перфоративных гайморитов щадящим методом.

ВАЖНО: в Дорожной клинической больнице работает кабинет реабилитации после травм и операций на опорно-двигательном аппарате. Кабинет оснащен специальным оборудованием для реабилитации и восстановительного лечения.

Программа реабилитации составляется индивидуально для каждого пациента и включает в себя занятия на современном тренажерном комплексе, лечебную гимнастику, массаж и физиотерапию. Реабилитация позволяет уменьшить время пребывания в стационаре, ускорить выздоровление, сократить срок восстановления после травм и операций.

Показаниями для проведения реабилитации и восстановительного лечения являются: травмы опорно-двигательного аппарата, состояние после операций: на позвоночнике (удаление грыж межпозвонкового диска, артродез, вертебропластика), операций на суставах (артроскопия, артропластика, протезирования тазобедренных и коленных суставов и т.д.), операций на связках и сухожилиях, остеосинтеза при переломах различной локализации.

Источник: https://dkb24.ru/service/uslugi-po-lecheniyu/travmatologiya-i-ortopediya/

Эндопротезирование суставов: тазобедренного, коленного – показания к эндопротезированию

Замена сустава в красноярске

А.А. Щукин,
заведующий отделением ортопедии
КГУЗ «Краевая клиническая больница»,
г. Красноярск

Одна из наиболее актуальных проблем хирургии опорно-двигательной системы человеческого организма – проблема восстановления безболезненной подвижности в суставах. Нарушения функции конечности носят, как правило, прогрессирующий характер.

В первое время можно рассчитывать на относительно длительный эффект от консервативного лечения. Но наступает момент, когда оно становится бесполезным. При прогрессировании процесса, усилении болей, образовании деформаций возникают показания к оперативным методам.

Наиболее эффективным из них признано эндопротезирование.

Методика эндопротезирования суставов позволяет восстановить функцию конечности, избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни. Ежегодно в мире выполняются около 500 тысяч замещений тазобедренного сустава, свыше 40 тысяч – коленного.

Метод дает огромный экономический эффект за счет снижения или снятия группы инвалидности у многих пациентов, возвращения их на привычную работу, уменьшения количества госпитализаций для проведения часто малоэффективных курсов консервативной терапии. Если к этому добавить экономию средств на санаторно-курортное лечение, экономический эффект виден невооруженным глазом.

По статистике, в эндопротезировании нуждаются около 3 тысяч человек на миллион жителей, таким образом, количество нуждающихся в Красноярском крае примерно 8-9 тысяч человек.

Ортопедическое отделение в Краевой клинической больнице

Ортопедическому отделению краевой клинической больницы в 2014 году исполнилось 33 года. Оно выделилось в 1978 году из травматологического отделения больницы. Много известных врачей работало в составе отделения – В.В. Чурин, В.М. Мясоедов, Н.И. Величко, Е.А. Селезов. Приоритетные направления – сколиоз, опухоли костей и суставов, в последние годы – эндопротезирование крупных суставов.

За последние три года в ортопедическом отделении проведено около 500 эндопротезирований. Освоены самые современные эндопротезы ведущих производителей мира: MATHYS, DE PUY, WRIGHT.

В ряду используемых эндопротезов фирмы MATHYS мы применяем и известные, существующие более 30 лет чашки RM, надежные и незаменимые у больных с дисплазиями тазобедренного сустава, и самые современные чашки «EXPANSYS», которые в 2005 году мы поставили первыми в России.

Освоены и широко используются эндопротезы с системой press-fit DE PUY и WRIGHT. Уже установлен первый так называемый поверхностный протез, который позволяет сохранить головку бедра и оттянуть срок стандартного эндопротезирования на несколько десятков лет.

Планируется освоение последних разработок эндопротезов коленного сустава STRYKER и BALANSYS, каждый из которых имеет свои преимущества.

Врачи отделения неоднократно специализировались в ведущих клиниках России и Швейцарии. Дважды принимали участие в международных симпозиумах, посвященных передовым направлениям развития эндопротезирования.

Участие в подобных форумах дает возможность отделению занимать ведущие позиции среди травматолого-ортопедических отделений в крае. За плечами большинства врачей не один десяток операций по замене суставов.

Особый вклад в развитие эндопротезирования в ККБ внес С.Ю. Шелепов.

За плодотворную работу по эндопротезированию в рамках сотрудничества с ФСС в 2005 году отделение награждено благодарственным письмом управляющего, а за выполнение федеральной программы – благодарственным письмом от агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения.

Все эти годы отделение плодотворно сотрудничает с кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Красноярской государственной медицинской академии, возглавляемой профессором В.Н. Шубкиным. Еженедельные обходы, планерки, на которых проходит анализ проведенных операций, практическая помощь ассистентов кафедры на операциях с благодарностью принимается сотрудниками отделения.

Показания к эндопротезированию крупных суставов

– дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;

– посттравматические артрозы;

– ревматоидные артриты;

– болезнь Бехтерева;

– асептический некроз головки бедра;

– диспластические артрозы;

– ложные суставы шейки бедра;

– неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний не является противопоказанием к операции.

Остановимся на наиболее частой причине, ведущей к эндопротезированию, – остеоартрозе. Что же это такое?

Диагноз “остеоартроз” как показание к эндопротезированию

«Остеоартроз – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, имеющих одинаковые биологические, морфологические и клинические исходы, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральный хрящ, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периатрикулярные мышцы» (Cuettner & Goldberg, 1995).

ОСТЕОАРТРОЗ
Распространенность: 20% населения земного шара.Преобладающий возраст – 40-60 лет.Преобладающий пол – остеоартроз тазобедренных суставов – мужской, остеоартроз коленных суставов – женский.

Патогенез – мультифакторный, со многими факторами риска.

Если пациенту поставлен диагноз и известно, что без операции не обойтись, необходимо обратиться к ортопеду краевой клинической больницы, ежедневно, кроме выходных, принимающего в поликлинике ККБ. С собой нужно иметь все рентгенограммы, анализы, исследования.

Ортопед краевой поликлиники поставит на очередь на бесплатное протезирование, определится со сроками оперативного вмешательства.

Если больной уже стоит в очереди несколько лет, возможно, что его прооперируют в ближайшее время по одной из действующих программ по высоким технологиям.

Отделение ортопедии ККБ семь лет выполняет операции по федеральным программам, программам ФСС за счет краевого бюджета. К примеру, в 2007 году по этим программам было прооперировано 60 больных, а в 2008 году – прооперировано уже более 140 пациентов.

Что делать, если решили сделать операцию

В том случае, если больному пришло приглашение на операцию в ККБ, или стоимость эндопротеза оплатило предприятие или спонсоры, или человек самостоятельно хочет приобрести эндопротез за свои деньги. С чего начать?

В первую очередь надо прекратить прием противовоспалительных препаратов. Затем созвониться для предварительного осмотра с заведующим отделением А.А. Щукиным по телефону 20-16-01 и после осмотра согласовать дату госпитализации.

Но может быть и другая ситуация. Человек встал на очередь в 20010-2011 годах, и ждать приглашения еще долго, нет ни спонсоров, ни собственных накоплений. Все равно необходимо обратиться к ортопеду ККБ. Ведь есть возможность сделать операцию за пределами края – в Кургане, Новосибирске, других клиниках.

Источник: http://www.sibmedport.ru/article/5809-endoprotezirovanie/

Красноярск: клиники эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов

Замена сустава в красноярске

Эндопротезирование суставов — процедура по замене сустава искусственной конструкцией (эндопротезом), полностью имитирующей функцию “родного” сустава.

Замена тазобедренного сустава, как и коленных, становится все распространеннее и доступнее.

В Красноярске эндопротезирование крупных суставов ног выполняется в нескольких лечебных учреждениях, в том числе и в федеральном центре, расположенном в городе.

Рентген после двухсторонней замены ТБС.

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»

г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3А; тел. +7 (391) 212-95-00, +7 (391) 220-14-99; http://www.medgorod.ru

КГБУЗ “ККБ” — крупнейшее медицинское учреждение Красноярского края, через которое в год проходит более 100 тысяч пациентов. Главный врач больницы — Корчагин Егор Евгеньевич, начинавший работать врачом-хирургом.

Е. Е. Корчагин

Эндопротезирование суставов нижних конечностей в КГБУЗ “ККБ” проводится в ортопедическом отделении, функционирующем в составе Центра травматологии и ортопедии. Заведующий отделением — Щукин Андрей Анатольевич, врач с более чем 25-летним стажем.

А. А. Щукин

Устанавливать коленные и тазобедренные эндопротезы ему помогают еще 5 врачей травматологов-ортопедов:

  • Галов А. А.
  • Вундер В. А.
  • Загайнова А. О.
  • Панасенков В. М.
  • Шелепов С. Ю.

А. А. Галов

За год в ортопедическом отделении КГБУЗ “ККБ” на 40 койках пролечивается более 700 человек. По программе ВМП ежегодно меняют людям свыше 350 ТБС и свыше 80 коленных суставов.

Для решения вопроса о госпитализации и операции по программе ВМП пациенту сначала необходимо обратиться консультативно-диагностическую поликлинику при больнице в 201 кабинет с минимальным пакетом документов (паспорт, полис, СНИЛС).

Там разъясняются все нюансы получение этого вида медицинской помощи. Больше информации предоставляют в методическом отделе по телефону +7 (391) 220-15-64 — ответственный специалист Игнатьева Кристина Андреевна.

Информация о состоянии заявки легко отслеживается онлайн на портале http://talon.rosminzdrav.ru

Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н. С. Карповича

Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н. С. Карповича

г. Красноярск, ул. Курчатова 17; тел. +7 (391) 246-94-40, +7 (391) 246-93-45; http://bsmp.sibmedport.ru/

КГБУЗ “КМКБСМП им. Н. С. Карповича — крупный многопрофильный стационар на 934 койко-места. С 2012 года в больнице проводятся операции по замене коленного сустава и эндопротезирование ТБС в рамках оказания ВМП или по экстренным показаниям.

Для информации пациентам: на платной основе эти операции в больнице не делают. Замена суставов выполняется в травматологическом отделении на 70 коек, руководит которым Тутынин Константин Валерьевич, врач-травматолог-ортопед высшей категории.

К. В. Тутынин

До 2018 года эндопротезирование выполнялось в отделении травматологии №1. На данный момент в больнице в ходе реорганизации осталось только одно отделение, где и выполняется эндопротезирование.

Замена крупных суставов в КГБУЗ “КМКБСМП” осуществляется только по квотам, выделяемым министерством. Нередко получается так, что квоты заканчиваются и больница не может оказать помощь пациентам. Информацию о наличии квот узнавайте по телефону в справочной (8-391-246-94-40) или непосредственно в отделении травматологии (8-391-246-94-11).

Фгбу «федеральный сибирский научно-клинический центр федерального медико-биологического агентства»

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»

г. Красноярск, ул. Коломенская, д. 26; тел. +7 (391) 257-31-60, +7 (391) 262-40-28; http://www.skc-fmba.ru

ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России — федеральный центр созданный в Красноярске в 2009 году путем объединения 3 крупных ЛПУ: МСЧ №96, МСЧ №46 и Енисейской клинической больницы.

Ортопедические операции, в том числе и замена суставов, проводятся в одном из структурных подразделений центра — в отделении травматологии и ортопедии по адресу ул. Коломенская, дом 26.

Заведующий отделением — Коваленко Александр Эрикович, травматолог-ортопед высшей категории.

А. Э. Коваленко

Кроме него лечением больных занимаются врачи Новохатский А. П. и Синюк И. В.

И. В. Синюк

Эндопротезирование в центре ФМБА осуществляется для пациентов как бесплатно по федеральным квотам, так и на платной основе в рамках внебюджетной деятельности. Оперативное восстановление коленного сустава обойдется пациенту в 238 800 рублей.

Сюда входят цена самого эндопротеза (используются швейцарские эндопротезы Zimmer), стоимость операции, комбинированной анестезии и несколько дней реабилитации. Цена на эндопротезирование зависит от того, какой именно коленный эндопротез используется: имплантат с цементной фиксацией дешевле (139 500).

Стоимость восстановления тазобедренного сустава у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией может достигать 300 000 рублей.

У прооперированного пациента есть возможность пройти в центре и реабилитационные процедуры, но следует учитывать, что ранняя реабилитация входит в стоимость квоты, а вот поздняя реабилитация оплачивается пациентом самостоятельно, если он желает задержаться в клинике подольше. О нюансах платного лечения информация предоставляется по телефону +7 391 257-31-60 в отделе платных услуг и ДМС, на вопросы касательно ОМС — по телефону +7 391 277-33-55

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Нуз «дорожная клиническая больница на ст. красноярск оао «ржд»

Нуз «дорожная клиническая больница на ст. красноярск оао «ржд»

г. Красноярск, ул. Ломоносова, 47; тел. + 7 391 229-22-22; https://dkb24.ru

Дорожная клиническая больница в Красноярске — крупная негосударственная клиника, в котором медицинская помощь оказывается преимущественно на платной основе или в рамках ДМС. Главный врач Дорожной больницы — Иокст Тамара Александровна, попасть на прием к которой граждане могут каждую пятницу с 14 до 15 часов.

Т. А. Иокст

Эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов в больнице проводится по квотам Минздрава и на платной основе. Место проведения операций — отделение травматологии и ортопедии, в котором работают опытнейшие врачи:

  • Екимов Михаил Григорьевич — заведующий отделением, врач высшей категории, стаж работы по специальности 25 лет;
  • Никитин Роман Витальевич — травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы — 13 лет;
  • Чеблоков Павел Викторович — травматолог-ортопед первой категории, стаж работы — 9 лет;
  • Макаров Александр Федорович — травматолог-ортопед, стаж работы — 8 лет.

М. Г. Екимов

Р. В. Никитин

П. В. Чеблоков

А. Ф. Макаров

Замена суставов в НУЗ “Дорожная клиническая больница” производится на высококачественные современные эндопротезы “DePuy”, “Stryker” (США), и “Zimmer” (Швейцария). Грамотно организованная, слаженная работа оперирующей бригады приносит хорошие результаты: в больнице за последнее время не было зарегистрировано серьезных осложнений после операций на колене и бедре.

Развернутую информацию о эндопротезировании в Дорожной больнице Красноярска пациенты могут получить, позвонив круглосуточно по телефону  +7 (391) 229-22-22 либо написав на электронную почту nvsb8@krw.ru. На сайте больницы предусмотрен сервис “обратный звонок”. Полезная информация о больнице и проводимых в ней операциях размещается и в соцсетях: https://.com/klinika_oao_rzd

В больнице функционирует кабинет реабилитации, где пациенты могут под контролем специалистов на специальном оборудовании ускорить процесс реабилитации и адаптации к новым суставам ног.

Виды эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Во всем мире применяются одинаковые схемы замены суставов. Протезирование тазобедренного сустава всегда кардинальная — замене подлежат все функциональные сегменты: головка бедренной кости вместе с шейкой и вертлужная впадина. Отличия разных техник заключаются в обеспечении доступа к самому суставу:

  1. Классический доступ подразумевает достаточно большой разрез (около 15 см) на боковой поверхности бедра, через который ортопеды и проводят все манипуляции.
  2. Малоинвазивная техника — выполняются два разреза по 5-6 см длиной, через которые проводится эндопротезирование. Этот метод считается более щадящим для пациента, и именно его в настоящее время стараются применять большинство специалистов. Осложнений после операции на бедре с использованием малоинвазивной техники меньше, чем при классической операции.

При эндопротезировании коленного сустава вариантов операции у врачей несколько больше. Этот сустав может быть заменен как полностью, так и частично — объем операции зависит от того, насколько поражены суставные поверхности.

При полной замене сустава, которая чаще выполняется при дегенеративных заболеваниях, врачи заменяют на импланты весь дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой.

В случае частичного протезирования, например, при травмах колена, имплант внедряют только в один из мыщелков.

Эндопротезы и пары трения

В России, к сожалению, производство эндопротезов практически не развито, поэтому все клиники используют в работе импортные протезы:

Выбирать какой протез будет установлен ему, пациент может лишь в том случае, если он самостоятельно оплачивает процедуру. Если же операция проводится по квоте, ему будет установлен тот протез, который имеется в клинике.

Реабилитация после эндопротезирования в Красноярске

Ранняя послеоперационная реабилитация пациентов, перенесших эндопротезирование хоть коленного, хоть тазобедренного сустава, проводится в отделении в течение 5-7 дней. После выписки пациент направляется по месту жительства для дальнейшей реабилитации.

Полноценное восстановление происходит минимум через полгода, в течение которых пациенту рекомендуется проходить позднюю реабилитацию.

 В Красноярске в послеоперационном периоде услуги по реабилитации после эндопротезирования ТБС и коленного сустава предоставляют в следующих местах.

В Центре медицинской реабилитации (Центр восстановительного лечения) при КГБУЗ “ККБ”. Заведующая Русал Светлана Евгеньевна (тел. +7(391) 220-15-61).

С. Е. Русал

В Центре физической реабилитации при ФСНКЦ ФМБА России. Директор Портнягин Евгений Владимирович.

Е. В. Портнягин

В российско-финском медицинском центре Terve, контактный телефон +7 (391) 216-82-68.

Российско-финскй медицинский центр Terve

В Красноярском институте травматологии КИТ, тел. +7 (391) 22-33-999.

Красноярский институт травматологии КИТ

В каждом из этих учреждений работают специалисты реабилитационной службы, о работе которых лучше всего судить по отзывам пациентов, прошедших реабилитацию.

Цены и квоты на лечение

Существует два варианта оплаты услуг клиник за эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов:

  1. Оплата собственными средствами пациента или за счет средств страховой компании по полису ДМС. В этом случае возможность покрытия стоимости протеза, самой операции и анестезии страховкой необходимо уточнять в своей страховой компании. Некоторые компании покрывают только часть расходов.
  2. Оплата из федерального бюджета в рамках квоты на ВМП. В этом случае пациенту придется собрать ряд документов, которые подтвердят его право на получение квоты.

Стоимость эндопротезирования может несколько отличаться в разных больницах: цена на эндопротезирование коленного сустава в Красноярске достигает 150 тысяч, тазобедренного — 250-300 тысяч.

Лечение в Чехии

Эндопротезирование суставов в клиниках Чехии осуществляется с использованием щадящих техник. Врачи в ходе операции стараются максимально ограничить объем резицируемых (вырезаемых) участков костей с целью уменьшения хирургической травмы. Все усилия специалистов направлены на снижение риска осложнений.

Все серьезные клиники Чехии, в которых проводится эндопротезирование суставов, в своем составе имеют реабилитационные центры, в которых пациентов быстро “ставят на ноги”. По заживлению ран каждый пациент по его желанию может быть направлен на санаторно-курортное долечивание. В Чехии имеются великолепные курорты, где созданы наилучшие условия для скорейшего восстановления.

Источник: https://msk-artusmed.ru/kliniki-rossii/endoprotezirovanie-krasnoyarsk/

ДиагнозВрача
Добавить комментарий